Рак Педжета: симптомы, причины, диагностика и лечение

Часто ко мне на приём обращаются пациентки с жалобами на образования молочных желёз и патологии сосков. Есть много клинических причин, но сегодня хочу рассказать про рак Педжета.

⠀

‼️Это редкая разновидность злокачественных опухолей МЖ, которая поражает сосок и ареолу.

⠀

Есть 2 теории его возникновения:

1️⃣ Большинство экспертов склоняются к мнению, что изначально рак Педжета возникает внутри МЖ, и оттуда раковые клетки проникают в сосок и ареолу. Это объясняется, почему у 97% пациенток есть другая опухоль.

2️⃣ Рак Педжета развивается самостоятельно в результате озлокачествления клеток, находящихся в соске или ареоле. Подтверждение этому — у 3% пациенток нет второй опухоли в груди.

⠀⠀

⚠️Факторы риска те же, что и у рака молочной железы.

🔴Основные тезисы по этому заболеванию:

⠀

🔘По данным американских экспертов рак Педжета составляет до 5% от всех типов РМЖ

🔘Как и все остальные виды злокачественных опухолей МЖ, рак Педжета в большинстве случаев встречается у женщин. Редко заболевание диагностируют у мужчин.

🔘Чаще всего болезнь обнаруживается у людей старше 50 лет. Известны случаи, когда патологию диагностировали у подростков и людей старше 80 лет.

🔘Средний возраст пациентов-женщин — 62 года, мужчин — 69 лет.

🔘У 97% пациенток с раком Педжета также имеется «рак на месте» или злокачественная опухоль в ткани молочной железы.

⚠️Проявления рака Педжета:

➖поражения сосково-ареолярного комплекса: зуд, жжение

➖узловые уплотнения и эрозирование в околососковой области

➖выделения из соска

⠀

‼️Это экземоподобный рак‼️

⠀

Диагностика рака Педжета на картинке☝️

⠀

💉Лечение: комплексное хирургическое

⠀

В рекомендациях Российского общества клинической онкологии (RUSSCO) 2015г. и European Society for Medical Oncology (ESMO) 2015г. нет выделенных положений по лечению изолированного РП соска. Рекомендуется проводить лечение согласно стадии заболевания и морфологическому типу опухоли, а мастэктомию считать стандартом хирургического лечения!

⠀

Буквально пару месяцев назад ко мне на приём пришла женщина, диагноз — рак Педжета. Причём в феврале у неё были жалобы, её осмотрели в другой клинике и написали «дерматит»😵‍💫

⠀

Проводите самодиагностику груди? Есть ли у вас жалобы по сосково-ареолярной зоне?