Акушерская агрессия: какие вмешательства в роды считаются необоснованными?
МНОГИЕ ДУМАЮТ, ЧТО АКУШЕРСКАЯ АГРЕССИЯ — ЭТО ГРУБОСТЬ МЕДПЕРСОНАЛА. НА САМОМ ДЕЛЕ ЭТО ВМЕШАТЕЛЬСТВО В РОДОВУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ БЕЗ КРАЙНЕЙ НЕОБХОДИМОСТИ.
«Изначально чрезмерное внимание к роженице было обусловлено тем, что роды в полевых условиях нередко приводили к младенческой и женской смертности. Однако сейчас руководствоваться устаревшими правилами бессмысленно и опасно.
Например, в середине прошлого века протоколы гласили, что шейка матки обязана раскрываться по сантиметру в час. Если же дело шло не так скоро, то для стимуляции подключался окситоцин, знакомый и роженицам XXI века. Один из самых неоправданных методов — введение женщины при помощи препаратов в «сумеречный сон», из-за чего она даже не помнила детали родов».
Сегодня необоснованными вмешательствами можно считать:
принудительное бритье и клизмирование перед родами;
прокол плодного пузыря (амниотомию);
обязательное подключение датчиков кардиотокографа во время родов, что лишает свободы движения;
запрет на выбор позы в потугах;
отказ в обезболивания или его насильственное введение;
беспричинное применение окситоцина;
насильственное отделение последа;
прием Кристеллера (выдавливание);
эпизиотомия (рассечение промежности) без оснований, когда можно еще подождать естественного растяжения, которое даст головке пройти;
запрет на присутствие родственника или доверенного лица на родах, а также разрешение наблюдать за процессом посторонним (интернам) без согласия пациентки;
открытая физическая или словесная агрессия;
несоблюдение конфиденциальности и приватности;
отказ в госпитализации;
уничижительное отношение к женщине во время родов.
Некоторые манипуляции из списка допустимы и необходимы, но лишь в тех случаях, когда они оправданы. Удивительно, но некоторые доктора и вовсе практикуют авторские методы. Например, массаж матки или принудительное растягивание шейки во время родов. Это сложно назвать даже акушерской агрессией, потому что такие опасные приемы нельзя отнести к акушерству в принципе. Кстати, метод Кристеллера, который так отчаянно ругают, на самом деле изначально выглядел иначе: немецкий врач во время схваток аккуратно сжимал матку, помогая плоду выйти. Но не давил руками, кулаками и не прыгал на животе. Современная медицина извратила этот метод, сделав его опасным настолько, что он был запрещен для практики в 1992 году.
Лучший комментарий
@dywka, ягодичное предлежание опасно именно слабой родовой деятельностью, удивляюсь, что вы выбрали естественные роды, это прямое показание к кс
Комментарии
эпизио сделали мне воды грязные были , сил не было вытужить 2,350 кг 😂на 3 потуг даже не смогла , потом решили что больше ждать нельзя , нужно быстро достать ,
Насчёт эпизио, не совсем верно, никакой врач его не делает от делать нечего, извините за тавтологию. Его делают с целью избежания естественных разрывов, рванные раны куда страшнее, и даже не про косметическую сторону идёт речь. А все остальное, К сожалению, не делают по показаниям. Но это поверьте не только у нас.
У меня у самой прокололи пузырь 2 раза. В первый раз раскрытие есть( и более 6 см, а схваток нет, малыш высоко, надо надо бохш)
А третьего подняла на кресло Дажаева , я ж думала на осмотр 🤣 и тут течёт, я в шоке привстала и спрашиваю, я не понял, а это зачем? У меня ж все хорошо? Я думала ты согласна бахар 🤣
Я тебя просто нехорошим словом буду поминать элар ас цуьнг🤣 и хорошего она действительно не услышала))
@ira_akusherka, только ли? Т.е когда разрыв достигает 2 степени мы все ещё ждём, но как мы чувствуем, что вот-вот начнет рваться сфинктер, а то и стенка прямой кишки, то уже действуем? Режем?
Как Вы себе это представляете?
@misformuhammad, естественные разрывы чего? Кожи? Или мышц? Поэкспериментируйте на курице, как делают студенты, купите курицу, облейте ее жидким мылом а-ля кровь и разорвите, а потом попробуйте зашить да так чтобы было аккуратно и взгляните потом на эту красоту.
Честно мне лень искать информацию, самой, но почитала бы если бы скинули, сколько там в процентном соотношении выполняют эпизио и сколько у нас.
