Экслер Ксения Владимировна
gvaelin
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Провожу опрос в ТГ канале, и мнения разделились практически ровно пополам ☺️

Итак, аллергии на сахара не бывает, потому что углеводы не распознаются нашим иммунитетом как чужеродные агенты. Только белковые структуры способны вызывать IgE-зависимые (немедленного типа) и IgE-независимые (замедленного типа, но это не накопительная аллергия. Накопительных тоже не бывает) аллергические иммунные реакции.

Что же может вызывать аллергическую реакцию при употреблении "сладкого"?

Красители, следы орехов, мёда. Шоколад содержит какао бобы, на которые так же встречается аллергия. Сладкие цитрусовые провоцируют выброс гистамина (провоспалительное вещество из так называемых тучных клеток), появление псевдоаллергии (тоже зудит и чешется, могут быть отёки, но реакция дозозависима, как при непереносимости). Выпечка содержит пекарские дрожжи, это тоже аллерген.

При истинной аллергии количество съеденного не важно, достаточно микродоз для появления симптомов реакции.

Но бывает непереносимость сахаров лактозы, мальтозы, глюкозы, фруктозы, галактозы, которая обусловлена дефицитом вырабатываемых ферментов, расщепляющих в процессе пищеварения эти сахара. Непереносимость имеет чёткие симптомы:

Боли в животе

Вздутие живота и метеоризм

Диарея.

Нерасщепленные сахара бродят в кишечнике, взаимодействуют с зивущей в нём флорой. Осмотическое давление повышается из-за их высокого содердания, притягивается вода через стенку кишечника, возникает частый и разжиженный, иногда сплошь водянистый стул.

Эффект действия сахаров при этом зачастую имеет дозозависимый характер: например, чем больше фруктозы съедено, тем более выражено вздутие и остальные симптомы. Повторю, при этом иммунная система вообще не при чём, а просто не хватает фермента фруктокиназы, не вырабатывается она в нужных количествах печенью и кишечником.

Иногда непереносимость не физиологическая, не генетическая, а вторичная, возникающая после перенесённой кишечной инфекции или других состояний (даже стрессов). Так на примере фруктокиназы её продукция в кишечнике снижается, становится уже недостаточной, появляется вздутие и т.д.

Опасно ли это?

Со временем - может быть, поскольку питательные вещества не успевают усваиваться, в частности новорожденные могут терять вес из-за этого, может развиться анемия и обезвоживание. Но никак не аллергия из-за сахаров.

Что касается кожи - далеко не все сыпи строго аллергические. И при тех же кишечных инфекциях (банально - энтеровирусная) встречаются кожные сыпи.

#неопедиатр #аллергиянасахар

22.12.2023
466

Лучший комментарий

o.panova2009
Olga·Мама двоих (1 год, 6 лет)

У моей дочери генетический тест показал непереносимость глютена, лактозы и кофеина. При этом никаких симптомов при употреблении этих веществ она не испытывает. Как так может быть? Зато если поест помидорчиков, то сразу вокруг рта все красное.

22.12.2023 Нравится Ответить
gvaelin
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

@alina_lis сок томата в принципе достаточно сильно может раздражать кожу. И раздражение им вокруг рта часто путают с аллергией

22.12.2023 Нравится Ответить

Комментарии

yanaposyana
Яна ·Мама сына (2 года), беременна (29 нед.)

Здравствуйте! Скажите, а истинную аллергию можно перерасти? Или это на всю жизнь 🥲(молоко и яйцо, в частности)

30.09.2024 Нравится Ответить
gvaelin
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Здравствуйте! На яйца навсегда, а на молоко 99% при соблюдении длительной диеты "перерастают"

30.09.2024 Нравится Ответить
irresistible
Лена·Мама троих детей

У меня нет аллергии на шоколад. Но на любой альпен гольд ощущаю жар в щеках и краснеют они. Зуда нет. Это тоже аллергия?

22.12.2023 Нравится Ответить
gvaelin
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Может быть непереносимость какого-то компонента, да

23.12.2023 Нравится Ответить
evgenialeonidovna88
Глория·Мама двоих (3 года, 18 лет)

Здравствуйте,а может быть аллергия на чеснок? Спасибо 🌺

22.12.2023 Нравится Ответить
gvaelin
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Здравствуйте.

В качестве перекрестной при аллергии на полынь, в других случаях крайне редко

23.12.2023 Нравится Ответить
anna.a.stolyarova
Анна·Мама двоих (3 года, 5 лет)

Мой родственник очень много ел чеснока, потом аллергия обнаружилась. Кровь сдавал

24.12.2023 Нравится Ответить
bulavo4ka
Олеся·Мама двоих (4 года, 8 лет)

Здравствуйте! А как насчёт аллергии на бытовую химию, например? Или это не аллергия вовсе)

У нас такая ситуация. Дочка с прошлого сентября пошла в сад, через месяца полтора-два, у неё стали очень сухие руки и пошли красные пятна в районе запястий. Причём в моменты отсутствия в саду ситуация значительно улучшается. Сначала подумала про аллергию на мыло, т.к закупками я занимаюсь, купила другое, но ничего не изменилось. Так как в саду практически ничего не ест (только макароны, гречку и солёные огурцы), на продукты исключаю. Думается, мне, что на что-то, чем стирают бельё.

В этом году младший пошёл в сад и вот сейчас и у него впервые стали сухие руки и появились небольшие красные пятна.

Может ли это быть аллергией или искать причину в другом?

22.12.2023 Нравится Ответить
tatitanni
Anni·Мама двоих (5 лет, 15 лет)

Она может банально плохо смывать мыло с кистей рук или плохо вытирать руки после мытья.

