Как помочь ребёнку преодолеть сепарационную тревогу?

Утро. Раздевалка детского сада. Девочка 5,5 лет виснет на маме, умоляет её не уходить, плачет. Такая ситуация может произойти с любым ребёнком такого возраста и это может быть нормально. Возможно, по дороге в сад произошло что-то неприятное. Может, ребёнок плохо себя чувствует/заболевает. А может, просто не нравится в саду? Но также возможно, что ребёнок боится разлуки с родителем.

Сепарационную тревогу ассоциируют со страхом ребёнка (старше 4х лет), что он больше никогда не увидит родителей, потому что с ними может случиться что-то плохое, либо же со страхом, что что-то плохое может случиться с ним самим, а также чрезмерным страхом оставаться одному. Вариантов «чего-то плохого» множество: нападут грабители, обрушится крыша, случится пожар или наводнение, сломается нога, случится болезнь и т.д. Из-за страха ребёнок может отказываться идти в детский сад или школу, выходить из дома или оставаться дома один, иметь проблемы со сном, в том числе проблему с засыпанием отдельно в своей кровати), жаловаться на боли в разных частях тела (соматическая реакция на стресс), закатывать истерики, вести себя вызывающе. Также такие дети имеют тенденцию «ходить хвостиком» за родителем по дому, имеют сложности с тем, чтобы находиться в комнате без родителей.

Как и при других тревожных расстройствах, ребёнок может быть уставший (как минимум не высыпающийся), испытывать сложности с концентрацией внимания, с рабочей памятью (голова ведь занята переживаниями), что ведёт к сложностям обучения в детском саду или школе.

Как помочь ребёнку?

1. Экстернализируем проблему.

Экстернализация – выведение проблемы во вне, отделение от неё, дистанцирование, возможность посмотреть на неё со стороны и, таким образом, противостоять ей. Экстернализация так же придаёт работе более игровую форму.

Объясняем ребёнку, что это всё проделки нашего мозга, воображения. Придумываем образ для сепарационной тревоги (например, тревожный дракончик, тревожный монстрик или что угодно, что представит и/или изобразит ребёнок на бумаге). Подписываем, что нам говорит наша тревога: «с мамой что-то случится», «мы никогда больше не увидимся» и т.д.

2. Поддерживающий диалог с самим собой («boss back talk»)

Например.

«То, что я думаю и представляю, что что-то плохое может произойти, это ещё не делает это правдой»

«Мои родители всегда возвращаются за мной, с ними всё будет в порядке, прекрати пугать меня! (обращаемся к тревоге)»

«Я знаю, как работает тревога. Это просто мысли»

И т.д.

Тренеруем поддерживающий диалог в ролевой игре. Можно сделать карточки или книжечку с картинками, которые будут поддерживать ребёнка, и давать их ему с собой.

3. Обучение успокаивающему дыханию.

Я обычно даю посмотреть ребёнку видео с рыбкой, которая медленно раздувается и сдувается. Мы можем медленно дышать вместе с ней.

Видео есть на ютубе: relaxed breathing training version b.

Мне очень нравится эта рыбка, т.к. её образ так же можно представлять, когда надо замедлиться.

Тренируемся дышать дома в спокойной обстановке, чтобы это работало в стрессовых ситуациях.

4. Иерархия страха и экспозиция.

Иерархию страха нарисовала на картинке. Рисуем лесенку вместе с ребёнком.

Экспозиция – это процедура, при которой человек намеренно сталкивается с ситуациями, в которых у него возникает тревога и страх.

Соответственно иерархии страха мы договариваемся с ребёнком, что начнём действовать с наименее тревожной ситуации и постепенно будем усложнять задания. Так ребёнок постепенно научится преодолевать тревогу и будет чувствовать себя успешным. Не забываем хвалить и вознаграждать ребёнка!

Вы и ваш ребёнок обязательно справитесь!