Работа в реанимации
Работа в реанимации, это всегда коллективная слаженная работа. Как один общий организм. От каждого звена, зависит работа, в целом.
Но, если представить, что одно звено в этой цепи «не подходит, или сломано». Логично , что вся цепочка сплоченной работы- порвется... Но в нашей профессии, такой «брак» фатален.
Как я уже писала про медсестру-анестезистку, что для врача- это вторая пара рук, глаз и ещё одна голова. Мне довелось работать с такими специалистами. Я люблю про таких говорить «с тобой хоть в поле». С ними общаешься глазами. На телепатическом уровне, если хотите. Это реальный кайф, что ты только подумал, а она уже тебя поняла и мало того, всё сделала, что ты хотела.
И, именно про таких медсестер, я говорю : «анестезисткой не становятся, ей рождаются». Потому что, это какой-то особый склад ума, абсолютно дополняющий ум врача, с которым она работает в паре. Это невозможно приобрести с опытом, это просто нужно быть таким человеком, который всего на подхвате.
Но, иногда, к сожалению, в эту профессию приходят «случайные люди». Может личные амбиции, а может играет финансовая составляющая. В иерархии медицинского персонала,у анестезисток заработная плата , как правило, выше, чем у медсестёр других направлений. Только,те самые, «случайные» не берут в расчёт, объём и сложность работы в непростом отделении. Например, сидела она, работая 20 лет с терапевтом в паре, в поликлинике, помогала доктору выписывать рецепты, а тут решила, добавить драйва в жизнь и пойти в реанимацию, в операционную. Но, навыки абсолютно не заточены на такую работу...
Не знаю, как так сложилось, но я с первого взгляда, а точнее с первого наркоза, могу разглядеть на сколько хорош человек. Не потому, что я такой ахриненный специалист, а потому что видела настоящих профи и «акул», поэтому легко могу вычислить «засланцев». В общем для врача трагедия, когда работаешь с «не тем человеком».
Но, в работе с такими, есть к сожалению только один огромный плюс, но о нем, чуть позже...
Не каждому анестезиологу, (к счастью) выпадает случай, столкнуться с истинной аллергической реакцией. ( моим любимым коллегам я и не желаю этого). И я сейчас не о крапивнице говорю или отеке Квинке. А, о массивной, реактивной аллергической реакции, на операционном столе. Была почти стандартная операция кесарева сечения. У женщины в диагнозе была лекарственная болезнь( кому интересно загуглить). И вот мы с зав.отделения на наркозе, с нами медсестра, о которой я писала выше⬆.
Анестетики, как правило очень аллергичны , и мы предусмотрительно провели кожную пробу, благо время позволяло из-за отсутствия экстренности ситуации, то есть всё было планово. И удача!!, реакции нет! , всё хорошо! и мы конечно выбираем самый безопасный вариант, в данном случае, это СМА.
Всё в процессе хорошо, операция началась, извлекли ребенка, порадовались, поздравили мамочку. И тут начинается жесть. Та самая работа для анестезиолога. Женщина начинает жаловаться, что у нее чешется нос, потом ладони, грудь. Мы поднимаем простынь, а на коже огромные красные волдыри, лицо, губы начинают неимоверно быстро отекать и увеличиваясь размерах. (Прямо пропорционально нашим глазам 👀)
Для нас, это грозило тем, что банально внутри гортани- глотки ,отек мог попросту перекрыть дыхательные пути и асфиксия привет. Но, мой ангел хранитель решил «не сегодня». Не смотря на то, что давление «рухнуло» на глазах почти на ноль, при массивном отеке женщина была в сознании и поддерживала с нами контакт, И...Дышала сама!!! Но, команда на готовность к интубации уже была дана. То есть,медсестре надо было держать наготове все препараты для введения в наркоз и «по первому зову» начинать их вводить. Мы быстро развели адреналин, начали его вводить. Давление тут же стало расти. Через 5 минут была дана команда повторить дозу адреналина.
И, медсестра путает шприцы и дает в руку совершенно другой препарат, который блокирует работу всех мышц, в том числе и дыхательных.
И в одну секунду, меня что-то остановило. Я просто глянула на шприц и был один вопрос. «почему шприц полный? , ведь мы уже вводили одну дозу. Его должно быть меньше? !» и тут я понимаю, что произошло. Внутри себя, я готова была сама придушить эту медсестру, потому, что я понимаю введи я этот препарат, вместо адреналина, у нас бы остановилось дыхание, а возможно и сердце. И по одной невнимательности, я собственноручно отправила бы на тот свет женщину, которая 5 минут назад стала матерью. И ничего не докажешь.....
