Что делать при ложном крупе: порядок действий, если не нравится кашель у ребенка?

Пульмикорт целую ампулу, через 20 минут также повторить и параллельно вызываем скорую

КРУП!

Я своих пациентов обучаю простому трехшаговому алгоритму лечения ночного приступа крупа: если ночью ребенок проснулся, разбудил вас, мечется по кровати, кашляет словно собачьим лаем, и вдыхает с трудом и громким звуком

1) успокойте его, не паникуйте сами (паника только усилит одышку) включите мультфильм (отвлеките чем-то приятным), откройте форточки (дайте доступ кислорода и прохлады), как вариант - закройтесь в ванной, пустите горячую воду через душ чтобы зеркала запотели и подышите густым теплым паром. Если одышка начинает отпускать, ребенок успокаивается и его снова клонит в сон - укладывайте спать и сами ложитесь тоже, приступ миновал. Если нет, то

2) Выполните ингаляцию с Пульмикортом (не с беродуалом!, он не лечит круп; не с адреналином! он лечит, но его можно применять только врачу - побочные эффекты могут быть очень серьезными); ингалировать Пульмикорт безопасно и эффективно даже если вы немного напутаете с дозами и разведением. Возьмите 4 мл Пульмикорта, то есть два "шестигранника" (который по 0,25мг/1мл или по 0,5мг/1мл - не очень важно) и подождите 10-15 минут пока подействует (во время ожидания действуйте как в п1). Если не отпускает или даже нарастает, то

3) Дайте ребенку одну ампулу дексаметазона в рот (набрать шприц иглой, впрыснуть без иглы) или лучше внутримышечно (заранее обсудите со своим педиатром правила внутримышечных введений) в наружную поверхность бедра. Если паника не совсем отключила ваш мозг и вы еще способны к математике - ребенку нужно 0,6 мг/кг дексаметазона (или 2 мг/кг преднизолона) однократно, проглотить или уколоть в мышцу. Это очень действенное средство, через 10-40 минут круп должен пройти полностью или заметно ослабнуть. Если этого не произошло - сдавайтесь в стационар: это или тяжелый круп или эпиглоттит, в любом случае дома вы уже не справитесь.(с)

Обычно купируем пульмикортом

Был однажды случай, что пульмикорт не снял приступ, вызывали скорую ставили укол дексаметазона

Но обычно обходимся только пульмикортом( старшая дочь любитель этих ложных крупов, они у нас частое явление когда высокая температура и больное горло)

Ингаляцию делаю 2 мл физраствор + 1 мл пульмикорта концентрации 0,25 или 0,5 мл с концентрацией 0,5

Полтора часа сидим ждём чтоб подействовало и идём спать) обычно больше круп не повторялся

И ещё дней 5 потом делаем ингаляции