Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Шамова Бика Ахмедхановна
Шамова Бика Ахмедхановна
Гинеколог ·Мама двоих (2 года, 4 года)

Гиперпролактинемия: причины и последствия

Пролактинома - доброкачественная опухоль из лактотрофов гипофиза, характеризующаяся избыточной секрецией пролактина с развитием синдрома гиперпролактинемии.


Как правило, микроаденомы ассоциированы с уровнем пролактина более 2000 мЕд/л, макроаденомы более 5000 мЕд/л. Уровень пролактина менее 2000 мЕд/л более характерен для гиперпролактинемии неопухолевого генеза.


✅І. Физиологическая гиперпролактинемия.


📍 Беременность.

📍Лактация

📍Коитус

📍Стрессовые состояния (физическая нагрузка, психо-эмоциональное напряжение, оперативные вмешательства и др.).


✅II. Патологическая гиперпролактинемия.

📌Опухолевая.

• Пролактин-секретирующие опухоли гипофиза (пролактинома, маммосоматотропинома, опухоли
со смешанной секрецией).

Опосредованная воздействием на ножку гипофиза (опухолевые образования, кисты, гранулематозные и инфильтративные заболевания гипоталамо-гипо-физарной области).

📌Неопухолевая.

* Гиперпролактинемия вследствие соматических заболеваний и состояний.

* Гипотиреоз.

* Надпочечниковая недостаточность (в т.ч. ВДКН).

* Почечная недостаточность.

* Печеночная недостаточность.

* Повреждения IV-VI пар межреберных нервов.

* Эндометриоз/аденомиоз.

* Фиброзно-кистозная мастопатия.

* Ятрогенная (лекарственная).

* Идиопатическая.


❇️ Гиперпролактинемия устанавливается на основании данных лабораторного исследования.

Критерий установления диагноза гиперпролактинемии:

1) двукратно подтвержденное повышение уровня пролактина в сыворотке крови выше референсных значений при условии исключения феномена макропролактинемии.


‼️‼️Вне зависимости от причины гиперпролактинемии избыточная секреция пролактина приводит к нарушениям ритма секреции ЛГ, ФСГ и, как следствие, к гипогонадизму и бесплодию. Со стороны репродуктивной системы у женщин наблюдаются галакторея, нарушения менструального цикла (аменорея, олигоменорея, ановуляторные циклы, недостаточность лютеиновой фазы), бесплодие, снижение полового влечения. У мужчин проявлениями гиперпролактинемии могут быть снижение или отсутствие либидо и потенции, бесплодие, гинекомастия.

Чаще всего в практике сталкиваются с стресс индуцированной пролактинемией. И девушки приходят с жалобой на сбои в цикле, удлинение, задержку менструации. Препараты помогают, но необходимо научиться работать со своей реакцией на стресс, так как бесконечный прием препаратов это не здоровая история.

3
гиперпролактинемияпролактинопухоль

Комментарии

mams19

Гуля

Спасибо за пост!Тоже случайно обнаружили у меня микроаденому.Гинеколог по анализам предположила и отправила на мрт,там подтвердили.Но меня мучали ещё сильные головные боли.

dr_bika_shamova

Шамова Бика Ахмедхановна

Гинеколог Мама двоих (2 года, 4 года)

На здоровье! Надеюсь лечение пошло вам на пользу и боль исчезла 🙏🏻

mams19

Гуля

@drbika, спасибо!Да🫶

Что такое пролактинома и как она влияет на организм?

