Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Запись из каналаПланирование беременности
Ляйсан
Ляйсан
Мама дочки (3 года)

Отсутствие менструаций: когда нужно обратиться к гинекологу

Нет менструаций?😱

Как много женщин обращаются к гинекологу именно с этой жалобой. Причин для отсутствия менструаций много…🩸

Это и беременность 🤰🏻 и шальные гормоны и даже анатомические причины, надо разбираться индивидуально, особенно, у молодых девушек, у которых месячных никогда и не было.

Была у меня однажды пациентка 20 лет, которая пришла с запросом: лишите меня девственности🫢

При этом говорит, что половую жизнь ведет, с%кс вагинальный (в моей голове пролетает куча мыслей🤔). Уточняет, что у нее плотная девственная плева и месячных никогда не было («атрезия гимена (отсутствие отверстия в девственной плеве)?»-в первые секунды проносится в моей голове). Затем я быстро отметаю эту мысль, ведь девушка бы загнулась от боли еще лет в 12-16, от скопившейся крови, которой не было бы выхода.

Однако, на осмотре выясняется гораздо более тяжелая патология-синдром Рокитанского-Кюстнера😓

👩🏻‍⚕️ Этот синдром характеризуется отсутствием матки, шейки матки, аплазией (уменьшением размеров) влагалища, а порой и неправильно развитым скелетом и дисфункцией яичников.

Конкретно у этой девушки была аплазия влагалища, атрезия (отсутствие) матки и шейки матки.

И мне, как врачу, конечно жутко захотелось увидеть хотя бы на УЗИ органы малого таза этой пациентки, что я незамедлительно и сделала 🙈

Там уже я обнаружила маленькие яичники ( но благо с фолликулами🙏), так же пациентка поведала о том, что у нее одна почка, что, в общем-то, неудивительно.

Далее пациентка была направлена на МРТ органов малого таза, но затем пропала, дальнейшая судьба её мне неизвестна ☹️

Что я этим хочу сказать? А то, что мамочки, не пренебрегайте походами к гинекологу с дочерями, вы можете упустить время и пропустить серьезные патологии☝️

Что касается данной пациентки, ей, конечно, только путь к суррогатному материнству, если она захочет стать мамой.

Было ли интересно? Узнали что-то новое для себя?

#акушергинекологуфа #ведениебеременностиуфа #врачрепродуктолог #врачрепродуктологуфа #лечениебесплодияуфа #экоуфа #бесплодиенеприговор #инсеминацияуфа #репродуктологуфа

6
гинекологияпатологиирепродуктолог

Комментарии

gorgeouswoman

👼 Мама подростка

Нет слов, одни эмоции... Что только нет в жизни. Столько разных патологий бывают, что волосы шевелятся везде от таких информаций. Как такие патологии возникают, в чём причина?

Ответить

girltion

АделинаВ ожидании первенца

😱😱Какой кошмар, впервые такое узнала (

Ответить

dr_fathieva

ЛяйсанМама дочки (3 года)

К сожалению да, такие случаи тоже бывают ((

Ответить

mom_of_happiness

ИннаМама двоих (2 года, 8 лет)

Когда первый раз надо идти с девочкой к гинекологу?

Ответить

dr_fathieva

ЛяйсанМама дочки (3 года)

Первый осмотр проводит неонатолог в роддоме, затем осмотр в три года

Ответить

alinaromanova924

АлинаВ ожидании первенца

Если я не ошибаюсь, в 3-4 года

Ответить

Нужно ли бояться детского гинеколога?

