Эндометриоз: причины, симптомы, лечение и профилактика
Великий и ужасный эндометриоз…
⠀
Это заболевание женской репродуктивной системы, при котором клетки, подобные по строению и функции эндометрию (внутренняя выстилка полости матки), проникают и разрастаются за пределами полости матки, поражая не только репродуктивную систему, но и другие органы ткани.
⠀
Это доброкачественное заболевание, однако имеющее свойство опухолевого роста: прорастание, метастазирование (имплантация на других органах), неоангиогенез (образование новых сосудов для питания очагов)😢
⠀
⚠️В последние годы появились данные о возможном перерождении очагов эндометриоза в злокачественный процесс❗️
⠀
Степень распространения эндометриоза можно определить только после оперативного лечения (лапароскопия).
⠀
Виды эндометриоза:
➖Генитальный (эндометриоз матки, яичников, шейки матки и влагалища, ректовагинальной перегородки)
➖Экстрагенитальный (тазовая брюшина, кишечник, др.органы)
⠀
Сейчас выделяют такие теории появления заболевания:
✔️Генетическая — наличие генов предрасположенности
✔️Имплантационная-Ретроградная менструация — заброс крови в полость малого таза через маточные трубы во время менструации
✔️Метапластическая, эмбриональная — стволовые эмбриональные клетки по каким-то причинам превращаются в эндометриальные вне полости матки (например, эндометриоз у девочек допубертатного периода и даже у мужчин!(редко, но встречается!))
✔️Гормональная — эндометриоз эстроген-зависимое заболевание
✔️Иммунологическая — дефекты Т-клеточного иммунитета
✔️Сочетанные факторы — появление эндометриодных очагов возможно при наличии совокупности различных факторов
⠀
Безусловно, одним из ведущих факторов является повышенная выработка эстрогена, прогестерондефицитные состояния!
⠀
По данным различных авторов в современной медицине всё большее внимание уделяется связи соматической патологии с функциональным состоянием нервной системы, а именно её вегетативного отдела.
⠀
✅ Виды лечения эндометриоза:
⠀
1️⃣ Гормональное:
🔸препараты прогестерона, самый эффективный — диеногест;
🔸препараты, выключающие менструальную функцию, аГн-РГ (например, диферелин);
🔸при легком течении возможен прием КОК, применение внутриматочной гормональной системы «Мирена»
⠀
2️⃣ Хирургическое:
🔸лапароскопия (удаление эндометриоидных кист, очагов на брюшине, кишечнике, мочевом пузыре и т.д.)
⠀
3️⃣Доказательно❗️Психоневрологическая коррекция и немедикаментозное лечение:
🔸занятия йогой
🔸акупунктура
🔸психологическая коррекция (занятия с психологом, техники релаксации, арт-терапия, аквааэробика и пр.)
🔸физиотерапия после оперативного лечения — помогает для профилактики рецидива спаечного процесса
🔸питание, коррекция нутритивного статуса
⠀
Также есть новые исследования по коррекции рациона питания и применении нутрицевтиков при эндометриозе. Рассказать⁉️😏
⠀
Что вам хотелось бы узнать по этой теме?
Кто страдает от эндометриоза?
Эндометриоз был причиной моего бесплодия на протяжении 4 лет безуспешных попыток.и только после лапароскопии и гормонального лечения в первый же цикл я забеременела )
С эндометриозом и язвенным колитом в нашем перинотальном отказались делать лапоро из-за язвенного колита. По мрт Всё в в фиброзе и спайках. 5 лет на кок было ничего ещё, но были другие побочки. Год промежуток и там просто букет по итогу. 🥲сейчас посадили на дюфастон, уже сил моих нет. Уже невралгия подключилась, лимфоденит
мне поставили, но очень все неоднозначно: 1. врач говорит, что с ним не рожают, а у меня после его обнаружения были роды. здесь еще можно объяснить, тем, что до беременности стояла Мирена
2. не понятные сильные боли в области яичников за 2 недели до месячных, с месячными постепенно успокаиваются (гинеколог отправляет к гастроэнтерологу, а тот обратно. никто ничего найти не может. Гинеколог говорит, что эндометриоз очень маленький и болей давать не может).
Был жуткий эндометриоз. Три операции по резекции яичников, как следствие, ранний климакс. Вспоминаю его, как страшный сон и очень сочувствую тем, у кого он есть. Очень надеюсь, что когда нибудь придумают, как его лечить с минимумом потерей для здоровья
@doctorksn, да, как мой врач из клиники Снегирева на мои причитания, что ну когда же... 21 век..., сказал, что, если бы придумали, что то, то уже нобелевскую получили)) очень ждём 🙏
В декабре на узи увидели эндометриоз в матке😟
Никогда не было его! Сыном забеременела с 1 попытки
Действительно ли сложно с ним забеременеть?
