Что скрывается за диагнозом ЗРР у детей?

Многих задела тема ЗРР https://mom.life/post/635804eeef8eb4245b7b36bc , это неудивительно, ведь всем поголовно пишут ее) Как мы поняли, задержка речевого развития не диагноз, так что же может скрываться за этими буквами.

Самое популярное на сегодняшний день-

ДИСПРАКСИЯ

Симптомы:

-сокращает слова: ко- вместо кошка; ова- вместо корова

- упрощает слова (с 2х лет- ням-ням вместо кушать; му- вместо корова)

- не может выложить ряд с чередованием 1:1 (пр:красный-синий-красный-синий), ребёнок 2х лет(+ - 3 месяца) способен выложить по показу без спец. обучения

-много падает, спотыкается, ударяется об косяки;

-трудности с переключением (пр: кулак-ладошка-кулак-ладошка)

-не может поймать большой легкий мяч с небольшого расстояния (с 2х лет)

- не может самостоятельно выполнить простую последовательность моторной программы (подними ручки вверх, потом хлопни, теперь делай сам)

- как правило, страдает саморегуляция (не сидит на месте, ничего не доделывает до конца, сложно удерживать внимание на предложенном действии даже небольшое время)

- не прыгает на 2х ногах (с 2, 6)

- трудно даются позы пальцев рук (✌️👌🤟☝️👍)

РЕЧЕВАЯ СЛУХОВАЯ АГНОЗИЯ

Симптомы:

- птичий язык (совершенно непонятно, что говорит, слова сильно искажены до неузнаваемости)

- много звуковых замен (пр: вода- кака; сапоги-сапоти; собака- бабата)

До определённого возраста заменять и искажать некоторые звуки в словах норма!(зависит от конкретики)

- не может различить звуки муз. интрументов, бытовых шумов, звуки животных

-не различает схожие по звучанию слова (панама-помада; кот- ком; билет- букет)

- в тяжёлой степени- не понимает речь

- не слышит простого ритма в музыке

МОТОРНАЯ АЛАЛИЯ

Симптомы:

- нарушение лексико-грамматического строя речи.

- пр: папа пришлА; коробка белЫЙ

- чей хвост? хвост лисА

- у кого есть рога? У коровА

-где мяч? - в коробка

И тд.

Очень неправильно ставить неговорящему или плохо говорящему ребёнку данный диагноз, так мы ещё не можем продиагностировать грамматику.

СЕНСОРНАЯ АЛАЛИЯ

Симптомы:

- отсутствует понимание речи

- понимание речи на бытовом уровне

- значительно позже появляется речь

- звуки произносит чётко, нет искажений, замен, слова полные без сокращений, но

- трудно соотносить слово с образом предмета

- долго не может запомнить части тела

- часто бывают эхолалии (всё повторяет, но не понимает)

Пр: -как дела? Ответ: - как дела?

- из-за непонимания, страдает поведение- агрессия, избегание заданий, частые истерики.

ДИЗАРТРИЯ

- сильно текут слюни

- в младенчестве много срыгиваний, слабое сосание

-лицо анимично

- язык вялый, как тряпочка или твёрдый, напряжённый, стоит комом

- при просьбе показать язык- постоянно отклонён в одну и ту же сторону

-синкинезия- высовывает язык, когда что-то делает руками; одна рука выполняет осознанное действие, другая совершает непроизвольные движения

- может быть сокращение слов из-за слабого выдоха

- речь смазанная, тихая

- искажение звуков

Чаще всего у детей встречается коморбидность нарушений, т.е. несколько одновременно. Например, диспраксия часто идёт вместе с РСА , так как чем меньше ребёнок говорит, тем хуже он воспринимает звуки на слух и различает их.

❗️Диагноз никогда не ставится по одному или 2м симптомам❗️