@aminich90, нет не так, почитайте в рекомендациях как распознать угрожающий разрыв 3 степени
Ничего плохого в проколе не вижу ,зачем мучатся лишнее время .Его всем прокалывают .Когда эти жуткие схватки бывают ,даже не представляю как я скажу ,чтоб не прокалывали мне и дали ещё помучатся
Пузырь мне прокололи уже когда поднимали на кресло на все роды
Единственное на 4 роды мне его прокололи за час до родов где-то, опять таки нужно было ускорить роды потому что ребёнок лежал в болоте
@misformuhammad, стимуляцию сделали потому что родовая деятельность началась
Я поехала в роддом со схватками и шло открытие
Но схватки резко пропали , пришлось вызвать @nyrk, потому что я категорически отказалась от КС и написала отказ
Целый час на кресле я не могла вытужить ребёнка , всех подняли даже сама глав врач была на моих родах
Врачей штук 10
Ребёнок уже задыхался и больше выхода не было как выдавить его
Когда родилась она была вся чёрная и сразу положили под кислород
Да , было повреждение руки акушерский плексит
Если я отказалась от КС , марсхой тоже не захотели взять на себя эту ответственность
В этом случаи вина врачей не было , в отличии от моих последних родов
И массаж шейки ужасная вещь,с обеими девочками делали.
Для ускорения процесса пузырь вскрывают плодный
Просто во время родов все быстро происходит, что не бывает времени все расспрашивать, врачам же лучше знать, если вы им доверяете, про пузырь спросить первый раз слышу, потому что не все женщины владеют всей информацией родов)
При заполнении бланков я указала что у меня непереносимость ледокаина, лишь поэтому как мне уже сказали в процессе я смогла избежать эпизио) и обошлось даже без разрывов )) они видимо планировали сделать
Но прокол делали ) его нельзя делать ?
К нему должны быть показания, всем подряд, чтобы отвязаться и сделать роды стремительнее нельзя
@misformuhammad, можешь прислать мне этот текст в лс, я не могу скопировать
замечательный пост, его бы распечатать и во всех роддомах развесить
Самое главное, чтобы женщины это знали, многие даже не задумываются, что подвергались этой самой акушерской агрессии
@dywka @misformuhammad ещё и говорят потом "мне ребёнка спасли" а то что врачи сами загнали роды в эту ситуацию из которой пришлось спасать это они не знают к сожалению)
@nyrk, или орут на женщину, которой прокололи этот самый пузырь, от которого такие страшные схватки
Так плохо после прочтения этой статьи,примерила на себе сразу все эти манипуляции 😣😣
@malya12, а что плохого в проколе ? Мне всегда прокалывают .После прокола минут 10 и все
@marjane, ребенок страдает также и есть вероятность внутриутробного инфицирования
Мне выдавливали ребёнка логтем
Другого выхода не было
Малыш мог умереть , а я была не состоянии вытужить ребёнка
Плюс нельзя было двигаться , чтоб не выскочила нога ребёнка в перед
Она находилась в ягодичном состоянии
@misformuhammad, вот тут вы уже не правы как раз. Рожают прекрасно в ягодичном как раз, просто нужно такие роды уметь принимать
@misformuhammad, в этом случае конечно нет оптимально до 3,5 кг
Что делать, если ребёнок не хочет есть?
Как говорится "не суди и не судим будешь"...
Как-то здесь мне попался комментарий одной мамы, мол "мой ребёнок вообще не даёт себя кормить". Я тогда подумала, как так можно в таком возрасте позволять ребёнку себя так вести...
😁😁😁
Проходит несколько месяцев и я сама не знаю, что делать. Точно такая же проблема, ребёнок всё ест или сам или никак иначе. Конечно на выходе мы имеем недовольную голодную моську, кухню усыпанную кусочками и обед растянутый на 2 часа.
😌
Последняя надежда - многоразовые ...
Первый опыт с няней: как отдохнуть и не переживать? Служба Мамино время - отзыв
А кто тут такой довольный? Йааа)
Я ж вчера после практики ещё на тренировку помчала, а потом с мужем в ресторан.
А Амелия? А Амелия с бебиситтером - няней из Службы «Мамино время». Это был первый раз когда я разрешила себе оставить ребёнка с няней. Выбрала эту службу потому что няни проходят обучение, есть рейтинг и на первый заказ два часа в подарок. Взяли на 4 часа, у нас была молодая девушка Элина, я посмотрела анкету, составила впечатление.
Я была спокойна и Амелии очень понравилось игр...
Что делать, если у ребенка температура не снижается?
Девочки, поделитесь , если у кого то так было.
Моя младшая температурит 4 день сегодня, первый день два больше 39 поднималась температура. Я ее не сбивала. У Миланы Зузиевой были на приеме. Она на связи, сама утром и вечером звонит переживает. Мы хотели постараться обойтись без антибиотиков. Но у нее температура ниже 38 или 37.9 не снижается. Милана вчера сказала лучше начать анитибиотик, упросила ее чтобы подождать еще день. Но температура не снижается. Такое ощущение, что от горла идет эта тем...
Мне выдавливали ребёнка логтем
Другого выхода не было
Малыш мог умереть , а я была не состоянии вытужить ребёнка
Плюс нельзя было двигаться , чтоб не выскочила нога ребёнка в перед
Она находилась в ягодичном состоянии