Думаю о второй беременности и переживаю
В начале 2017 обнаружили 2 маленьких кисты, прописали Визану сказали пить пол года, пропила и забыла. В конце 18 уже начали планировать ребёнка, но не тут-то было из 2 маленьких 3 уже побольше, нашла хорошего врача, он удалил их с полным сохранением функции яичников и удаление очагов, потом был искусственный климакс, потом беременность, но ЗБ, в 20 году нормальная беременность и очень надеюсь что там внутри все в полном порядке, на осмотры хожу регулярно по узи все идеально. Но читала что самого эндометриоза на узи не видно, кроме его кист 🤷🏼♀️
Недавно ещё ошарашили новостью, эктропион 😭 но анализы хорошие и только пока наблюдение, так как планируется 2 ребёнок, и потом решать как закрыть этот вопрос
Во время КС обнаружили эндометриоз, но у меня не было вообще никаких симптомов и жалоб. Сказали что это из-за того что я в беременность очень много набрала (около 20 кг), надо срочно худеть, кормить год ребёнка грудью и потом постоянно принимать КОК. Такое вообще возможно? Что за 9 месяцев развился эндометриоз из-за прибавки в весе?
@doctorksn, спасибо за ответ! Значит он появился раньше но был бессимптомным? Жду следующий пост на эту тему. Не хочу сидеть всю жизнь на кок, думаю должны быть комплексные методы лечения, которые помогут уйти в ремиссию)
@doctorksn мне так интересно, что вы на основании двух моих сообщений, отмели дигноз , который поставил очень уважаемый врач в своём городе)) профессионально)) я просто сама тесно связана с медициной и в этом диагнозе и лечении уверена
Что вы я вообще ничего не утверждала. Только то,что настоящий эндометриоз нельзя вылечить капустой..
Настоящий нельзя. Почти каждый день я оперирую таких пациенток 🤷🏼♀️.
Диагноз эндометриоз и степень его распространения ставится окончательно только лапароскопически.
У меня после родов появился, уже много лет с ним, но у меня в лёгкой форме, поэтому ничего не делаю, наблюдаю каждый год просто, вот версию о психоневрологической коррекции впервые слышу, было бы интересно🙂
@frido1475, тут эндометриоз не виноват. А проблема была в эндометрии.. в рецептивности.. нарушении его питания.
Я наоборот рада, если помогло, это прекрасно 🤗
Моей подруге загубили женское здоровье лечением эндоментриоза.
Было выскабливание, после этого он разросся ещё сильнее.
А сейчас у неё там вообще букет всего(дисплазия, щитовидка, тестостерон) и пока не может забеременеть.
Может и не виноват её врач, но подруга думает так.
На кок эндометриоз ушёл, но забеременела до этого и с ним. Сейчас есть цервикальная эктопия шейки матки с плоскоклеточной метаплазией, лейкоплакия, хронический уверенно активный цервицит. Год назад или плохо смотрели, или ничего не было (
Можно пост про адские боли во время менструации?А то причину всего этого найти не могут уже который год,говорят особенность организма,советовали родить 🤰🏼 первые роды не помогли😂посмотрим что после вторых.
И ещё вопрос может ли железодефицитная анемия быть причиной?
Здравствуйте.А я увидела пост про эндометриоз и почему-то подумала об эрозии.Такие разные советы.Так нужно ли прижигать ее или нет?Если она увеличивается с рождением нового малыша-это требует вмешательств?Моей маме ставили эрозию,но в другом городе в хорошей клинике ей сказали,что это вообще не эрозия,а такое строение шейки.Может будет пост на эту тему❤️
Мне врач на кс сказала что у меня немного есть на левом яичнике, но когда я к ней потом пошла на приём сказала раз на узи не видно, значит фигня и мрт не надо делать🤷♀️ я вот и не знаю, как там его наблюдать? И прислушиваться к месячным? Типа если он начнёт прогрессировать то должен появиться дискомфорт какой-то и скачки месячных?
Подскажите, пожалуйста, в 2018м году у меня была лапароскопическая операция по поводу удаления эндометриодной кисты. Потом прошла курс Бусерилина и Кок. Через год забеременела. Сейчас врачи настаивают на постоянном приёме КОК либо постановке спирали в качестве профилактики эндометриоза. Год назад пыталась принимать противозачаточные таблетки ровно 2 месяца. На фоне их приема появилось много нехороших побочек. Могу ли я ничего не принимать? У меня нет необходимости в прямом назначении противозачаточных( мужа нет).
