Давайте еще о питании мам поговорим.

В 2001г ВОЗ выпустила пособие для матерей «Здоровое питание во время беременности и грудного вскармливания».

Увы, некоторые специалисты в городских поликлиниках до сих пор о нем не слышали. Я сейчас вспоминаю лекцию патронажной медсестры в октябре 2022г, когда я родила второго сына. Это было что-то из серии: «Сейчас говорят, что можно есть все, но…. *список на 15 минут, что нельзя и что нужно*». Мне это напомнило неподдержку грудного вскармливания, когда: «я, конечно, за гв, но…».

Итак, пособие ВОЗ. Вначале есть стандартные рекомендации по группам продуктов - и там есть все группы продуктов, в том числе овощи всех цветов (и именно растительная пища должна составлять основу рациона, как пишет ВОЗ).

«Здоровое питание - что это значит?
Вопреки тому, что вы часто можете слышать во время беременности не надо "есть за двоих" - то есть удваивать количество потребляемой пищи.
Начиная с 3-го месяца беременности вам потребуется всего
лишь 200-300 ккал в день в дополнение к тому, что вы потребляли до беременности. Это небольшое увеличение потребности в энергии вы можете удовлетворить, съедая дополнительно 2-3 куска хлеба (или 1 стакан молока и 1-2 куска хлеба) в день.
Здоровая диета основывается преимущественно на растительной пище. Поэтому важно употреблять много овощей, фруктов, хлеба, картофеля, макаронных изделий, злаков и бобовых, сопровождая их лишь небольшим количеством нежирного молока, сыра, кефира и йогурта, а также нежирного мяса, рыбы и птицы».

В конце пособия прям раздельчик «здоровое питание женщины во время грудного вскармливания».

И что мы там видим?

«Во время гв принципы здорового питания в основном те же, что и во время беременности».

Далее идут рекомендации по поводу алкоголя, курения, кофеина, также выделено, что большинство лекарств совместимо с гв.

Все. Никаких вам диет с гречкой и грудкой, и никаких только зеленых овощей на пару.

Но

То, что мама съела что-то, не означает, что ее молоко будет из этого состоять!

У нас есть гематомолочные барьер, ну и те вещества, которые этот барьер преодолевают, в смесях есть не в меньшем, а то и в большем количестве.

Влияет ли то, что ест мама на состав макроэлементов в грудном молоке?
- Нет, разве что на соотношение жирных кислот (ААП рекомендует кормящим женщинам принимать от 200-300 мг омега-3 ежедневно, ну по соотношению омега 6 и омега 3 вообще большинство в перекосе).

Витаминов?
- Водорастворимые увеличиваются в грудном молоке до определенного уровня, далее даже при увеличении потребления, их количество в молоке уже не увеличивается)
- Жирорастворимых - да, причем тут аккуратнее с А и Е, ибо их увеличенное количество может быть небезопасно для ребенка

Минералов?
- Нет

Минерально-витаминные комплексы для кормящих матерей теоретически должны работать, но практически не изменяют особо состав молока (Huynh DTT et al 2018).