Mom.life
Mom.life
Приложение для мам
Алиша
Алиша
Мама сына-младенца

Атопический дерматит: причины и лечение

📌сохраняю для себя

✍ Атопический дерматит - это заболевание кожи.

Ещё раз! ✍❗Атопический дерматит - это заболевание КОЖИ!!!

✍ Кожа у атопиков такая: «дырявая», проницаемая, «ранимая», чувствительная, тонкая, уязвимая.

✍ Нарушена защитная (барьерная) функция кожи.

❓Почему нарушена эта функции?

✅ Из-за недостатка связующего белка кожи, уменьшения продукции липидов кожи.

❓Почему недостаточно этого белка?

✅ Из-за наследственных факторов на генетическом уровне.

✍ У некоторых людей есть склонность к аллергическому типу иммунного ответа (атопии), к образованию повышающих сенсибилизацию кожи антител.

✅ Склонность к гипрепродукции IgE также закладывается до рождения ребенка.

✍ Итак, Атопический дерматит – неконтагиозное воспалительное заболевание кожи с типичными возрастными особенностями локализации и морфологии высыпаний, с рецидивирующим течением и выраженным кожным зудом.

✍ Из этого следует, что причиной АтД не могут быть: пищевая (и другая) аллергия, «дисбактериоз», глисты, дискинезия, пищевая непереносимость.

✍ Диагноз АтД устанавливается врачом клинически, и большинство критериев относятся к кожным проявлениям. Также можно сдать анализ : Мутация в гене FLG

❓Почему случаются обострения?

✅ Из-за триггеров (провоцирующих факторов, раздражителей).

Сухой воздух, трение одежды, табачный дым, пищевые аллергены (подтверждённые анализами+клинически), аэро-аллергены, прорезывание зубов, стресс и др.

❓Почему ещё случаются обострения?

✅ Ни почему. Просто так.

АтД - это хроническое рецидивирующее заболевание с волнообразным течением. Иногда обостряется сам по себе.

❓ Как вылечить АтД?

✅ Никак. Нет лекарства от АтД.

❓ Как держать под контролем АтД?

✅ Постоянно, до стойкой ремиссии («перерастания») использовать эмоленты. Щедро и часто.

✅ Своевременно лечить обострение, обговорив тактику с врачом. По схеме, с постепенным переходом на менее активные средства, возможно проактивную терапию.

❗Не боятся гормонов, при правильном использовании они не вызывают побочных действий.

✅ Поставить в детскую комнату увлажнитель воздуха, на батареи регуляторы температуры. Воздух должен сохранять влажность 45-65%, температуру 19-22 °С.

❓ Что ещё важно?

✅ Важно иметь план.

План ваших действий при обострении АтД поможет вам не паниковать. Обговорите этот план с врачом.

Умейте держать под контролем АтД!

Имейте под рукой средства для лечения обострений, схему этого лечения. Запаситесь эмолентами на периоды ремиссии и обострения.

✍ АтД и пищевая аллергия это два разных диагноза. Но к сожалению (примерно в 30% случаев) они могут пересекаться. Причём пищевая аллергия будет вторична, сначала появляется АтД, затем через повреждённую кожу происходит сенсибилизация организма и присоединяется пищевая аллергия.

Но это бывает очень редко. Важно найти хорошего врача иммунолога - аллерголога , который поможет вам определить характер высыпаний у ребенка.

❓Что из этого следует?

✅ Пищевая аллергия является триггером АтД, а не причиной.

✅ Никакие профилактические диеты не нужны. На ГВ - полноценный рацион маме, прикорм ребёнку - по календарю, без особенностей.

✅ Продукт следует исключать из рациона только, если есть четкая связь между его употреблением и «вспышкой» АтД.

2
АтДатопическийдерматитлечениеАтД

Комментарии

ne_igryshka

МаргоМама сына (2 года)

Супер! Спасибо!

Ответить

gulya_gi

ГуляМама дочки-младенца

Кратко, ясно, понятно 👍🏻

Ответить

Что такое атопический дерматит и как с ним жить?