Но, повторюсь, мой ангел хранитель решил «не сегодня! »
Закончилось всё благополучно, женщину мы спасли. Страшное дело увидеть такую аллергическую реакцию, ещё страшнее «чужими руками» подставить себя.
Так вот, о плюсе, в работе с такими медсестрами. Они не дают расслабиться и всегда себя держишь в тонусе, перепроверяя за собой, и остерегаясь таких подстав.
Это был урок на всю жизнь. И, историй с этим «специалистом» ещё много, те коллеги кто работал не один десяток лет, первоочередно предупреждали, меня, чтобы я следила за ходом ее работы. До этого случая, я не понимала, что они имели ввиду.
Да, все мы можем ошибаться, все мы люди. Но чьи-то ошибки, можно исправить, а чьи-то скажутся на жизни, или смети другого.
Подключайте уведомление🔔. что бы не пропустить новые истории. Пишите коментарии🩷.
Переходите в мой телеграмм канал, кому удобнее читать там🩷
@Doz_narkoz
ссылка
Лучший комментарий
И никто из персонала на неё не жалуется руководству? Если это не первый случай, то рано или поздно она кого-то убьёт. И если она сама не понимает, что не на своём месте, помогите ей.
Комментарии
А я вот просто благодарна врачу на скорой помощи, который просто окинув взглядом меня сразу сказал приступ панкреатита. Никаких нет. Собираемся и мчим в больницу.
Я кивала нетнет, у меня ребенку три недели, какая больница. А он смотрит (я тогда ничего не помнила, кроме него и его слов, настолько адский приступ был) и говорит: ты ребенку живая нужна. Молча погрузили в машину и повезли на всех парах.
И так же помню врача и медсестру в реанимации.
Боже…. Вы Боги!
Я правда с того света вернулась, думала не выйду уже.
Но неблагодарная это работа. Я сама медсестра, учусь на врача и работала в реанимации. В онкологии. Неблагодарная. И точка.
Моя мама операционная сестра БЫЛА. Причем одна из лучших в б-це, но опять таки не выдержала, устала. Уволилась.
В операционной буквально угробила себя.
Раз вы коллега должны понимать, что в медицину идут либо мазохисты, либо альтруисты😅( это шутка,)
@doza_narkoza, тут я согласна. Отучалась 4 года в колледже, поняла что это неблагодарно и пошла учиться на врача 8 лет. Мазохизм чистой воды
Подскажите,а зачем такой препарат нужен?Я имею ввиду,зачем он был у нее наготове?
Для ввода в общий наркоз. Он является одним из компонентов для общей анестезии.
Когда рожала первого, меня готовили к ЕР. Через 8 часов схваток, ко мне одуревшей от боли, пришла врач и спросила «не желаю ли я анестезию». Я желала всего чего угодно, лишь бы это все уже закончилось.
Пришел анестезиолог с ассистенткой. Ввели мне в спину препарат. Я легла и с облегчением поняла, что боли ушли и врач сказал, что я смогу поспать.
Но через 10 минут, я поняла, что мое тело начинает неметь выше заявленного. Начинает дико орать аппарат КТГ, сообщая, что у ребенка падает сердцебиение и я сама начинаю уходить в астрал.
Проблема в том, что я лежала в самом дальнем блоке и меня не особо было слышно. Спасибо акушерке с поста, которая бегала ко мне каждые 15 минут.
Когда она забежала и увидела эту картину: меня в состоянии почти овоща, пищащий аппарат, и мои глаза, молящие о помощи (на тот момент это единственное чем я могла шевелить), она тут же вызвала всех, кто был рядом. У меня был полный блок врачей, которые почему то считали, что КТГ пищит из-за того, что датчик неправильно стоит. Меня пытались повернуть и поставить его «правильно». Время шло, но меня все так же крутили туда сюда, пока я не начала выключаться и кто-то не крикнул «срочно в операционную».
На столе, анестезиолог, который стоял надо мной, не давал мне уснуть, а я вообще не понимала, что происходит. Пришла в себя и поняла, что случилось уже только в реанимации.
Позже мне сказали, что это была аллергическая реакция. Не знаю, насколько это правда, но даже не представляю что могло бы случиться, если бы ко мне вовремя не забежала акушерка, которой просто огромнейшее спасибо .
