Лежу , прошу мужа почистить киви он мне: так их можно порезать и кушать ложкой , как яичко я:маршрут перестроен ! 😂 Варю яички всмятку 😂
Обожаю Пасху! Давайте хвалиться яичками?
Мамы мальчиков подскажите🙂🙂 Яички же отличаются по цвету от всего остального?🙂🙂 они темнее?🙂🙂 И еще со стороны заднего прохода яички прям синенькие, такое ощущение прям как синячок, это так у всех? Или мы себе так пяткой набили?🙂
⚡ Неопущение яичек у мальчиков — тема важная и серьезная. ⠀ И начнём мы с физиологии. ⠀ Внутриутробно яички должны опускаться из области почек по паховому каналу в мошонку во время развития плода (см. рисунок в карусели). ⠀ Яички могут задержаться в своём нормальном продвижении вниз (неопустившиеся яички) или могут опускаться, отклоняясь от нормального маршрута (эктопические яички), либо яички могут вообще не развиваться (отсутствующие яички, агенезия яичек) или исчезать из-за внутриутробного перекрута (исчезающие яички). ⠀ На первом году жизни примерно у 1% всех доношенных мальчиков наблюдается крипторхизм (неопущение яичек), из-за чего он и считается самой частой врождённой аномалией развития половых органов у новорожденных мальчиков. ⠀ Примерно в 50% случаев яички располагаются в брюшной полости, у внутреннего отверстия пахового канала или в самом канале; в 30% случаев они атрофичны или рудиментарны; в оставшихся 20% случаев наблюдается отсутствие яичек. ⠀ ⚠ Отдельно важно напомнить о высоком кремастерном рефлексе❗ Несмотря на то, что это норма, такое состояние требует обязательного наблюдения❗ ⠀ Когда яички закончили спуск в мошонку, то иногда могут обнаруживаться в паховом канале из-за гиперактивности кремастерного рефлекса, как правило, этот феномен обычно купируется при половом созревании. Такие яички имеют нормальный размер и консистенцию, но до наступления полового созревания необходимо динамическое наблюдение за ретрактильными (блуждающими) яичками, так как примерно в трети случаев они могут подняться вверх и остаться там (стать неопустившимися)‼ Также при таком состоянии крайне высоки риски перекрута яичка. ⠀ Поскольку неопущение яичка для мальчика несет в будущем крайне высокие риски бесплодия и злокачественного перерождения (развития рака яичка), это состояние должно быть своевременно выявлено‼ ⠀ Поэтому мальчик должен обязательно регулярно осматриваться хирургом, а лучше детским андрологом❗ ⠀ 🔎Основной метод диагностики: осмотр и пальпация — совершенно не затратно, но эффективно❗ Вспомогательный, помогающий метод чтобы определить место нахождения яичка и его размеры, кровоснабжение — УЗИ мошонки. ⠀ 💊Что насчет лечения? ⠀ ⚠ Крайне важно: лечение должно проводиться как можно раньше, начиная с 6 месяцев и заканчивая, предпочтительно, 12 месяцами, либо, в крайнем случае, 18 месяцами. ⠀ 💊Консервативное лечение — гормонотерапия. ⠀ Консервативная терапия хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ) или гонадотропин-рилизинг гормоном (ГРГ) основана на том, что опущение яичек является гормонозависимым процессом, и является успешной в 20% случаев. Однако, нужно учитывать, что примерно для 20% опустившихся яичек впоследствии остаётся риск обратного восхождения. ⠀ ⚙ Хирургическое лечение — орхопексия (эффективность 92%). ⠀ ⚠ Важно: перед хирургическим лечением должна проводиться гормонотерапия❗ ⠀ Консервативная терапия может иметь благоприятный эффект до хирургической орхипексии и/или после неё для улучшения фертильности в будущем, а также для улучшения питания и кровоснабжения низведенного яичка, чтобы избежать его атрофии после операции‼ ⠀ Есть данные о прогнозах и фертильности при неопущении яичка у мальчиков. Кому тема важно и надо продолжить — отмечайтесь в комментариях.
Алла·Мама сына (1 год), беременна (33 нед.)
Нам поставили диагноз при рождении - двусторонний крипторхизм. К 6 мес левое яичко опустилось. Делали несколько раз УЗИ - правое яичко не могли обнаружить.
В 9 мес, в ходе проведения лапароскопической операции Фовлера Стефенса (первый этап операции из двух), обнаружили яичко высоко под почкой.
На втором этапе операции в 1 год 5 мес яичко низвели в машенку.
Сейчас в динамике наблюдение состояния яичка после операции.
·Ответить