Есть ли смысл в делении лихорадки на белую и красную?

📌Красная и белая лихорадка: есть ли смысл в этом делении?

Чтобы это понять, нужно разобраться в процессе повышения температуры.

Разберем его на примере инфекции:
- В организм попадает вирус/бактерия
👇🏼
- Наша иммунная система понимает, что что-то идет не так
👇🏼
- Активируются иммунные клетки
👇🏼
- Они «едят» вирус/бактерию и при этом синтезируют так называемые цитокины
👇🏼
- Цитокины попадают в гипоталамус (область мозга)
👇🏼
- Активируют там синтез PGE2
👇🏼
- Гипоталамус говорит, что температуру тела нужно повышать
👇🏼
- Сужаются периферические сосуды (удержание тепла) и увеличивается скорость метаболизма + повышается тонус мышц (продукция тепла)

1️⃣Выше описана стадия повышения температуры (назовем её первой стадией лихорадки).
2️⃣Далее организм удерживает повышенную температуру на заданном гипоталамусом «режиме» (вторая стадия).
3️⃣И третья стадия - снижение температуры тела в связи со снижением концентрации цитокинов и количества микроорганизмов. Тут организму нужно отдать тепло (расширить сосуды) и снизить его продукцию.

❓Зачем нам нужна эта информация?

🧠Помните про «белую и красную» лихорадки?
Они напрямую связаны со стадиями, описанными выше.
То есть, это устаревшие понятия, где:
- Белая лихорадка - это первая стадия лихорадки (за счёт спазма периферических сосудов мы получаем бледного ребенка)
- Красная лихорадка- третья стадия (за счет расширения тех же сосудов получаем красного, горячего ребенка).

❗️В современных источниках деления на красную и белую лихорадки нет! Да и в целом это деление никак не влияет на нашу дальнейшую тактику. Это просто отображение физиологического процесса.

🤔Также ранее подразумевалось, что если есть спазм сосудов (белая лихорадка), то его нужно срочно «расспазмить» с помощью ношпы.
⛔️Однако это действие не имеет доказательной базы. Более того, в инструкции к НоШпе в показаниях к назначению к препарата НЕТ лихорадки. Ни белой, ни красной, ни обычной.
И ни в одних современных рекомендациях этот препарат не рекомендован для борьбы с лихорадкой.

*️⃣на этом моменте очень хочу напомнить, что сама по себе лихорадка не опасна. Поэтому не стоит кровь из носу возвращать цифры на градуснике к 36,6, используя все нерабочие и запрещенные методы. Ориентируемся на самочувствие ребенка.

В следующем посте разберем как снижать лихорадку, какие препараты и режимы можно использовать в детском возрасте.

👀А Вы сталкивались с таким делением лихорадки? Используете Но-Шпу для её контроля?