Научная работа: исследование подросткового ожирения и менструального цикла

Длинный пост, можно пролистать, пишу для себя в рамках прокрастинации наверное.

У меня никогда не было такого большого перерыва в работе как сейчас. После больничного сразу отпуск. Но в любом случае пора возвращаться в строй.

Недавно получила верстку своей новенькой статьи. Это радость, учитывая, что в редакцию статья была подана ещё в марте!!!

Но я понимаю, что написано там на непонятном языке, поэтому мне хочется рассказать, чем именно мы занимаемся в рамках научного исследования.

Надо сказать, что это моя вторая тема диссертации. Первая была посвящена детям, родившимся от матерей с гестационным сахарным диабетом. Мне было 26 лет и в процессе набора материала я сама ушла в декрет. Тему подхватила моя коллега и успешно защитилась. Ок, значит это была не моя тема!

После выхода из декрета мы с научным руководителем начали думать над новой. И в этот раз хотелось подойти к этому более осознанно. Для меня было ОЧЕНЬ важно, чтобы исследование имело практическую значимость. Чтобы слова «представляет высокий исследовательский интерес» были максимально мне близки.

И посмотрев на определеную когорту пациентов-придумали. Тема сложная, все как я люблю. Девочки подросткового возраста с ожирением и нарушением менструального цикла.

Это те пациентки, которые не имеют очевидных эндокринных причин нарушения менструального цикла.

Таких как:

-некомпенсированный сахарный диабет;

-заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, тиреотоксикоз);

-повышения пролактина (опухоли гипофиза или спонтанное его повышение);

-ВГКН и гипокортицизм и так далее.

(с этим то все понятно, полечил и все наладилось).

Это те пациентки, которым иногда может быть установлен диагноз СПКЯ (синдром поликистозных яичников подростка). А надо сказать, что в подростковом возрасте это достаточно сложный для постановки диагноз. Потому что диагностические критерии, характерные для взрослых, у подростков могут быть и физиологическими для течения полового развития. Да и у взрослых там целая история в связи с новой классификацией.

Гинекологии и их труд это мое отдельное уважение!

Да, безусловно, у них есть ожирение и это тоже может быть причиной.

И тут очень интересным является факт, что существуют так же девочки с высокими степенями ожирения, но с регулярным менструальный циклом, таких тоже немало.

Так что же это? Мы поймали СПКЯ в подростковом возрасте и они обречены иметь этот диагноз и во взрослой жизни? Или все таки есть какие то факторы, которые можно устранить и все наладится? Например ожирение, может быть дело в его тяжести? Или выраженности метаболических нарушений, которые у одних есть, а у других нет? И какие именно? Инсулинорезистентность, повышение уровня липидов к крови или других гормонов?

Какие же всё-таки сроки можно считать нормальными для установки регулярных менструаций? Данные литературы очень разнонаправленные, а пациенты вот они, сейчас.

Вот и получается, что непонятно, нужна статистика, исследование! Их нужно сравнить. Хотелось взяться за них по серьезному. Потому что обычно они курсируют от эндокринолога к гинекологу и обратно, туда-сюда. Вопросов много, это интересно и по настоящему практически значимо, на мой взгляд!

И мы начали набор таких пациентов.

Два года занял набор групп, а потом ещё год на оценку динамики веса и менструального цикла.

Сейчас завершаю этап статистической обработки и это восторг. Много интересного накопали. Даже посмотрели у них такой новейший гормон, как кисспептин. И там тоже есть результаты.

В общем, желаю себе не сдаваться, хоть это и непросто. Особенно сейчас.

А кто дочитал, стал чуточку ближе к науке✨