Эндометриоз был причиной моего бесплодия на протяжении 4 лет безуспешных попыток.и только после лапароскопии и гормонального лечения в первый же цикл я забеременела )
Моя тётя врач и у меня эндометриоз, вместе с ней подобрали схему мне, главный препарат индол, очень помогает!))) в итоге все симптомы прошли, узи стало лучше ( она сама мне узи делала) без всяких ок и визанн
У меня эндометриоз много лет, кисты эндометриоидные в яичниках. Всегда были очень болезненные месячные, до обмороков. После родов вообще никаких болей пока, ура! Но было ЭКС, рассекли спайки, может, это тоже повлияло. Или ГВ влияет, не знаю.
Подскажите если поставили на осмотре и после сдачи анализов эндометриоз малого таза и сказали пить визанну пока не решимся на 2, но я боюсь пить и плюс наговорили «знакомые» что на осмотре не ставят и обязательно надо подтверждать лапароскопией. Лучше пойти на лапару или все таки начать принимать лекарства чтоб не запустить. В голове кавардак🥺
Я стала свидетелем 2 случаев, когда все закончилось резекцией кишечника и у одной нарушение мочеиспускания вследствие операции. Хотя и моя подруга, и коллега каждый год проходили чек-ап. И я точно поняла, что основная причина этого, что на их жалобы на болезненные месячные и что весь цикл проводят в туалете, врачи не уделяли достаточное внимание, стереотип из серии - ну да болит. Одной помогла замечательный врач, вторая вышла на этот диагноз через проктолога. Мне очень странно, что гинекологи не уделяли этому внимание((
Дайте пожалуйста контакты этих грамотных врачей и возможна ли у них консультация онлайн? Хотя бы на первом этапе.
Плдруша очень мучается.
У нас только КОКами лечат эту болезнь. Те одно лечат другое колечат, уже пошли последствия у неё
Пила Визанну , на ней эндометриоидная киста вроде как даже уменьшилась, но миома выросла резко ( видимо одно другому противоречит, видимо ,при миоме препараты прогестерона наоборот будут стимулировать ее рост, хотя на эндометриоз действовать на уменьшение. Врач сразу отменила, пока взяла паузу.
Эндометриоз. Куча попыток забеременеть, Визана - никак не помогла. Первая лапароскопия, искусственный климакс полгода, через месяц рецидив, вторая лапароскопия, наблюдение у врача, попытки забеременеть, через 1 год и 3 месяца удачная беременность. Когда сделали КС, ещё дополнительно убрали спайки и прижгли очаги в брюшине. После беременности нет болезненных месячных, но также обильные. Пока кист новых не было) что уж там в брюшина не знаю. Пора уже идти проверятся. Страшно. До сих пор не приняла эту ситуацию, понимаю, что рецидив возможен в любой момент.
В гормональное лечение не верю, конечно может мне не повезло, но сформировалось такое мнение. Психоневрологическую коррекцию - пока тоже слабо верю.
Про рацион питания с удовольствием послушаю)
Расскажите, пожалуйста, про Мирену подробнее. Мне врач ее очень настойчиво рекомендует. У меня слишком обильные менструации, которые оборачиваются серьезной анемией, гемоглобин падает до 87, и не успевает восстановиться до следующей менструации. Врач говорит, что этот метод сделает мою менструацию очень скудной, что снизит кровопотерю. Меня что-то напрягает этот «зверь», боюсь каких-то побочек…
@doctorksn вот и сомневаюсь в квалификации врача, она сказала что видит эндометриоз, а потом стала говорить что узи такой метод исследования, что кто видит, кто нет. И на вопросы мои не смогла ответить. Поэтому хочу подтвердить эндометриоз на мрт, вот только не знаю в какой день цикла сдавать...
Есть эндометриоз. Была лапароскопия. После этого на месте 3 прокола думали, что послеоперационная грыжа, но когда начали оперировать выяснилось, что тоже эндометриоз, который образовался в мягких тканях брюшной полости. 1.5 года сидела на Визанне. На любых других препаратах кровило. Набрала 20кг 😱😱 на диетах сидеть не могла, так как на любой диете через 1-2 недели начинало кровить. Визанну отменили тогда, когда решила беременеть. Беременность наступила ровно через год после отмены)))
Жаль, что беременность не решение проблемы и теперь нужно наблюдаться всю жизнь и часто по этому поводу
@doctorksn эндометриоз рубца был на внешнем рубце от кесарева, у нас даже вопроса не было, только хирурги оперируют. Задет апоневроз, сетку вроде даже поставили.
У меня эндометриоз появился после первого кесарева,7 лет назад до этого вообще никаких симптомов не было и УЗИ хорошее,а сейчас мазня за неделю и по узи очаги эндометриоза , месячные очень обильные,почему операция так повлияла?
Здравствуйте. Было бы очень интересно почитать пост про гиперплазию эндометрия, полипы и т.п. мне кажется очень актуально для девушек длинно приложения ( мне кажется это проблемы нашего возраста). Про причины, способы диагностики, профилактику, лечение
У меня был адемиоз , эндометриодная киста слева прооперирован , потом была справа , и на брюшине очаги и на кишечнике , и на крестцо- маточных связках.Забеременела с трудом , после родов сказали ничего нет ...все прошло ...пока сильно не радуюсь , через год посмотрю ...
