Аллергия на пыльцу (поллиноз) и современные методы лечения. Наш опыт АСИТа (после первого сезона). Много букв и…

Аллергия на пыльцу (поллиноз) и современные методы лечения. Наш опыт АСИТа (после первого сезона). Много букв и непонятных слов, но я уверена, что многим будет полезно.

Итак, у ребёнка с 3 лет начась сезонная аллергия на пыльцу (от папы по наследству досталось). С момента как сходил снег (когда в воздух поднимались частицы перегнивших листьев), до момента пока не выпадал новый, у ребёнка постоянно был заложен нос, регулярно был аллергический конъюктивит, осыпало мордашку время от времени, кисти рук и ноги. В прошлом году мы дошли до аллерголога. На первую консультацию несли результаты ингаляционной панели, педиатрической панели, анамнез и клиническую картину мужа, у которого с подросткового возраста какая же ситуация. Нам расписали схему приёма антигистаминных (что, когда и сколько принимать) и сказали сдать молекулярный анализ на аллергию к березе и злаковым (IgE к компоненту rbet v1 (белок PR) и IgE к компонентам rPhl p1 и rPhl p5 - наши первые результаты прикрепляю к посту). Что мы видим в результатах? IgE к компоненту rbet v1 (белок PR) > 100, это наивысший класс 6 (крайне высокий), это говорит о том, что аллергия наследственная, а не приобретенная, значит 'подождать и перерасти ее' (как советуют некоторые педиатры) не получится. Аллерголог предложила начать АСИТ (Аллерген-специфическая иммунотерапия - метод лечения аллергии, заключающийся в десенсибилизации организма к небольшим дозам аллергена). Что это значит человеческим языком. В организм вводится контролируемая доза аллергена на протяжении длительного периода времени (терапия длится 3-5 лет), в результате организм учится адекватно реагировать на аллерген (игнорировать его, а не вбрасывать в организм тонну антител).

На выбор нам предложили 2 препарата - Диатер (Испания) либо Сталораль (Франция). Первый лучше очищен, в теории его лучше воспринимает организм и меньше побочки. Но его можно было (и до сих пор так) заказать только через Литву. В прошлом году выезд был ограничен, было непонятно как привезти препарат из Литвы в РБ, плюс поджимали сроки, чтобы успеть начать терапию в начале сезона (если бы не успели до конца январе, то пришлось бы ждать конца октября). Поэтому выбор пал на Сталораль, который можно было купить в РФ через посредников без проблем. Это подъязычные капли, которые принимаются по определённой схеме, составленной доктором (количество и дозировка постепенно увеличивается).

Ну что ж. Купили и начали. По схеме утром под язык, надо подержать во рту минимум 5 минут (в идеале 20), только потом глотать (учились постенно, сейчас без проблем не глотает 20 минут). Дополнительно доктор попросила сдать alex тест (многокомпонентный тест на аллергены (in vitro), позволяющий определять уровни общего IgE и специфических IgE к большинству важнейших экстрактов аллергенов и молекулярных компонентов одновременно), чтобы понимать картину целиком. Потому что очень часто бывают перекрёстные аллергии, когда аллергия на пыльцу берёзы, а сыпет на яблоки и тд.

На контроль надо было придти до конца сентября с повторным результатом анализа IgE к компоненту rbet v1 (белок PR). Так вышло, что alex тест мы сдали в начале сентября, потом уехали в отпуск, а после отпуска сдали IgE. Две недели ждали результаты, после чего нам позвонили и сказали, что не могут выполнить анализ, т.к. закончился реагент, и непонятно когда он появится. Благо этот же параметр входил в alex тест, поэтому у нас был достаточно свежий результат, к тому же, alex тест намного точнее. Что мы видим в результатах? 27!!! Да, это все ещё наивысший класс 6 (крайне высокий), но! Это в 4 раза меньше, чем было в начале года, когда мы начали терапию. Сезон прошёл прекрасно. Нос дышал, я ни разу не купила капли от аллергического конъюктивита (в прошлом году я их покупала каждый месяц с марта по ноябрь, они годны 4 недели после вскрытия), мы всего около 5 раз за 8 месяцев пили антигистаминные, ребёнка буквально пару раз сыпануло на продукты. Это успех, я считаю) Но это только начало, мы продолжаем терапию и идём на контроль через 5 месяцев.

Что по деньгам? Я погуглила на сейчас

- ингаляционная панель - 80р (Лодэ)

- педиатрическая панель - 86р (Лодэ)

- IgE к компоненту rbet v1 (белок PR) в середине сентября - 85р (на данный момент нет реагента)

- IgE к компонентам rPhl p1 и rPhl p5 - 85р

- приём аллерголога - 55р

- Сталораль (начальный набор, нам хватило на полгода где-то) - 260р + доставка из РФ (около 40$). Лечение длится 3-5 лет.

- alex тест - 630р

Дорого? Однозначно. Но! Это качество жизни. Сейчас есть способы избавления от поллиноза, так зачем мучать ребёнка. "Перерастет" - это подход из СССР. Я смотрю на мужа и мне его очень жалко, это ужасное состояние, которое повторяется из года в год (муж, кстати, тоже начнёт терапию в этом году). При успешном АСИТ у большинства наступает, скажем так, длительная (пожизненная) ремиссия. К сожалению, у нас единицы аллергологов, которые предлагают АСИТ, но, по крайней мере, они есть. Ещё 5-7 лет назад опыта этого протокола лечения в стране не было.

Ну а я скрестила пальцы и продолжаю лечить ребёнка 🤞

#асит #поллиноз