Атопический дерматит - это заболевание кожи. Ещё раз! ❗Атопический дерматит - это заболевание КОЖИ❗ ✍ Кожа у атопиков такая: «дырявая», проницаемая, «ранимая», чувствительная, тонкая, уязвимая. ✍ Нарушена защитная (барьерная) функция кожи. ❓Почему нарушена эта функции? ✅ Из-за недостатка связующего белка кожи, уменьшения продукции липидов кожи. ❓Почему недостаточно этого белка? ✅ Из-за наследственных факторов на генетическом уровне. ✍ У некоторых людей есть склонность к аллергическому типу иммунного ответа (атопии), к образованию повышающих сенсибилизацию кожи антител. ✅ Склонность к гипрепродукции IgE также закладывается до рождения ребенка. ✍ Итак, Атопический дерматит – неконтагиозное воспалительное заболевание кожи с типичными возрастными особенностями локализации и морфологии высыпаний, с рецидивирующим течением и выраженным кожным зудом. ✍ Из этого следует, что причиной АтД НЕ могут быть: пищевая (и другая) аллергия, «дисбактериоз», глисты, дискинезия, пищевая непереносимость. ✍ Анализа на АтД не существует. Диагноз АтД устанавливается врачом клинически, и большинство критериев относятся к кожным проявлениям. ❓Почему случаются обострения? ✅ Из-за триггеров (провоцирующих факторов, раздражителей). Сухой воздух, трение одежды, ирританты, табачный дым, пищевые аллергены (подтверждённые анализами+клинически), аэро-аллергены, прорезывание зубов, стресс и др. ❓Почему ещё случаются обострения? ✅ Ни почему. Просто так. АтД - это хроническое рецидивирующее заболевание с волнообразным течением. Иногда обостряется сам по себе. ❓ Как вылечить АтД? ✅ Никак. Нет лекарства от АтД. ❓ Как держать под контролем АтД? ✅ Постоянно, до стойкой ремиссии («перерастания») использовать эмоленты. Щедро и часто. ✅ Своевременно лечить обострение, обговорив тактику с врачом. По схеме, с постепенным переходом на менее активные средства, возможно проактивную терапию. ❗Не боятся топических гормонов, при правильном использовании они не вызывают побочных действий❗ ✅ Избегать триггеров. ✅ Поставить в детскую комнату увлажнитель воздуха, на батареи регуляторы температуры. Воздух должен сохранять влажность 45-65%, температуру 19-22 °С. ❓ Что ещё важно? ✅ Важно иметь план. План ваших действий при обострении АтД поможет вам не паниковать. Обговорите этот план с врачом. Умейте держать под контролем АтД! Имейте под рукой средства для лечения обострений, схему этого лечения. Запаситесь эмолентами на периоды ремиссии и обострения. ✍ Весьма странно выглядела бы статья, если бы я не написала в ней о связи АтД и пищевой аллергии. Я же врач-диетолог. Эх! Напоминаю, что АтД и пищевая аллергия это два РАЗНЫХ диагноза. Но к сожалению (примерно в 30% случаев) они могут пересекаться. Причём пищевая аллергия будет вторична, сначала появляется АтД, затем через повреждённую кожу происходит сенсибилизация организма и присоединяется пищевая аллергия. ❓Что из этого следует? ✅ Пищевая аллергия является триггером АтД, а не причиной. ✅ Никакие профилактические диеты не нужны. На ГВ - полноценный рацион маме, прикорм ребёнку - по календарю, без особенностей. ✅ Продукт следует исключать из рациона только, если есть четкая связь между его употреблением и «вспышкой» АтД. КАКИЕ остались вопросы? Ещё считаете аллергию и атопию кожи одним диагноз? P.S. Пост родился в ответ на рассказы о диетах при АтД. В комментариях ссылки и видео о диагностике, лечении. #врач #диетолог #диета

Атопический дерматит у ребенка: причины и профилактика Несмотря на то, что атопический дерматит, в целом, не опасен для здоровья ребенка, он сильно вл...

