Герпес: диагностика и лечение
Продолжу тему герпеса… а именно его диагностику и лечение.
Начало темы смотрите ниже у меня в ленте.
🔍Методы лабораторной диагностики:
1️⃣выделение и идентификация ВПГ или выявление антигена возбудителя из инфицированного материала (ПЦР);
2️⃣выявление специфических антител в сыворотке крови.
💊В настоящее время существуют два основных направления в лечении простого герпеса:
✅противовирусная специфическая терапия (основное место в которой отводится ациклическим нуклеозидам — ацикловиру, валацикловиру, фамцикловиру);
✅комплексный метод лечения, включающий иммунотерапию (специфическую и неспецифическую) в сочетании с противовирусной терапией.
Дифференциальная диагностика проводится с заболеваниями, сопровождающимися эрозивно-язвенными высыпаниями на половых органах (сифилисом, мягким шанкром, паховой гранулемой, трихомонадным баланопоститом, плазмоклеточным баланитом Зуна, болезнью Крона, болезнью Бехчета), а также некоторыми дерматозами (чесоткой, фиксированной эритемой, эритроплазией Кейра, контактным дерматитом, стрептококковым импетиго, шанкриформной пиодермией).
Длительность супрессивной терапии определяется индивидуально, иногда до 12-24 мес. При достижении стойкого улучшения супрессивная терапия может быть прекращена.
‼️Есть ещё и другие герпес-вирусные инфекции и другие типы вируса (ветряная оспа, герпес-Зостер и тд).
Какое лечение подобрал вам лечащий врач?
Юля·
Мама дочки (7 лет)
Спасибо за пост! Есть ли толк в таблетках ацикловира?
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
Это противовирусное средство, действующее на герпес
Яна··
его можно пропивать и без высыпания? Я обычно пью когда высыпало, но что с ними , что без проходит одинаково
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
это решается на консультации, есть показания или нет
Римма·
Мама двоих (1 год, 6 лет)
У нас было комплексное лечение включающее два вышеперечисленных направления. У ребёнка постоянно на глазах появлялись халязионы и ячмени. Давал их герпес. После лечения все прошло.
Злата ·
Мама сына (5 лет)
Здравствуйте!не очень понятно: герпес нужно лечить всегда и всем? ведь единожды попав в организм,он остается там навсегда и обостряется в период снижения иммунитета. Разве можно добиться его «засыпания» навсегда?
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
Лечат, если часто обострения
Настя·
Мама троих детей
Мне врач назначала Валтрекс, мазать панавиром,плюс ещё были какие-то уколы типа для иммунитета,не помню уже названия.
Mr·
Мама сына (6 лет)
Пропила вальтрекс 5 дней по 2 табл, герпес у носа так и сидит. Что делать, подскажите, пожалуйста🙏🙏
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
5 дней мало
Mr··
Мама сына (6 лет)
здравствуйте. Могу ли я продолжить лечение ацикловиром? Сколько дней должен длится курс?
svetlyachok785·
Мама сына (7 лет)
Подскажите, пожалуйста, а терапевту с герпесом или к инфекционисту? С чего начинать
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
К инфекционисту, особенно при частых рецидивах
Светлана·
Мама двоих (1 год, 16 лет)
Расскажите, пожалуйста, про ВПЧ. Перед второй беременностью я сдавала анализы на ВПЧ. Результаты отрицательные. Во время беременности у меня появились мелкие как бы папилломы под мышками, на шее, посередине грудной клетки. Они не висячие, мелкие, меньше миллиметра, их почти не видно, просто на ощупь кожа стала в этих местах не гладкая, а как будто мелкая соль что ли прилипла, стряхнуть хочется. Что это может быть?
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
Папилломы могут возникать во время беременности на фоне инсулинорезистентности
Елена ·
Мама дочки (4 года)
Скажите пожалуйста. Герпес на ягодице раз в два, три месяца.Обошла всех иммунологов в городе , наверное. Уколы для иммунитета не вспомню, ацикловир в таблетках. Ничего не помогает. Помогите пожалуйста разобраться. Спасибо.
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
Попробуйте вакцинацию
Виктория·
Мама двоих (4 года, 20 лет)
Жибера. Убойная доза ацикловир. Каламин/фукарцил. В/м дексаметазон. Псилобальзам
Евгения·
Мама двоих (3 года, 9 лет)
У дочери раньше, наверное с 6 до 8 лет, перед тем как выскочит на губе за пару дней температура не ниже 38 и жуткая слабость. Но как только болячка появлялась всё проходило.
Сейчас дочери почти 10 лет и просто пузырьки на губе бывают раза 3-4 в год. Это считается часто? Мазали и мажем ацикловиром.
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
Нет, проходит же в лёгкой форме
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
@in10, конечно, для этого и вакцинация, чтобы снизить активность болезни или вообще избавиться от нее
😉·
Мама сына (3 года)
Инвитро предлагает вакцинацию от простого герпеса, эффект временный, но всё же..
И еще интересный момент , подруга страдает высыпаниями раз в месяц , а во время беременности весь срок у неё была ремиссия , очень странно, учитывая что иммунитет снижается.
Агата ·
Мама двоих (2 года, 5 лет)
Курс лечения у инфекциониста не помог; сама начала пить валацикловир 500 раз в день, планирую минимум пол года пить, тк рецидивы очень часто(
Евгения·
Мама двоих (3 года, 9 лет)
У меня всю сознательную жизнь на губе герпес раз в год, осенью. Вот и в первую беременность он проявился, а потом более чем на 5 лет затишье было. Сейчас быват, но гораааааздо реже.
Рима·
У меня генитальный герпес. Ходила год в герпетический центр в москве, конечно все это платно. Год я анализы сдавала 🤦♀️😤, сдавала ТОЛЬКО у них. Нормальное Лечение так и не назначили, только валацикловир. У меня толстая папка с анализами, когда в МОНИИАГе репродуктологи посмотрели мою папку они покрутили пальцем у виска😄
После родов частые рецидивы😤
Ирина·
Мама дочки (5 лет)
Вагинальный герпес был. Назначили Тержинан свечи во влагалище и ацикловир таблетки. Больше вагинального не было, через несколько лет на лопатке выскочил. Тоже ацикловир назначили
Дарья·
@doctorksn, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какой тактики обычно придерживаются в таких ситуациях… для подачи документов на квоту ЭКО сдала кровь на впг 1,2, по IgG -не обнаружено, а 1+2 IgM- 1.8 обнаружено (>1,1), симптомов не обнаружила пока никаких (только глаз последнее время чешется в уголке у носа, но вряд ли это оно). Я так понимаю, что это первичное заражение вирусом. Муж сдал мазок из урогенитального тракта -не обнаружено. За 3 дня до анализа была сделана ВМИ… теперь переживаю, что с этим делать, вдруг есть беременность и как может отразится, а также могут ли отказать в постановке на квоту из-за такого результата? 😔
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
Здравствуйте! Нужно пересдать АТ через 2-3 недели
Дарья··
благодарю за ответ! Из препаратов принимать пока ничего не следует (например, валтрекс)?
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
@daria_rm, если нет клиники, не надо