Стоит ли бояться детского гинеколога и зачем нужны проф.осмотры? Я постоянно рассказываю и объясняю вам о необходимости наблюдения у квалифицированного❗ детского гинеколога, часто это позволяет избежать многих неприятностей, а иногда и сохранить жизнь (история про девочку с саркомой по ссылке в комментариях)‼ ⠀ Но до сих пор многие инста-блогеры позиционируют вред от посещения детского гинеколога… ⠀ Итак, на приём ко мне обратилась знакомая - врач❗ Привела дочку 13,5 лет для осмотра с жалобами на боли внизу живота, тошноту. ⠀ Девочка была осмотрена хирургом, данных за острый аппендицит не выявлено. Девочка на приеме у гинеколога впервые. ⠀ Вторичные половые признаки развиты хорошо, менструаций не было. При детальном опросе девочка сказала, что подобные боли беспокоят ее примерно раз в 30/40 дней 5 месяцев! Диагноз уже был практически ясен… ⠀ При осмотре НПО выявлено отсутствие отверстия в девственной плеве, она была синюшная и резко выбухала наружу😰 При УЗИ малого таза определялось расширение матки, шейки матки, маточных труб и влагалища (заполнены кровью и сгустками), в малом тазу около 50 мл жидкости (кровь и сгустки). ⠀ Юной пациентке был поставлен диагноз - атрезия (отсутствие отверстия) девственной плевы. Учитывая, что данные жалобы не впервые и наличие заполненной кровью🩸матки и влагалища. Пациентке было проведено оперативное лечение: лапароскопия и санация малого таза + рассечение девственной плевы. ⠀ Девочка наблюдается у меня регулярно уже около 5 лет, жалоб нет.

Девственная плева: что нужно знать каждой маме ‼ ⠀ Многие родители волнуются об интимном здоровье их дочек. И это…

Девственная плева: что нужно знать каждой маме ‼ ⠀ Многие родители волнуются об интимном здоровье их дочек. И это понятно! Но часто врачи ошибочно пугают мам «отклонениями», которые на самом деле являются нормой. ⠀ Сегодня поговорим об аномалиях и особенностях строения девственной плевы 👇🏼 ⠀ 📌 Девственная плева (гимен) — это нежная слизистая оболочка, которая обрамляет вход во влагалище. Она начинает формироваться во время внутриутробного развития и окончательно определяется к 24-25 неделе беременности. Это просто часть нормальной анатомии вашей дочери, а не «подтверждение девственности» (это устаревший и неправильный миф). ⠀ ☝🏻Самое главное: девственная плева может выглядеть совершенно по-разному, и это нормально! ⠀ Она может быть толстой или тонкой, хорошо растяжимой или более плотной. По форме плева бывает кольцевидной, волнистой, с мягкими бахромчатыми лепестками — всё это варианты нормального развития. Размер отверстия тоже варьирует в зависимости от возраста девочки. ⠀ ‼ Очень важный момент: бахромчатую плеву с мягкими лепесткам некоторые врачи ошибочно принимают за полипы влагалища и предлагают «удалить». Это неправильно! Это нормальная анатомия. ⠀ Когда действительно нужен гинеколог: ⠀ ✗ Если у девочки полностью перекрыто отверстие (непрободаемая плева) — это может вызвать скопление менструальной крови при начале месячных и требует хирургического лечения ⠀ ✗ Если есть кровянистые выделения, боль при мочеиспускании, припухлость или покраснение — это может быть признаки воспаление или инфекции ⠀ ✗ Если у девочки начались месячные, но выделений почти нет или они идут неправильно — нужна диагностика ⠀ ✗ Если при беседе с дочерью выясняется, что её что-то беспокоит в интимной области ⠀ Красные флаги: ⠀ 🚩Врач предлагает исправить форму плевы, удалить полип или хирургически разделить синехия - возьмите сначала второе мнение 🚩Аномалии плевы иногда сочетаются с другими проблемами мочеполовой системы — удвоением влагалища, аномалиями почек и другими пороками развития. Именно поэтому при обнаружении необычного строения плевы детский гинеколог должен рекомендовать полное обследование. Но это не значит, что сама по себе необычная форма — это болезнь, просто лучше убедиться, что других аномалий нет. ⠀ Важно помнить: ⠀ ✅ Тонкая плева, хорошая растяжимость, даже полное её отсутствие — это не признаки патологии и уж точно не по ней стоит судить о моральных аспектах в повседневной жизни. ⠀ ✅ Каждая девочка уникальна, в том числе и её анатомия может различаться, не нужно сравнивать, а нужно уточнить у врача. ⠀ ✅ Не слушайте мифы: внешний вид плевы не означает ничего о сексуальной жизни или здоровье вашей дочери. ⠀ ✅ Учите дочку изучать и заботится о себе и своём теле с малых лет. ⠀ ✅ Выбирайте грамотного врача: детский гинеколог должен стать главным другом вашей дочери, это залог ее женского здоровья ⠀ ☝🏻 Знали о различных формах и строении? Поговорим в следующих публикациях о плотной девственной плеве?