Атопический дерматит у ребенка: причины и профилактика Несмотря на то, что атопический дерматит, в целом, не опасен для здоровья ребенка, он сильно влияет на качество его жизни. Как предотвратить появление дерматита и что делать, если он уже есть у ребенка, автор «Дэйли бэби» Юлия Маркова узнала у врача-педиатра Евгения Борисовича Ликунова. Что такое атопический дерматит и почему его нельзя путать с диатезом Атопический дерматит (или атопическая экзема) — это хроническое воспалительное заболевание кожи, при котором кожа становится восприимчивой к внешним раздражителям. Восприимчивость выражается покраснениями, сильным зудом, шелушениями. При этом реакция на раздражители возникает не только со стороны кожи, но и со стороны всей иммунной системы детского организма: она начинает неправильно реагировать даже на вполне «невинные» внешние факторы, такие как воздух, вода, даже собственный пот. Евгений Ликунов: «Атопический дерматит можно назвать и генетическим заболеванием. Если в анамнезе одного из родителей значится атопическая экзема, то с вероятностью в 40% она появится и у ребенка. А если у обоих, то риск возрастает до 80%». Почему кожа при атопической экземе становится восприимчивой? Атопический дерматит — это нарушение липидного слоя кожи. Этот слой — своеобразный барьер кожи, защищающий ее от агрессии токсинов, грибков, бактерий, аллергенов извне. Дерматит ведет к нарушению функций липидного барьера, начинается чрезмерное испарение молекул воды с кожи, покровы пересыхают и становятся уязвимыми. Причины атопического дерматита Если не рассматривать генетическую предрасположенность, то атопический дерматит может возникнуть на фоне сниженного иммунитета кожи, возникшего чаще всего из-за непищевой аллергии (на домашнюю пыль, корм аквариумных рыбок, аэрозоли, пыльцу домашних растений, бытовую химию, косметические средства), слишком теплого и сухого воздуха в доме, а также из-за чрезмерного кутанья ребенка. Евгений Ликунов: «Среди родителей детей-атопиков часто бытует мнение, что атопическая экзема проявляется вследствие пищевой аллергии. Однако это лишь частный случай. Пищевая аллергия крайне редко становится причиной обострения атопического дерматита. В большинстве же случаев между заболеванием и пищевыми продуктами нет никакой принципиальной связи». Симптомы атопического дерматита Раздражения чаще всего появляются в кожных складках, на ягодицах, в подмышечных впадинах, за ушами — в тех местах, где кожные покровы соприкасаются друг с другом. Здесь на месте раздражений могут быть мокнущие ранки, которые доставляют ребенку дискомфорт. Помимо них на лице ребенка образуются так называемые молочные корочки и гнойнички. Атопический дерматит, как правило, проявляется сначала на лице, а затем постепенно переходит на тело. Евгений Ликунов: «Атопическая экзема обычно проявляется в возрасте до двух лет (чаще всего примерно с шести месяцев, с началом ввода прикорма), и, как правило, бесследно проходит примерно к пяти годам. Бывает, что дерматит сопровождает человека и во взрослой жизни. В этом случае речь идет об игнорировании родителями заболевания в младенчестве, и тогда оно приобретает хроническую форму». Чем опасен атопический дерматит? Сам по себе дерматит не опасен для жизни ребенка. Заболевание вызывает сильный зуд на пораженных участках кожи, который усиливается ночью. Малыш расчесывает «корочки» и гнойнички, и на коже образуются микротравмы, в которых легко «селятся» бактерии и грибки. Может возникнуть пиодермия (гнойничковая инфекция), а также вирусные и грибковые инфекции, стоматит, герпес, которые требуют лечения антибактериальными препаратами и даже антибиотиками. Чем атопический дерматит отличается от диатеза и пищевой аллергии? Евгений Ликунов: «Часто мамы путают понятия атопического дерматита и диатеза. Почему это не одно и то же? Диатез — это лишь предрасположенность к аллергическим реакциям на коже. Раздражения могут выглядеть точно так же, как и при дерматите. Но диатез никогда не связан с нарушениями в работе иммунной системы, как дерматит, и проходит он после приема антигистаминных препаратов, наружных или пероральных». Атопическому дерматиту также свойственно волнообразное появление: за периодами обострения неизменно следует период ремиссии (даже без лечения). Тогда как диатез появляется немедленно как реакция на аллерген. Лечение атопического дерматита Дерматит ни в коем случае нельзя игнорировать. Его нужно лечить, устраняя симптомы, беспокоящие ребенка, и провоцирующие факторы. Основа лечения: увлажнение кожи, предотвращение обострений, лечение возникающих обострений и лечении их осложнений. При правильно подобранной схеме лечения атопический дерматит проходит у 90% детей в 7-8 годам. В качестве основного лечения обычно применяются местные кортикостероидные (гормональные) препараты — мази, кремы, лосьоны. Если атопическая экзема сильно выражена, то может быть назначен курс пероральных и инъекционных препаратов (антигистаминных, иммуномодуляторов, сорбентов), а также УФ-облучение. Отметим, что антигистаминные препараты не лечат заболевание, они полезны только на пике зуда для облегчения самочувствия. Лечение может назначить лишь врач. Евгений Ликунов: «Помимо основного лечения применяется так называемая дополнительная терапия, главная цель которой — восстановить липидный барьер кожи. Для этого используются специальные косметические средства, которые называются эмолентами. Они смягчают кожу и препятствуют испарению влаги из ее клеток. Кроме того, они неагрессивно воздействуют на кожу. Эмоленты — это кремы, лосьоны, средства для купания». Эмоленты подбираются индивидуально, методом проб и ошибок. Некоторые из них не подходят конкретному ребенку, а некоторые даже ухудшают состояние кожи. Поэтому основой практический совет родителям — не покупать сразу много дорогостоящих средств, а использовать пробники и выбрать лучший, в зависимости от реакции кожи ребенка. Иногда родители совершают ошибку: путают эмоленты с детской косметикой, в частности, считают, что ребенку с атопическим дерматитом подойдет детский крем. Это не так. Профилактика дерматита Огромную роль в лечении дерматита играет профилактика этого заболевания. Важно лишь создать для ребенка комфортный микроклимат в доме с достаточно увлажненным воздухом. Кроме того, одевать младенца по погоде, не кутать, не пеленать туго, блокируя тем самым воздухообмен кожи, и выбирать для него качественную одежду из дышащих натуральных тканей. И, наконец, с чувствительной кожей ребенка нужно обходиться крайне деликатно — не тереть полотенцем после купания, не использовать агрессивные моющие средства. Автор: Юлия Маркова Источник: https://dailybaby.ru/magazine/articles/atopicheskii-dermatit-u-rebenka-prichiny-i-profilaktika