Пролактинома - доброкачественная опухоль из лактотрофов гипофиза, характеризующаяся избыточной секрецией пролактина с развитием синдрома гиперпролактинемии. Как правило, микроаденомы ассоциированы с уровнем пролактина более 2000 мЕд/л, макроаденомы более 5000 мЕд/л. Уровень пролактина менее 2000 мЕд/л более характерен для гиперпролактинемии неопухолевого генеза. ✅І. Физиологическая гиперпролактинемия. 📍 Беременность. 📍Лактация 📍Коитус 📍Стрессовые состояния (физическая нагрузка, психо-эмоциональное напряжение, операции и др.). ✅II. Патологическая гиперпролактинемия. 📌Опухолевая.(доброкачественное образование) • Пролактин-секретирующие опухоли гипофиза (пролактинома, маммосоматотропинома, опухоли со смешанной секрецией). Опосредованная воздействием на ножку гипофиза (опухолевые образования, кисты, гранулематозные и инфильтративные заболевания гипоталамо-гипо-физарной области). 📌Неопухолевая. * Гиперпролактинемия вследствие соматических заболеваний и состояний. * Гипотиреоз. * Надпочечниковая недостаточность (в т.ч. ВДКН). * Почечная недостаточность. * * Печеночная недостаточность. * Эндометриоз/аденомиоз. * Фиброзно-кистозная мастопатия. * Ятрогенная (лекарственная) и др. ❇ Гиперпролактинемия устанавливается на основании данных лабораторного исследования. Критерий установления диагноза гиперпролактинемии: 1) двукратно подтвержденное повышение уровня пролактина в сыворотке крови выше референсных значений при условии исключения феномена макропролактинемии. ‼ ‼ Вне зависимости от причины гиперпролактинемии избыточная секреция пролактина приводит к нарушениям ритма секреции ЛГ, ФСГ и, как следствие, к гипогонадизму и бесплодию. Со стороны репродуктивной системы у женщин наблюдаются галакторея, нарушения менструального цикла (аменорея, олигоменорея, ановуляторные циклы, недостаточность лютеиновой фазы), бесплодие, снижение полового влечения. Чаще всего в практике сталкиваются с стресс индуцированной пролактинемией. И девушки приходят с жалобой на сбои в цикле, удлинение, задержку менструации. Препараты помогают, но необходимо научиться работать со своей реакцией на стресс, так как бесконечный прием препаратов это не здоровая история. #пролактиншамова

Как правильно сдавать пролактин и когда его лечить?

Про пролактин. 1)Не любое повышение пролактина мы лечим. 2) важно правильно сдать пролактин , соблюдая все правила . 3) не сдавать гормоны при нормальном регулярном менструальном цикле 4) если пролактин однажды пришел повышен, сдать его повторно, правильно и определяя макропролактин и мономерный пролактин. 5) если пролактин все равно выше нормы , но за счет макропролактина - не лечим 6) если пролактин выше нормы , но у вас нет никаких симптомов , по типу нарушения менструального цикла , галактореи ( выделения из сосков) - не лечим 7) лечим повышение мономерного пролактина при наличии симптомов . 8) если пролактин более 1000 - выполнять мрт гипофиза ( согласно клин рекам рф ) 9) если есть головные боли , снижение зрения и выпадение полей зрения - мрт гипофиза и консультация офтальмолога 10) при наличии микропролактиномы ( неблльшой опухоли гипофиза) - лечение такое же, как и обычной функциональной гиперпролактинемии . 11) при обнаружении макропролактиномы (большая опухоль гипофиза) - нужна консультация нейрохирурга 12) пролактин- гормон стресса , он часто может повышаться ложно. А также , при приеме различного рода препаратов 13) на последок мое любимое : не нужно лечить небольшое повышение пролактина, потому как вам кажется , что вы набрали вес . Это так не работает 14) на фоне приема препаратов от пролактина может наступить беременность. Препарат далее отменяется Нужно ли написать, как правильно сдавать пролактин ? У кого-нибудь был ранее или есть такой диагноз?

Девочки, что скажете про повышенный пролактин ..кто делал мрт гипофиза при этом..какой был у вас уровень…

Девочки, что скажете про повышенный пролактин ..кто делал мрт гипофиза при этом..какой был у вас уровень пролактина?какие были признаки...и что делать с опухолью (если ее диагнастировали )