Провожу опрос в ТГ канале, и мнения разделились практически ровно пополам ☺️
Итак, аллергии на сахара не бывает, потому что углеводы не распознаются нашим иммунитетом как чужеродные агенты. Только белковые структуры способны вызывать IgE-зависимые (немедленного типа) и IgE-независимые (замедленного типа, но это не накопительная аллергия. Накопительных тоже не бывает) аллергические иммунные реакции.

Что же может вызывать аллергическую реакцию при употреблении "сладкого"?
Красители, следы орехов, мёда. Шоколад содержит какао бобы, на которые так же встречается аллергия. Сладкие цитрусовые провоцируют выброс гистамина (провоспалительное вещество из так называемых тучных клеток), появление псевдоаллергии (тоже зудит и чешется, могут быть отёки, но реакция дозозависима, как при непереносимости). Выпечка содержит пекарские дрожжи, это тоже аллерген.

При истинной аллергии количество съеденного не важно, достаточно микродоз для появления симптомов реакции.

Но бывает непереносимость сахаров лактозы, мальтозы, глюкозы, фруктозы, галактозы, которая обусловлена дефицитом вырабатываемых ферментов, расщепляющих в процессе пищеварения эти сахара. Непереносимость имеет чёткие симптомы:
Боли в животе
Вздутие живота и метеоризм
Диарея.

Нерасщепленные сахара бродят в кишечнике, взаимодействуют с зивущей в нём флорой. Осмотическое давление повышается из-за их высокого содердания, притягивается вода через стенку кишечника, возникает частый и разжиженный, иногда сплошь водянистый стул.

Эффект действия сахаров при этом зачастую имеет дозозависимый характер: например, чем больше фруктозы съедено, тем более выражено вздутие и остальные симптомы. Повторю, при этом иммунная система вообще не при чём, а просто не хватает фермента фруктокиназы, не вырабатывается она в нужных количествах печенью и кишечником.

Иногда непереносимость не физиологическая, не генетическая, а вторичная, возникающая после перенесённой кишечной инфекции или других состояний (даже стрессов). Так на примере фруктокиназы её продукция в кишечнике снижается, становится уже недостаточной, появляется вздутие и т.д.

Опасно ли это?
Со временем - может быть, поскольку питательные вещества не успевают усваиваться, в частности новорожденные могут терять вес из-за этого, может развиться анемия и обезвоживание. Но никак не аллергия из-за сахаров.

Что касается кожи - далеко не все сыпи строго аллергические. И при тех же кишечных инфекциях (банально - энтеровирусная) встречаются кожные сыпи.

#неопедиатр #аллергиянасахар