Как правильно оформить справку для перевода ребенка на первую парту из-за проблем со зрением? Подскажите!

Девочки, подскажите, может быть кто-то знает. Что должно быть написано в справке, чтобы ребенка посадили на 1,2 парту по зрению. Нужна правильная формулировка.