Зачем нужно вовремя выявлять и оперировать пролапс тазовых органов❓ ⠀ ТАЗОВОЕ ДНО — вводите в поиске, есть несколько постов про него. ⠀ Согласно результатам исследований, пролапс развивается более чем у 50% женщин, однако диагностируется он, как правило, поздно, уже в постменопаузальном периоде, когда уже появляются выраженные жалобы и симптомы. ПТО составляет до 40% гинекологических заболеваний, требующих хирургического лечения❗ ⠀ И часто это лечение сложное, малоэффективное и сопряжено с осложнениями и рецидивами! ⠀ Почему так происходит⁉ ⠀ Развитие ПТО в основном начинается в молодом возрасте, после родов, первоначально на ранних стадиях практически бессимптомно и проявляется в виде незначительного недержания мочи при кашле или занятиях спортом, сексуальной дисфункции, рецидивирующих вагинитов и несостоятельности мышц ТД, однако, носит прогрессирующий характер. ПТО имеет чёткую этапность развития и НЕИЗБЕЖНО прогрессирует❗ ⠀ При этом обращают внимание на опущение, в основном, когда уже выраженные стадии, которые с трудом поддаются даже хирургической долгосрочной коррекции, часто требуют использования «сеток» (сетчатых имплантов.) ⠀ Поздняя диагностика ПТО обусловлена тем, что даже лечащие врачи не всегда обращают должного внимания на ранние стадии несостоятельности мышц тазового дна, предпочитая наблюдательную тактику или неверно выбирая консервативное лечение, когда оно уже НЕ будет эффективно. ⠀ Либо пациентки затягивают поход к врачу, проходя часто сомнительные марафоны по укреплению мышц тазового дна. ⠀ Впоследствии, с появлением выраженной клинической симптоматики и значительного нарушения качества жизни на фоне опущения, требуется хирургическое вмешательство, а действительно грамотных хирургов-гинекологов, занимающихся проблемой тазового дна, очень мало❗ ⠀ И когда уже появляются серьезные жалобы или полное выпадение, на ПТО наконец обращают внимание и начинается трудное, сложное и дорогостоящее лечение! ⠀ ⚠ Показания к хирургическому лечению опущения: ✔ Тяжёлые степени ПТО ✔ Выпадение шейки матки, матки и стенок влагалища ✔ Хроническая мочевая инфекции, обструкция мочеточника ✔ Стрессовое недержание мочи ✔ Затрудненная дефекация ✔ Недержание газов и кала ✔ Неэффективность консервативной терапии ⠀ Помните — это уже симптомы запущенного заболевания❗ К сожалению, несмотря на значительные успехи в хирургической коррекции ПТО, частота рецидивов после операции на поздних стадиях достигает 30–40% и более❗ ⠀ ⚠ Поздняя диагностика опущения обусловлена тем, что даже лечащие врачи не всегда обращают должного внимания на ранние стадии несостоятельности тазового дна, предпочитая наблюдательную тактику. Впоследствии, с реализацией клинической симптоматики ПТО, требуется сложное хирургическое вмешательство. ⠀ Всё это говорит о том, что несмотря на возросшее количество различных специалистов, занимающихся реабилитацией тазового дна, проблема ПТО остается по-прежнему актуальной, требует свовременной диагностики, правильной тактики ведения в зависимости от возраста, гормонального фона, степени и вида пролапса❗ и вовремя проведенного хирургического малоинвазивного, но эффективного метода лечения. ⠀ Если у вас есть симптомы, не тяните. Чем позже вы начнете решать эту проблему, тем больше будет риск рецидива и неблагоприятных исходов для вашего здоровья🙏 ⠀ Кто прибегал к хирургии тазового дна, поделитесь обратной связью.
🆘Опасность самостоятельных тренировок Кегеля ⠀ Часть 1 ⠀ Cегодня есть много обучающих марафонов и схем по тренировке мышц тазового дна, но почему иногда опасно начинать делать тренировки самостоятельно, без качественного осмотра тазового дна? ⠀ Тазовое дно не статично и благодаря сложной многоуровневой структуре оно обеспечивает у женщины важнейшую функцию и выдерживает колоссальную нагрузку во время родов. ⠀ Мышцы тазового дна обеспечивают мощную поддержку. И разрыв или расхождение мышц приводит к повреждению функции тазового дна, что в дальнейшем приводит к пролапсу. ⠀ ⚠ Именно в эту «дырку в батуте» и начинают медленно «проваливаться» внутренние органы: матка, мочевой пузырь, прямая кишка. ⠀ Пролапс тазовых органов чаще всего начинает развиваться с повреждения мышц тазового дна, а также дефектов фасции в результате их надрывов, разрывов или даже отрывов от стенок таза во время родов. В такой ситуации эти упражнения не только будут неэффективны, но и могут ухудшать течение пролапса тазовых органов и недержания мочи. ⠀ Особенно они наносят вред, если мышца повреждена или в гипертонусе‼ ⠀ Так как основой пролапса тазовых органов и НМ чаще всего является не слабость, а дефект мышц, надрывы, разрывы, отрывы и недостаточность фасций и связок, которые просто невозможно «натренировать»! ⠀ Можно ли натренировать то, что оторвалось?! Продолжение темы будет.