Аномалии девственной плевы: виды и особенности

Сегодня обсудим девственную плеву, особенности её развития и аномалии строения. Она существует, хотя и понятие ее относительное. Да, индивидуальных вариантов развития много. ⠀ Вообще аномалии девственной плевы (гимена) встречаются относительно редко. Но, как говорится, предупреждён — вооружён! К тому же у многих девственная плева выглядит по-разному. Так как понять, когда есть аномалия и надо решать проблему, а когда нет❓ ⠀ ‼ Аномалии гимена нередко сочетаются с другими пороками мочеполовой системы, атрезией или удвоением влагалища, экстрофией мочевого пузыря‼ ⠀ В последние годы отмечается 10-кратное увеличение количества врожденных пороков развития репродуктивных органов! ⠀ 📌Девственная плева и отверстие влагалища развиваются внутриутробно. К 24-25 неделе беременности в преддверии влагалища хорошо видна девственная плева, которая чаще имеет кольцевидную форму. ⠀ Учитывая частое сочетание аномалий развития девственной плевы с другими пороками мочеполовой системы, важна своевременная диагностика и следовательно наблюдение детского гинеколога! Девственная плева — это структура слизистой оболочки кзади от уретры, которая обрамляет вход во влагалище. ⠀ ⚠ Девственная плева может иметь такие варианты развития, как ее врожденное отсутствие (аплазия), и патологии: врожденное отсутствие отверстия (неперфорированная девственная плева) или ее вторичное заращение (атрезия). ⠀ ✳ Для общего развития: существует много вариантов и особенностей развития гимена, не являющихся патологией, но иногда затрудняющих жизнь девушки. В зависимости от соотношения структурных элементов у Virgo девственная плева может иметь аж 4 разновидности: ⠀ 1 ⃣Вялая (тонкая, эпителиального типа) 2 ⃣Мясистая (толстая, с преобладанием соединительнотканных элементов) 3 ⃣Волокнистая (с хорошо развитыми коллагеновыми волокнами) 4 ⃣Эластическая (с большим количеством эластических волокон, хорошо растяжимая) ⠀ Существуют и другие варианты строения, не связанные с аномалиями. Девочки имеют кольцевидную, бахромчатую, перфорированную в разных точках или плотную (жесткую) форму плевры. Менее распространённые — губообразная, лингвистическая (язычковая), двудольная и трубчатая девственная плева. Наглядный пример различных вариантов девственной плевы в карусели, где:➡ 1 — кольцевидная 2 — решётчатая 3 — перегородчатая 4 — слепая (непрободаемая) 5 — дефлорированная 6 — полулунная 7 — килевидная 8 — лоскутная ⠀ Достаточно часто встречается бахромчатая (лепестковая) и отросчатая плева, лепестки которой у новорождённых девочек и девочек младшего возраста часто принимают за полипы влагалища и пытаются оперировать! ⠀ Вот такое разнообразие гимена существует😉 И это лишь часть, что я показала.

Как тампон повлиял на здоровье девочки?

Продолжение истории ⤵ ⠀ Так почти сутки девочка проходила с тампоном, пока не пришла мама с работы… ⠀ На осмотре картина была не для слабонервных🫣 За сутки сильного кровотечения тампон раздулся настолько, что девственная плева уже натянулась, была сине-фиолетовая и настолько тонкая, что готова была треснуть в любой момент… ⠀ Девочка истерила и рыдала, удалить тампон без повреждения плевы в таком состоянии невозможно… ⠀ Я показала и объяснила все маме и дала направление в стационар… ⠀ В стационаре тампон девочки удалили под наркозом… Настолько он разбух и девочка сжималась от страха, что не давала возможности его вытащить… ⠀ Мама позвонила мне через пару часов, поблагодарила и записалась на приём. ⠀ Теперь мы привели в порядок ее цикл и лечим обильные менструации. Она больше не протекает… Но тампонами больше пользоваться не хочет, что неудивительно. ⠀ Какой итог? Можно ли девочкам пользоваться тампонами? — Да, если девочка готова к этому и правильно подобран размер, тампон вовремя удалён и прочее. Все же он предназначен для девочек постарше! ⠀ Нужно ли включать голову? —Да! Разве можно бороться с обильными менструациями пробкой?! (это вопрос к врачу) ⠀ Я работаю 18 лет и не перестаю удивляться, а иногда и ужасаться…