Есть ли смысл в делении лихорадки на белую и красную?

📌Красная и белая лихорадка: есть ли смысл в этом делении?

Чтобы это понять, нужно разобраться в процессе повышения температуры.

Разберем его на примере инфекции:

- В организм попадает вирус/бактерия

👇🏼

- Наша иммунная система понимает, что что-то идет не так

👇🏼

- Активируются иммунные клетки

👇🏼

- Они «едят» вирус/бактерию и при этом синтезируют так называемые цитокины

👇🏼

- Цитокины попадают в гипоталамус (область мозга)

👇🏼

- Активируют там синтез PGE2

👇🏼

- Гипоталамус говорит, что температуру тела нужно повышать

👇🏼

- Сужаются периферические сосуды (удержание тепла) и увеличивается скорость метаболизма + повышается тонус мышц (продукция тепла)

1️⃣Выше описана стадия повышения температуры (назовем её первой стадией лихорадки).

2️⃣Далее организм удерживает повышенную температуру на заданном гипоталамусом «режиме» (вторая стадия).

3️⃣И третья стадия - снижение температуры тела в связи со снижением концентрации цитокинов и количества микроорганизмов. Тут организму нужно отдать тепло (расширить сосуды) и снизить его продукцию.

❓Зачем нам нужна эта информация?

🧠Помните про «белую и красную» лихорадки?

Они напрямую связаны со стадиями, описанными выше.

То есть, это устаревшие понятия, где:

- Белая лихорадка - это первая стадия лихорадки (за счёт спазма периферических сосудов мы получаем бледного ребенка)

- Красная лихорадка- третья стадия (за счет расширения тех же сосудов получаем красного, горячего ребенка).

❗️В современных источниках деления на красную и белую лихорадки нет! Да и в целом это деление никак не влияет на нашу дальнейшую тактику. Это просто отображение физиологического процесса.

🤔Также ранее подразумевалось, что если есть спазм сосудов (белая лихорадка), то его нужно срочно «расспазмить» с помощью ношпы.

⛔️Однако это действие не имеет доказательной базы. Более того, в инструкции к НоШпе в показаниях к назначению к препарата НЕТ лихорадки. Ни белой, ни красной, ни обычной.

И ни в одних современных рекомендациях этот препарат не рекомендован для борьбы с лихорадкой.

*️⃣на этом моменте очень хочу напомнить, что сама по себе лихорадка не опасна. Поэтому не стоит кровь из носу возвращать цифры на градуснике к 36,6, используя все нерабочие и запрещенные методы. Ориентируемся на самочувствие ребенка.

В следующем посте разберем как снижать лихорадку, какие препараты и режимы можно использовать в детском возрасте.

👀А Вы сталкивались с таким делением лихорадки? Используете Но-Шпу для её контроля?