Геморрагический синдром у новорождённой

Геморрагический синдром новорожденных.

Всем привет. Меня зовут Ксения, я врач-терапевт ( до декрета работала в стационаре) . Мне хочется поделиться историей, которая случилась с нами, с младшей дочкой.

Сразу скажу, что беременность протекала не очень гладко ( ковид, повторные орви, много; умеренное маловодие) , но и катастрофы не было. Ждали девчушку, чуть меньше по данным УЗИ, чем мои другие дети. На сроке 38, 6 стали подтекать воды, мы с мужем поехали в ОПЦ ( был контракт) , разместились, после осмотра врача начались схватки. Через пять часов я родила дочь , 3130 , 49 см. 5/6 баллов. Первые 30 минут жизни нуждалась в кислородной поддержке, но быстро компенсировалась, ее оставили со мной, не стали забирать даже в ПИТ. На голове у нее красовалась кефалогематома 7*6 см ( большая , очень большая) . Уже на вторые сутки пребывания дочь стала довольно желтой, билирубин 130 мкмоль /л, появилисл срыгивания молозивом, с розоватым оттенком. Все это время она активно ела, был диурез, стул, нормальная температура тела. Смущало шумное носовое дыхание, ребенок сопел так, что было слышно при входе в палату, но персонал в нос лезть отказывался категорически и мне было велено не трогать. На третьи сутки срыгивания розового оттенка были 3 раза, желтуха визуально нарастала, нос сопел ,я настояла на вызове неонатолога. Неонатолог не увидела проблем в ребенке вновь не увидела, цвет срыгиваний связала с наличием трещин на сосках ( трещины были небольшими) . Нос я прочистила самостоятельно, убрав оттуда кровавые корочки ( размочила физ р-ром, убрала мягкой турундой). Нас выписали домой, мои просьбы проконтролировать билирубин были проигнорированы. Увы. На следующие же сутки дома я вызвала педиатра из угмк, взяли кровь. Билирубин был почти 300 , мы поехали в екпц, отделение новорожденных, под лампу. Нас приняла зав. Отделения ( моя хорошая знакомая со времен студенчества) , начали " Светиться ". На следующее утро срыгивание было уже почти алым. На это посмотрел врач, который нас вел, тоже был убежден, что дело в моей груди. Через 6 часов у ребенка началось желудочно-кишечное кровотечение. Ее рвало кровью. Из желудка вывели кровь. Свежую и старую... Пита там нет, Полина с зондом была у меня на руках, каждые два часа ей промывали желудок, шла инфузия, терапия викасолом. Переводить в другой стационар нас не хотели. Я настояла, чтоб мужу разрешили лежать с нами ( мы были в платной палате) , тк ребенок был только на руках, в туалет банально уйти было нельзя. Меня естественно сначала обвинили, что с грудью у меня какой-то кошмар ( нет) , что я сама расковыряла не пойми чем ребенку носоглотку ( естественно нет! ) . В конечном итоге через 2 суток лечения ситуация разрешилась. Нашелся врач, который поставил диагноз : геморрагический синдром новорожденных, назначил терапию викасолом. Причиной этого стала врожденная недостаточность витамина К. Все закончилось благополучно для нас, кровотечение бвло купировано, желтуха через время тоже разрешилась. Кефалогематома рассосалась самостоятельно, пункция не потребовалась. Была анемия лёгкой степени, но мы уже благополучно с ней справились.

Единственное, что хочется сказать будущим мамочкам - не нужно отказываться от инъекции витамина К в роддоме ( мы не отказывались, и возможно лишь благодаря этому у малышки не произошло внутричерепного кровоизлияния) и если вас что-то смущает в ребенке, нужно обращаться за вторым, третьим мнением. Здоровья всем мамам и малышам!