Девочки, кто знает, как отличить отравление от вируса?
Мы на море. Вечером ещё был активный, поел. Ночью рвота неск раз, утром немного жидкого стула. Давала регидрон + полисорб. Днём поднялась температура под 39, сбили нурофеном, сейчас под вечер снова 39…полисорб продолжаем + регидрон.
Пьет много, ел сушки и хлеб
Нужно ли что-то ещё давать или пока так? Или лучше показать врачу?
Рекомендации главного педиатра частной клиники. Вообще вы описали симптомы те, что сейчас у каждого второго в посте. Не думаю, что это отравление. Сами переболели 2 недели назад
Основа лечения при рвоте/жидком стуле - отпаивание ребенка.
➡️Продолжить кормить грудью, если ребенок на грудном вскармливании. Рекомендуется предлагать грудь чаще, не прерывать кормление грудью при прикладывании. Если ребенок на искусственном вскармливании - продолжить давать ту же смесь, не менять ее.
➡️Отпаивать необходимо специальными растворами (солевые растворы) - растворы для оральной регидратации (РОР).
К ним относится: Адиарин регидрокомплекс, Регидрон Био, Хумана Электролит, Гидровит, готовый раствор HIPP ORS.
➡️Выпаивать ребенка необходимо частыми и маленькими порциями солевого раствора.
Давать по 1-3 столовой ложке жидкости каждые 5-10 минут. Либо по 1-2 чайной ложке каждые 2-3 минуты.
Избегать питье больших объемов жидкости залпом, так как это может усилить рвоту из-за перерастянутости желудка большим количеством жидкости сразу.
➡️Объем жидкости. За сутки желательно постепенно выпоить ребенку 100 мл/кг. В этот объем входит вся жидкость - солевые растворы, обычная вода, грудное молоко, смесь. В первые 4 часа от начала рвоты/жидкого стула - дать объем жидкости из расчета 50 мл/кг, оставшийся суточный объем жидкости выпоить постепенно.
➡️на каждый эпизод рвоты необходимо восполнить потерю жидкости из расчета 2мл/кг солевого раствора, выпоить в течение 2х часов
➡️на каждый эпизод жидкого стула необходимо восполнить потерю жидкости из расчета 10мл/кг солевого раствора, выпоить в течение 2х часов
❌Не рекомендуется использовать: концентрированные фруктовые соки и газированные напитки (в том числе кока-колу!) - они усиливают рвоту и жидкий стул.
➡️Если отпаивать ребенка категорически не получается (упорный отказ ребенка от питья, неукротимая рвота/жидкий стул) - ребенку показано внутривенное вливание солевых растворов, так как есть риск развития тяжелого обезвоживания.
🚨Симптомы опасного обезвоживания:
- ухудшение состояния ребенка в динамике (вялость, слабость, безучастность)
- изменение поведения ребенка - чрезмерное возбуждение или спутанность сознания
- резко запавшие глаза
- слишком частое дыхание
- сниженный тургор кожи
- слабый пульс
- симптом белого пятна - если надавить на кожу пальцем и отпустить, то белое пятно будет дольше 3-4 секунд
➡️Многократная рвота, позывы на рвоту, многократная диарея, схваткообразная боль в животе проходит за первые 12-36 часов, затем ребенку становится лучше и в течение 1-10 дней постепенно налаживается стул. Жидкий стул дольше 2х недель требует повторного осмотра врача. ❌нельзя! противодиарейные препараты (имодиум, лоперамид) - это увеличивает риск осложнений болезни и не ускоряет выздоровление.
❌нельзя! препарат энтерофурил, но-шпа
➡️при болях в животе у детей используют обезболивающие средства: Нурофен или парацетамол