23.12.2023 Нравится Ответить
babkovtapkahhh
Polya·Мама двоих (7 лет, 10 лет)

Вот в яблоке белка ничтожно мало, но аллергия, особенно в период березы, на него явная, аллерголог запрещает косточковые весной, не пойму логику тогда

22.12.2023 Нравится Ответить
babkovtapkahhh
Polya·Мама двоих (7 лет, 10 лет)

@gvaelin слышала, но все равно не понимаю. Вы пишете, если я верно понимаю: аллергия на сахар не может быть, тк она только на белок, при этом в том же яблоке почти белков нет, но аллергия есть. Я ни в коем случае не пытаюсь оспорить написанное, хочу для себя понять

22.12.2023 Нравится Ответить
gvaelin
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

@babkovtapkahhh нет почти это не = нет совсем. А ещё есть понятие гаптенов.. долго рассказывать)

22.12.2023 Нравится Ответить
evgenia112
Евгения·Мама троих детей

У моего старшего сына бывает аллергия на любой фрукт. Яблоки в их числе.

И самое интересное, что это не на сам фрукт, а какие-то пестициды, которым было оприскано дерево.

Одно яблоко может съесть нормально и никакой реакции не будет а на другое лицо становится отечным и красным.

22.12.2023 Нравится Ответить
babkovtapkahhh
Polya·Мама двоих (7 лет, 10 лет)

А диатез это же из другой оперы?

Про орешки в конфетах наверно стоит тоже написать как распространенный в них аллерген

22.12.2023 Нравится Ответить
gvaelin
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

На обёртке обычно пишут про следы содержания в составе.

Диатезов не бывает, это понятие упразднено. Что имеете в виду конкретно?

22.12.2023 Нравится Ответить
babkovtapkahhh
Polya·Мама двоих (7 лет, 10 лет)

@gvaelin сыпь на большое количество сладкого, у моих лет до двух было, старшая при этом не аллергик

22.12.2023 Нравится Ответить
gvaelin
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

@babkovtapkahhh в "сладком" много компонентов, на какие-то реагировала.

У дочки аллергия на красный краситель, - крапивница. На конфеты 🍬, на замороженную вишню (красят чтобы красивее была, видимо) и т.д.

22.12.2023 Нравится Ответить
baldosina
Жанна·Мама сына (6 лет)

У аллергиков есть наблюдение, накопительная, так ли это? Я реагирую на пыльцу березы, если долго ходить, можно накопить реакцию? То есть с каждым днем все больше аллергена попадает в организм и потом приступ, мы это называем накопительный эффект.

22.12.2023 Нравится Ответить
gvaelin
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Для возникновения аллергической реакции достаточно Любого количества аллергена, на который она может развиться, при повторном контакте. И если аллергена будет достаточно, и/или будет предрасположенность к анафилаксии или отёка Квинке, если есть идёт о чём-то более серьёзном, чем аллергическая крапивница, то это состояние разовьётся. Людям с реакцией на морепродукты достаточно положить что-то конкретное, на что аллергия, из них в рот, даже необязательно её глотать. С аллергией на тополиный пух не нужно чтобы пушина залетела в нос, дело делает микроскопическая пыльца. И никогда не гарантии будет только слёзотечение с чиханием итогом этого контакта или будет отёк Квинке

22.12.2023 Нравится Ответить
lis-stark
Ana·Мама дочки (6 лет)

Так, окей.

Чай с сахаром, компот с сахаром, все где есть сахар в немалом количестве при употреблении одной порции - у моей краснеют сгибы локтей и половые органы. Длинным пищевом дневником выявлена только закономерность «сладости» продуктов и напитков. Красителей, орехов, меда и прочего там нет.. что тогда виновник? Можно ли перерасти? Вроде как да, но все никак..

22.12.2023 Нравится Ответить
gvaelin
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

@lis-stark у всех на коже живут грибки, у детей с атопическим дерматитом очень распространен род malassezia, который очень любит сахар, как и остальные грибки. Они фактически питаются сахарами. В крови повышается уровень глюкозы, капилляры тоже доносят её в толщу кожи. Грибки растут, где подходит среда и много сальных желез. Это одна из реальных теорий

22.12.2023 Нравится Ответить
gvaelin
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

@lis-stark у атопиков уровень глюкозы в крови статистически выше, чем в популяции, кстати

ссылка

ссылка

22.12.2023 Нравится Ответить
lis-stark
Ana·Мама дочки (6 лет)

@gvaelin, спасибо! Посмотрю статьи 🤔

22.12.2023 Нравится Ответить
o.panova2009
Olga·Мама двоих (1 год, 6 лет)

У моей дочери генетический тест показал непереносимость глютена, лактозы и кофеина. При этом никаких симптомов при употреблении этих веществ она не испытывает. Как так может быть? Зато если поест помидорчиков, то сразу вокруг рта все красное.

22.12.2023 Нравится Ответить
janesiv
Яна ·Мама двоих (4 года, 7 лет)

@gvaelin а можете подсказать какие имеет смысл сдавать анализы на аллергены?

Если постоянная сыпь у ребенка. 2 года

22.12.2023 Нравится Ответить
gvaelin
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

@alina_lis сок томата в принципе достаточно сильно может раздражать кожу. И раздражение им вокруг рта часто путают с аллергией

22.12.2023 Нравится Ответить
gvaelin
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

@janesiv это в одном комментарии не выяснить

22.12.2023 Нравится Ответить
alina_lis
Alya·Мама двоих (1 год, 7 лет)

Можно ссылку на ТГ?

22.12.2023 Нравится Ответить
gvaelin
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

В профиле ☺️

22.12.2023 Нравится Ответить
alina_lis
Alya·Мама двоих (1 год, 7 лет)

@gvaelin буду читать все😄👍

22.12.2023 Нравится Ответить