Да так везде, не только в медицине. Сердце кровью обливается, когда в коллективе такие люди, а им просто деваться некуда, вот и ухватились до чего дотянулись.
Приспособиться можно к чему угодно, а вот приносить пользу и получать от этого удовольствие, это как благословение свыше.
@alice2008 и совет, не сдерживайтесь, сейчас мало хороших мыслей. Простите ТЗА слово «высер» даже на святое и то встретишь. Я не о своём посте сейчас говорю, а в принципе😅
@doza_narkoza не люблю, когда беседа перерастает в склочный спор "знатоков" и истина почему то никак не рождается 😂😂😂 поэтому зачастую наблюдаю со стороны 😄
Но спасибо 🌹
мне очень приятно))
@alice2008 я придерживаюсь такой же позиции, когда спор о медицине от диванных экспертов с докторскими степенями. Лучше понаблюдать🤣
Здравствуйте! Можно не по теме вопрос? У меня во время 2 пкс не сработал наркоз (эпидуральная анестезия), я все чувствовала, боль, как резали. Анестезиолог сказала терпи, не могу ничего сделать. Как вытащили ребенка сразу сделали укол и я отключилась. Почему мог не сработать наркоз? Ошибка врача?
Напишите в личные сообщения. Но сразу скажу, тут ошибки врача нет. В личном сообщении расскажу подробнее
тоже самое было,но врач не поверил мне. Думала умру там от боли..
Я никогда не пойму, почему такие люди всё ещё работают там. Убийцы в белых халатах
А как она набрала в шприц препарат который блокирует чсе мышцы? Откуда он вообще взялся в доступе? Насколько я понимаю он не нужен был ни до, ни после?
Мы готовились к общему наркозу.(но обошлось без него, потому что пациентка дышала сама) Такой препарат это один из компонентов общей анестезии.
Вот и я в свое время проработав анестезисткой 5 лет,стала врачом анестезиологом-реаниматологом и очень страдаю когда со мной реально оказывается мед.сестра за которой приходится все проверять на 100 раз,но к сожалению в экчтренной ситуации вообще молчу,что страшно оказаться с такой мед.сестрой,поэтому очень люблю и цену грамотных мед.сестер💞
Вам на 100% понятен мой посыл и мои ощущения. Вы просто комбо! Я преклоняюсь перед вашим трудом! Приятно читать такие комментарии, когда действительно человек понимает о чем я 🥰😚 бальзам на душу
В любой профессии нужен опыт. Не совсем понятно, что такое родиться анестезисткой. Это знания и опыт, а ещё хорошая реакция. Но тот факт, что человек сидел с терапевтом 20 лет никак её не характеризует. Если она получила сертификат, то она на том же уровне, что и пришедшие после колледжа девочки. Поэтому сравнивать проработавшую 10 лет анестезистку, которая понимает врача со взгляда ( а ещё более вероятно, что она на него не смотрит даже, потому что давно знает что и при каком состоянии вводить) и только пришедшего человека не совсем корректно на мой взгляд. А тут акцент делается именно на то, откуда она пришла. Но конечно согласна, что человек в первую очередь сам должен понимать, как он действует в стрессе. Если ты не создан для быстрых действий с холодной головой, то и нечего там делать.
Если вы не заметили, я написала например. То есть это выдуманная ситуация. Она работала давно. И её опыт в медицине был в разы больше моего на тот момент.
@doza_narkoza опыт в медицине или опыт в реанимации? Что ещё там выдумано?
А что за препарат там был? для чего-то он был в шприце, раз она его перепутала?
Для меня врачи с некоторых пор - боги!
Хоть и были те, кто отрицал инсульт у моей мамы. Это погода... не инсульт🤦 В этот день было 3 скорых, не забиравших в больницу, пока она сама (!), своими ногами, не поехала на электричке в город! Чтобы вызвать там, на остановке, еще одну скорую. Самое удивительное, что и там не хотели брать и отправляли домой, предлагая звонить если что. Но мама не сдалась. Пока попала в больницу, прошло почти 10 часов. Несколько дней в реанимации... Да, мама справилась, чудом, есть моторные неловкости, всегда холодные рука и нога, но она много работала над собой, делала все что говорили врачи. Никого рядом не оказалось.. если бы не ее жажда жизни, могло бы все закончиться летально или глубокой инвалидностью.
