Гиперпролактинемия: диагностика и подготовка к анализу
Основным диагностическим критерием гиперпролактинемии служит определение уровня пролактина в сыворотке крови.
Норма пролактина у женщин до 25 нг/мл (550 меЕд/мл), у мужчин до 21 нг/мл (450 мкЕд/мл).
Но референсные значения в каждой лаборатории индивидуальные.
В зарубежных рекомендациях указывается, что однократное выявление повышенного уровня сывороточного пролактина достаточно для постановки диагноза при условии, что проба была получена у пациента, не испытывающего чрезмерный стресс при венепункции.
Большинство российских экспертов придерживаются мнения о необходимости как минимум двукратного проведения лабораторного анализа.
Подготовка в сдаче этого анализа очень важна:
Желательно до 10 часов утра ( но не ранее чем через 3 часа после пробуждения), на 3-5 день м/цикла, если другие сроки не указаны врачом. Исключить за 1 день половой контакт, тепловые воздействия; за час – курение, за 30 минут – психо-эмоциональные и физические нагрузки ( посидеть в коридоре перед сдачей).
📍Микроаденомы ассоциированы с уровнем более 5000 мЕд/л (250 мг/л)
📍Макроаденомы – более 10000 мЕд/л (500 мг/л),
📍Уровень пролактина менее 2000 мЕд/л (100 мг/л) более характерен для гиперпролактинемии неопухолевого генеза.
Однако, судить о размере опухоли по степени его повышения достаточно сложно, так как существует :
❌ Несовершенство лабораторной диагностики – «HOOK»-эффект.
❌ Феномен макропролактинемии
Пациентам с лабораторно подтвержденной гиперпролактинемией рекомендуется обследование функции щитовидной железы, почек, печени, исключение наличия объемного образования гипоталамо-гипофизарной области ( МРТ с контрастом) , приема ряда лекарственных средств, беременности у женщин.
Про Hook-эффект и эффект макропролактинемии поговорим в следующем посте 👆🏼
Inst: dr.ann_markes
#annamarkes_пролактин
Комментариев ещё никто не написал.
Как ЭКО помогло осуществить мечту о материнстве?
Наше чудо из пробирки!
Где то с 25 лет я задумалась о том, что хочу детей. У меня такая яркая жизнь и я была уверена, что мне есть что показать и рассказать деткам. Но всё это было эфемерно, рядом не было человека, на которого я в действительности могла бы положиться. В то же время я воспринимала в серьёз вариант "родить для себя".
В те года меня не хило подкинула жизнь: измена, развод, неудачные отношения, расставание с подругой, предательство...
Я переживала перипетии судьбы, но при этом мысль...
Ферритин должен быть равен весу? Разбираем мифы и факты
❓ФЕРРИТИН ДОЛЖЕН БЫТЬ РАВЕН ВЕСУ❓
⠀
Сегодня на просторах интернета, особенно среди «нутрициологов и БАДологов», а также врачей, активно продвигающих лечение «капельницами»,
бытует строгая рекомендация, что ферритин должен быть равен весу.
⠀
Откуда взяты эти рекомендации известно только им, т.к. нет ни одной публикации в мире, которая бы подтверждала этот факт. Так как есть сложности определения, интерпретации результатов анализа и ценность многих лабораторных методов различна.
⠀
Условный и ОПТИМ...
Почему выпадают волосы у женщин: причины и как остановить
🌟 ПОЧЕМУ ВЫПАДАЮТ ВОЛОСЫ И КАК ЭТО ОСТАНОВИТЬ🌟
Замечаете, что волосы остаются на подушке, расческе и везде, кроме головы? 💔 Алопеция — не просто косметический дефект, а сигнал организма!
Она может быть обратимой или необратимой, и от ваших действий зависит, вернутся ли волосы.
🔥 ПОЧЕМУ ВЫПАДАЮТ ВОЛОСЫ?
Список причин впечатляет:
✔️ Дефициты: Железо, ферритин, витамин D, Витамины гр В — их нехватка бьет по волосяным луковицам!
✔️ Гормоны: Гипотиреоз и заболевания щитовидной железы, СПКЯ, высокий ...
Дефицит железа у девочек-подростков: как распознать и лечить
Пост для мам девочек, у которых начались менструации
И, нет, речь не про рост.
Я бы хотела напомнить вам о таком состоянии, как дефицит железа.
Девочки, которые начали менструировать - группа риска по его развитию.
Несколько фактов:
- норма гемоглобина для девочек 12-18 лет, согласно российским клиническим рекомендациям, - 120-160 г/л.
Ниже? Это уже анемия.
В пределах этих значений - не факт, что нет дефицита.
- смотрим также эритроцитарные индексы в общем анализе крови:
• MCV, MCH, ...
SMAS-лифтинг: безопасно и эффективно
Пост, который давно просился🤣но я его откладывала. Даже у моих пациентов возникли вопросы по поводу методики уз смас лифтинга (Альтера, ултраформер, дабла и тд). Огромное количество «ужасов» про боль и кожу , которую приварят🙈что никто не возьмет на операцию. Если говорить коротко! То это аппарат, мощность и другие параметры которого РЕГУЛИРУЮТСЯ!!! И никто в здравом уме не делает параметры агрессивными. Огромное количество клиник пластической хирургии имеют в своем арсенале эту методику. Напр...