Очень интересно. Как не пропустить след пост?
У меня есть , давно , но не сильный , просто наблюдаю - ни как не лечу . Ни чего не рекомендуют.
Как-то пила Жанин - отлично зашло . А потом снова пробовала - было супер плохо . Отменили .
Потом сказали уже в возрасте 39 мне не пьют противозачаточные . В общем делаю узи наблюдаю .
1 Б легко , вторая через год попыток - просто пришло (так как не лечили только обследовали) 3 Б с первой попытки .
Здравствуйте. До беременности были 2 эндометриоидные кисты на яичнике. Смогла с ними забеременеть. Пришла проверяться после родов (узи) сказали, что кист нет. Скажите пожалуйста, какая вероятность того, что они появятся снова?
Спасибо
У меня мазня после менструации вплоть до овуляции , прям такая грязная , потом овуляция и следующая половина цикла идеальная.
Болей никаких нет. На узи предположили полип , пошла на гистероскапию там все чисто , но эндометрий .. большой что ли для этого дня цикла , вот поставили эндометриоз.
Гинеколог предлагаем мирену , а я вот пока решится не могу .. поможет ли она ?
Подозреваю , что после первых родов он у меня уже был , потому что перед менструацией также мазало , забеременела с первого полового акта вторым ребёнком . Наверное , повезло..
Как раз на узи показало, что есть признаки внутреннего эндометриоза. Сдала кровь из вены на индекс Roma, по анализам показатель 5,63. Пойду к гинекологу. Спираль у меня похоже не гормональная, надо менять или пить гормональные (со слов гинеколога).
Болит низ живота, мазня 😞 Еще в последнее время ощущение, что живот раздут, но это наверно не связано?
На следующий неделе приём.
@doctorksn врач через 3 месяца сказала все прекрасно, можно отменять и беременеть. Но через даже полгода ничего не вышло. И уже потом делала ЭКО, после не была ещё на узи по данному вопросу (у меня ещё с 2х сторон образовались эндометриоидные кисты)
По узи кто-то ставит этот диагноз под вопросом, кто-то не ставит вообще. Из симптомов - цикл 40-50 дней, боли внизу живота, месячные по 2 недели.
Появилось всё это после вторых родов. Кок противопоказаны из-за депрессии, пока слабо представляю, что делать..
@asleep-in-clouds, у меня стоит мирена с декабря, я безумно довольна. Никаких «-.» для себя не обнаружила.
Вес уменьшился, настроение не скачет, критических дней нет и тд 😊
Поставили Мирену как начались менструации на ГВ. Ибо терпеть эту адскую боль несколько дней невозможно ((( Но одни врачи хвалят за это решение, другие ругают мол молодая для Мирены 🤷🏼♀️
Очень интересно
Принимаю ок с 18 лет, дочка далась тяжело (долго не могла забеременеть)
Интересно, можно ли вылечить совсем и что делать чтобы не прогрессировало заболевание (по узи раз в полгода ок сдерживает, в другие органы не разрастается эндометрий)
Обнаружили в 12 году, первая беременность далась не легко - забеременела только после лапороскопии и трехмесячного курса визанны, во вторую беременность думала что тоже самое ждёт, та же схема, но врач отправила вместо лапары на мрт и там эндометриоз не обнаружили, и о, чудо, забеременела сама 😊
Так что теперь и не знаю есть ли у меня эндометриоз или нет, по УЗИ у меня его ни до 12 года, ни после не видели, хотя делала у разных специалистов. Очаги у меня в матке. Садили на жанин, его и пила с 12 года, но после первой беременности от него у меня появились дичайшие головные боли, от них пластом лежала по два - три дня, ни какие обезболивающие не помогали, бросила пить и головные боли ушли, вообще все, а раньше думала что если голова болит, то это нормально. Сейчас ничего не пью
@doctorksn да у меня и раньше жалоб не было, если бы не эндометриоидная киста в 12 году, которую полезли удалять, то эндометриоз бы и не обнаружили 🤷♀️ сейчас на ИВ сын
@doctorksn, А если менструации мало?
Настолько мало, что с одной прокладкой не маленькой и не самой большой можно проходить все 3-4 дня.
Понятно,что я так не делаю, но не знала как описать обильность выделений.
Эндометриоз есть, но ни один врач не говорил из-за чего.
Надо делать лапроскопию?
Я... Делали операцию, удалили половину яичника, нашли очаги в брюшной полости...
Пила визанну, а сейчас гинеколог сменил на дюфастон.
Сказали - надо беременеть. И что вообще, 9 из 10 женщин страдают этим недугом, потому что перестали рожать, как раньше.