Но есть врачи, которым я готова целовать землю по которой они ходят! 🙏Это детские врачи реанимации❤️, хирурги❤️, медсестры❤️, врачи, выхаживающие детей❤️! Это врачи детской Филатовской больницы! Огромный вам поклон!!!❤️❤️❤️❤️❤️❤️🔥🔥🔥🔥До конца жизни! Спасибо вам за живого ребенка!!!!
Да-а, врачи из Филатовки молодцы. Мы с сыном три раза на кишечное отделение и один раз на лор-отделение уезжали на скорой, я очень довольна работой персонала. Вот через пару недель уже планово туда же ложимся, я не сомневаюсь в результатах.
@doza_narkoza Вы, случаем, не там работаете? В смысле, в Филатовке? 😳😊😊
А Вы можете себе позволить потом просто прям наорать на нее? Без жалоб, заявлений, а просто прям отвести душу
@doza_narkoza ну она вообще понимает какая она идиотина ( извиняюсь)? Или покер фейс и все козлы, я д'артаньян?
@anna2010serg что-то в этом роде 😊вы практически точное описание дали🤣
Можно вопрос про ЭКС?
Во время ЭКС, когда уже вытащили ребёнка и меня зашивали (наверно), то мне стало тяжело дышать, не хватало воздуха - приложили маску с кислородом.
Потом начало тошнить и рвотные позывы появились. Подложили пеленку - вырвало чуть-чуть слизью.
Почему у меня такая реакция была?
У меня, кстати, аллергия на лидокаин и анестезиолог почему-то психовал перед тем, как мне спинальную поставить во время схваток… туда-сюда ходил, а после - акушеркам крикнул, чтобы следили за мной🙄
Напишите пожалуйста в личку, я подробно объясню 🩶 чтобы особо впечатлительных не смущать 😅
@doza_narkoza ой, можно мне тоже? Была такая же ситуация на пкс
Вот именно поэтому я не пошла в медицину, я побоялась стать такой анестезисткой и просто одним движением убить человека
Наверное вы нашли себя в другой сфере и успешны в своём деле😊☺
@doza_narkoza, говорят, что таких специалистов мало, мне нравится моя работа
У меня в реанимации после пкс тоже дико чесалась грудь, бока и руки..аллергия значит была..интересно.
Это не по теме конечно.
Но вам большое спасибо за внимательность в данном случае!
Не факт, сложно судить из-за зуда. Поэтому не переживайте 🩵
У меня на раствор какой-то, вместо спирта, была такая реакция, перед уколами когда протирать и спина чесалась где анестезия
@abdulkadirova нее, тут просто я лежала после пкс и грудь чесалась и покрывать прыщиками и бока, руки. Незнаю что это было, но теперь я понимаю, что аллергия
У вас для анестезистки есть медсестра? Или вы врач?
Я тоже слежу, что вводит анестезистки и куда вводит. Мало ли что бывает, человеческий фактор.
@terrracotka да, да, согласна. А вы в каком направлении работаете?
@doza_narkoza я в районной больнице. У нас анестезия, роды, взрослая и детская реанимации всё в одном. Я заведущая отделением, плюс дежурю на ставку. Иначе зарплаты оставляют желать лучшего)
Я очень хорошо вас понимаю и знаю, что такое работа в районной больнице. Я писала о некоторых курьезах в таких районах. Я снимаю шляпу перед коллегами, которые работают в «сборной стоянке» . Я замещала в командировках штатных врачей. Просто респект
Я всегда говорю:мало отучиться на доктора-нужен дар, Дар врачевания.
По-моему я читала об этой истории в интернете. Совсем недавно, примерно год ,полтора назад?
Это фатальная ошибка( ошибка-даже не подходящее слово).
@doza_narkoza а можно вопрос? От чего зависит такая ошибка? Человек нервничает, или не знает? Или паника у него? Ведь препараты все подписаны, из за чего так?
Какие вы врачи чудесные!!! Вот действительно кто на своем месте!!! Реанимация- это какое-то чудо… такой слаженности я нигде не видела
Спасибо🙏💕 но всё же есть одна специальность с которой сравнивают нашу работу. Это пилоты. Весь полёт происходит на автопилоте, а вот взлёт и посадка дело рук человека. Так и у нас ввод и выход из наркоза дело рук анестезиолога, всё остальное аппарат ИВЛ☺
А у нас в реанимации ужасный коллектив ,я на скорой работаю .И девочки перешли с поста мед сестры ,на скорую фельдшерами .
