Mom.life
 Акушер-Гинеколог
mama_ginekolog
Акушер-Гинеколог
post image
🍀ДИСПЛАЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ И БЕРЕМЕННОСТЬ.

Когда ставится дисплазия шейки матки❓
Если при цитологическом анализе мазка с шейки матки получен гистологический ответ -CIN-1,CIN-2, CIN-3 .

CIN-1 — интраэпителиальное поражение низкой степени (LSIL) включает койлоцитоз ,кондиломы шейки матки;

CIN-2,CIN-3 — поражение умеренной ,высокой степени соответственно. HSIL-облигатный предрак шейки матки.

◻Исследование проводится при первом визите беременной в ЖК :
➖если с момента последнего анализа прошло более 3 лет при отрицательном ВПЧ и отсутствии интраэпителиального поражения (NILM),
➖или прошло более 1 года при положительном или неизвестном ВПЧ,
➖или хотя бы одном в жизни патологическом результате цитоисследования (ASCUS,LSIL,HSIL).

◻Если результат мазка LSIL,ASC-US /носительство ВПЧ 16,18 ,то:

➖проведение гинекологом кольпоскопии;

➖обследование на ВПЧ .

◽При минимальном цитологическом изменении в мазке (LSIL) и нормальной кольпоскопической картине -наблюдение без терапии,повторный цитомазок и ВПЧ анализ через 8-12 недель после родов.
◽При положительном анализе на ВПЧ ,ASC-US в мазке проводится биопсия с шейки матки ,выскабливание цервикального канала.

◻Если результат цитомазка ASC-H или HSIL,то :
➖ кольпоскопия
◽при аномальной кольпоскопической картине 1 степени: наблюдение (цитомазок шейки каждые 12 недель и через 8-12 недель после родов)
◽при аномальной кольпоскопической картине 2 степени: биопсия шейки матки.

➖обследование ВПЧ.

◻При гистологически подтвержденным CIN2,3 :

➖ кольпоскопия ,цитомазок каждые 12 недель беременности ;

➖консультация онколога.

Предпочтительны влагалищные роды❗
◽После родов через 8-12 нед:

➖ПАП-тест ;

➖ВПЧ;

➖ кольпоскопия ;

➖ биопсия ;

➖выскабливание цервикального канала.

❗Исходя из вышеописанного ,можно сделать вывод ,что беременность при дисплазии шейки матки возможна ,в зависимости от стадии проводятся те или иные медицинские обследования.

Дисплазия не является показанием к прерыванию беременности ,более того беременной рекомендованы влагалищные роды ,после которых также назначается обследование ,по результату которого определяется метод лечения(конизация шейки или абляция переходной зоны эпителия).

Благодарю за 🖤

😊Девочки, моя консультация бесплатная в сообществе вк ссылка
12.08.2022

Лучший комментарий

Комментариев ещё никто не написал.

Читайте также