Капельницы с железом: когда и кому?
КАПЕЛЬНИЦЫ С ЖЕЛЕЗОМ — когда можно?
⠀
Показания для внутривенного введения железа при ЖДА:
✔️тяжёлая анемия
✔️если требуется быстрое восстановление гемоглобина (например, перед операцией)
✔️неэффективность таблетированных форм
✔️язва желудка, двенадцатиперстной кишки
✔️Болезни ЖКТ (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона и пр.)
✔️состояние после операций на желудке (например, онкология)
✔️состояние после бариатрических операций‼️(сейчас встречается часто)
✔️болезни почек с почечной недостаточностью (на фоне диализа)
✔️непереносимость всех таблетированных форм
✔️невозможность переливания крови (по религиозным убеждениям)
✔️если пациент не может регулярно принимать препараты (например, при деменции или олигофрении).
⠀
⚠️Важно. Здесь нет показаний типа: просто ферритин 8 или гемоглобин 110❗️Хочу быстрее❗️Маша капала и все хорошо❗️
⠀
Осложнения при внутривенном введении железа:
✔️аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока
✔️лихорадка
✔️флебит вен, сепсис, абсцессы
✔️снижение давления, вплоть до коллапса
✔️бронхоспазм
‼️избыток железа токсичен для печени, поджелудочной железы, мозга
‼️повышает риск развития СД
‼️вызывает инсулинорезистентность и метаболический синдром.
⠀
Поэтому нельзя вводить препарат дома, в косметологической клинике или на приеме нутрициолога❗️
⠀
И помните о моем любимом правиле «золотой середины»🙏
Анна·
Мама двоих (5 лет, 12 лет)
Спасибо. Очень полезный пост!