@doza_narkoza когда у сына случились судороги, бригада скорой прилетела за 9 минут, он был без сознания, ставили уколы сразу несколько, все чётко. Когда ему делали сложную операцию, до этого пришла анестезиолог девушка, очень приятная, все рассказала, и ходила все дни до выписки к нам. Я преклоняюсь перед хорошими врачами, это огромный труд, это спасение жизни и такое напряжение, не допустить ошибок или действовать четко и слаженно, если уже что то пошло не по плану. Вы молодец, вы своими руками спасаете людей, низкий вам поклон.
@marisabelka96 спасибо!
Пусть у вас будет меньше таких встреч, хоть они оставляют приятные впечатления о работе. 🩷
А разве может так м/с взять и просто пойти работать от терапевта в операционную? Я думала, что получить сертификат операционной м/с это обязательно 🧐
Нет, я утрированно написала. Конечно, нужно сначала обучиться и получить сертификат 😊
Господи, как страшно. Пусть каждый будет на своем месте 🙏 Слава богу, ваш ангел -хранитель обратил внимание на тот шприц. А медсестре и в целом люди, кто не на своём и таком ответственном месте, как интересно они спят по ночам
Когда к моей дочери приехала бригада реанимации, я была паражена, очень слажено, чётко, ничего лишнего, и в самый тяжёлый момент реально слов не было, кивали и моргали .
Это невероятный труд!!
Очень этим ребятам благодарна, они нас не бросили, довели до реанимации, пока доктор был занят, постоянно были начеку, дочь была очень не стабильна.
Могу говорить об этом бесконечно...
Удачи вам в вашей сложной мега ответственной и непредсказуемой работе❤️
Спасибо вам за рассказ! Еще раз убедилась в совем мнении, что человек в белом халате опаснее, чем маньяк в лифте🤭 благодарю высшие силы, что в моей жизни (прошла 2 КС, лапару, была спасена в 12 лет после сильнейшего отравления кгарным газом, привезли во взрослую больницу уже при смерти, после 2 кс спасли новорожденного сына) были лишь медики с большой буквы и выполняли свою работу как положено. Но в окружении много знакомых, друзей, родных, которые на себе поняли, что такое "врачебная ошибка"
А коллектив не пробовала на нее пожаловаться и попросить не допускать к работе?
@ptitsa_pokhuitsa дело было не в любви, страшно из-за такого человека угробить невиновного и самому сесть по 109ст
@doza_narkoza, ну меня бы она раздражала по этой же причине. Это ж только представить, что по ее халатности можно себя под суд подвести
Почему все таки пошла аллергическая реакция, если вы сделали пробу?
Аллергическая реакция была не на анестезию.
После того, как извлекается ребенок, матку изнутри обрабатывают. На это и была аллергическая реакция
А при сильном отеке тоже можно интубировать? Трубка влезет?
P.s. вопрос от дилетанта)
@doza_narkoza, тогда трахею дырявят?😅 я пересмотрела хауса😂 типа трахеостомию делают, если трубка не зашла?
И никто из персонала на неё не жалуется руководству? Если это не первый случай, то рано или поздно она кого-то убьёт. И если она сама не понимает, что не на своём месте, помогите ей.
От персонала жалобы были. Да и свидетелем сего случая был сам зав.отделения.
Почему не предпринимались попытки к отстранению от работы или к увольнению не знаю. Может есть покровитель😅.
Я пишу истории из «прошлой жизни» ,
я сменила несколько мест работы, и к тем больницам не имею отношения.
@doza_narkoza ясно. Надеюсь, она больше не работает там, где можно причинить ущерб здоровью человека.
Все, что вы пишите, можно также сказать и про реаниматологов, к сожалению) бывают врачи, которые работают по 25 лет и не выгорают, а спасают любого пациента до последнего, а бывают такие, которые отработали пару годиков и уже все)
Поэтому реаниматологами-анестезиологами тоже рождаются, наверное.
Это можно отнести к любой профессии напрямую связанную с жизнью человека. Она же (профессия), самая сложная при работе с людьми. Будь то врач, следователь, адвокат, спасатель, полицейский и т.д
Когда к моей дочери приехала бригада реанимации, я была паражена, очень слажено, чётко, ничего лишнего, и в самый тяжёлый момент реально слов не было, кивали и моргали .
Это невероятный труд!!
Очень этим ребятам благодарна, они нас не бросили, довели до реанимации, пока доктор был занят, постоянно были начеку, дочь была очень не стабильна.
Могу говорить об этом бесконечно...
Удачи вам в вашей сложной мега ответственной и непредсказуемой работе❤️