Радиойодтерапия при раке щитовидной железы: мой опыт

Радиойодтерапия.

В моей ситуации (раннее обнаружение, метастаза физически не вышла из ЩЖ), врач не настаивал на терапии. Риск минимален. Однако, посоветовавшись с профессором из нуклеарной медицины, он еще раз поднял эту тему. В итоге решили провести терапию, дабы еще уменьшить риск и знать, что сделали всё возможное.

На терапию я так же улетела заграницу. Встретилась с врачом, кто меня оперировал, и он ещё дал комментарий. Врачи нуклеарной медицины смотрят на данные. Рак. Метастазы. Значит нужна терапия. Не важно, что рак не вышел за границы ЩЖ. Но и нам будет спокойнее.

Уточню.
Так как у меня рак щж, то теперь, где бы метастаза ни появилась, эти раковые клетки будут считаться клетками ЩЖ. То есть, родились в щж, значит и они щж. Это важно, так как я сначала не могла понять, как йод поможет, если у меня нет щж..

Как процедура происходила тут.

Особой подготовки не было.
За 3 дня до процедуры прекратить пить гормоны (во вт приняла крайний раз таблетку, в пт процедура).

Перед процедурой 2 дня подряд мне делали инъекцию Thyrogen. Цель - возбудить клетки щитовидки (если они есть), чтобы они во время терапии жадно поглощали радиойод.

За час до процедуры дали таблетку для микрофлоры кишечника.

Таблетка радиойода была в капсуле. Стояла на столе, а по периметру, будто кратер вулкана, была толстая стена, будто из кирпичей (толщина 10-15см).
Таблетку мне "высыпали" в рот, чтобы не брать в руки.

В первый час у меня появилась горечь во рту, головокружение. И будто глаза заболели - хотелось их закрыть, что я и сделала и поспала час. Как проснулась, ничего уже не было.

Радиойод действует на почки, кишечник и слюноотделение во рту.
Поэтому очень важно пить много воды (3л в день), принимать лекарства для микрофлоры кишечника, каждый день ходить в туалет по большому (если сомневаетесь в организме, лучше сразу добавить в питание что-то для нормализации стула), массировать скулы и есть конфетки кислые или жвачку (для стимуляции слюноотделения).
Так же необходима активность, чтобы потовые железы так же работали, и йод выходил через них. Как следствие, важно часто принимать душ и менять майки (пару раз в день).

Возможные побочки: онемение шеи снаружи (в холодильнике были охлаждающие пакеты, но надо было бы так же позвать врача), тошнота, рвота, изменение вкуса, минимум слюны и, как следствие, проблема с глотанием. Так же возможны зубные боли, кариес и прочие неожиданности с зубами.

Ограничений на телефон, книги, и прочее не было.
Еду, которая осталась, надо было выкидывать в пакет и выносить на подносе с посудой. Одежду, что носила, убирать в пакет. Через неделю её можно постирать 2 раза и всё.
Строго запрещалось выходить из отделения (3 отдельные палаты и общий холл с холодильником и степпером). Если видели персонал, надо было сразу уйти в палату.
Зубная щётка - единственное исключение. Её я должна была оставить в больнице (выкинуть).

Терапия I-131 2054 МБк (мегабеккерель).
На следующий день мое излучение (на расстоянии 2м от меня) было 6.5 мкЗт/ч (микрозиверт в час), что соответствует ~650 мкР/ч (микрорентген в час). По местным меркам, выписывают, когда ниже 10 мкЗт/ч. Так что на следующий день меня выписали.

Ограничения: до обследования (4 дня) исключить длительный контакт с кем-либо (то есть спать в отдельной комнате), одежда из клиники должна быть в отдельном помещении (коридоре), от беременных и детей держаться в 2м.

Через день после терапии возобновить приём гормонов.
Что могу сказать.. второй день после возобновления приёма гормонов дался мне тяжелее всего. Апатия, грусть, отсутствие настроения, слезы.. это результат отсутствия гормонов на протяжении 4х дней (всего!). На следующий день я заставила себя встать и выйти погулять. И дальше всё уже нормализовалось.

На 7й день после терапии было обследование.
Оно показало наличие клеток с левой стороны, где была щж. Радиоактивный йод работает на протяжении 6 месяцев и должен убить эти клетки. Я надеюсь.

Моё излучение на 7й день (на расстоянии 1м от меня):
0.25 мкЗт/ч (~25 мкР/ч)

_______________
Пост Диляры, как она прошла радиойод в России. Ни в коем случае не для сравнения. А для информации тем, кто ищет эти данные.
ссылка

______________
Рак. Рак ЩЖ. Рак щитовидки. Рак щитовидной железы
#рак #рак_щж #рак_щитовидки