Опущение тазовых органов — как понять, что оно у вас есть? ⠀ 📌На заметку сразу информация — пролапс тазовых органов занимает 30-50% гинекологических заболеваний. ⠀ Итак, ранние проявления: 🔺постоянные бели 🔺рецидивирующий бактериальный вагиноз 🔺частые вагиниты 🔺нарушение сексуальной функции (снижение либидо, выход воздух из влагалища, болезненные ощущения…) 🔺выпячивание стенки влагалища 🔺недержание мочи 🔺недержание газов 🔺 частые ночные мочеиспускания 🔺частые циститы 🔺чувство давления в промежности ⠀ Эти симптомы помогут заподозрить опущение тазовых органов. ⠀ А сейчас проверьте себя, есть ли у вас такие симптомы выше? Говорили ли вы об этом врачу?
Девочки🆘‼ Помогите, пожалуйста, советом - у кого был пролапс(опущение передней стенки мышц тазового дна). Кто знает, где есть хороший спец-гинеколог, специализирующийся на такой проблеме❓🆘‼
Мышцы тазового дна поддерживают матку, мочевой пузырь, прямую кишку и играют важную роль в процессах мочеиспускания, дефекации, родов, при половом акте. ⠀ В 1948 году Арнольд Кегель впервые описал упражнения для тренировок и консервативного лечения опущения тазовых органов и недержания мочи (НМ). ⠀ Эти упражнения популярны и сегодня! ⠀ Однако, бывают ситуации, когда эти упражнения не только неэффективны, но и могут ухудшать течение пролапса тазовых органов и НМ‼ Про это писала здесь: https://mom.life/post/62e16dab36209144e30d33f1 ⠀ Упражнения Кегеля или подобные им, модный «вумбилдинг» не являются радикальным методом лечения и могут быть использованы только для профилактики или при ранних стадиях пролапса стенок влагалища, а также стрессового недержания мочи лёгкой степени. ⠀ ⚠ Очень наивно думать, что эти упражнения лечат пролапс. Они лишь помогают улучшить тонус и толщину мышцы, но если мышца полноценна‼ ⠀ Главной причиной неэффективности упражнений Кегеля и им подобных является выраженный пролапс гениталий и НМ! ⠀ ‼ Так как ОСНОВОЙ пролапса тазовых органов и НМ является не слабость, а дефект мышц, надрывы, разрывы, отрывы и недостаточность фасций и связок, которые просто невозможно «натренировать»! Как можно тренировать то, что, к примеру, оторвалось⁉ ✅ Так когда делать упражнения Кегеля? ⠀ • Подготовка к родам и более быстрое восстановление после родов • Улучшение качества сексуальной жизни (для обоих партнёров) • Уменьшение дискомфорта, связанного с начальными стадиями опущения стенок влагалища • Поддержание качества сексуальной жизни и поддержание мышц после оперативного лечения • Начальные проявления недержания мочи и опущения тазовых органов • При гипоплазии мышц, тонких мышцах (генетически обусловлено, например, при дисплазии соединительной ткани) ⠀ ⚠ И только при отсутствии или незначительных дефектах мышц и фасций тазового дна! ⠀ ‼ Какие обследования пройти перед началом тренировок обязательно: ⠀ 1 ⃣ Осмотр гинеколога, специалиста по тазовому дну! С проведением перинеометрии, специфических проб и определением степени и ВИДА пролапса, оценки тонуса мышц; ⠀ 2 ⃣ УЗИ тазового дна у специалиста-эксперта по тазовому дну; 3 ⃣ Консультация уролога по показаниям. ⠀ Только после профессиональной консультации можно начинать тренировки, и желательно пройти обучение по правильной тренировке мышц, чтобы избежать осложнений. ⠀ Есть вопросы по данной теме? Интересно более подробное освещение проблемы опущения?
Найля·
Мама двоих (1 год, 2 года)
Здравствуйте. Через год ,после вторых родов, на осмотре гинеколога поставили пролапс тазовых органов 2ст , варикоз органов малого таза. Врач говорит нужно оперировать,ни что другое не поможет.
Как быть,есть ли другие решения ?
Спасибо за ответ.
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
Здравствуйте! Нужно смотреть. Метод лечения зависит от степени пролаете, вида пролапса, желания еще планировать беременность и проч
FreeMom·
Мама двоих (1 год, 5 лет)
Подскажите пожалуйста, а пост про лечение был?
Диагноз ставили, из рекомендаций-только Кегель
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
Смотрите коллекции взрослая гинекология
FreeMom··
Мама двоих (1 год, 5 лет)
благодарю🌹🌹🌹
Евгения·
Мама четверых детей
У меня было расхождение эпизио после 1 родов, я не знала,опущение 3 степени, после 2 родов.Я пошла с жалобами:боли при интиме, попадания воды при плавании, не вставить тампон или его выход из меня, попадания воздуха при интиме.При поднятии тяжести или подьеме на этажи, что то мешала Там, как будто вот вот упадет в трусы.
Но, мне сделали 2кс в 3и 4 роды.Есть недержание мочи, проблемы с дефекацией, кал как будто давит на стенку влагалища, заваливается изза этого все как будто застревает. Сухость ужасная наступила, мысль о сексе вообще доставляет боль заранее,но врачи ничего не говорят.а это бонус к моему защемленному седалищному нерву
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
А почему вы не оперируетесь?
Евгения··
Мама четверых детей
ой, я пропустила, мне сделали в СПб операцию, сшили мышцы наружние что разошлись после эпизио, из за этого мне делали КС в 3 и 4 раз, но опущение я чувствую как добавилось недержание мочи и трудности с туалетом, сухостью и неприятностью интима.
Но я не знаю сто делать, сетку не ставили, вдруг рожать пойду.И живот у меня выглядит вывалившимся, как будто я беременна.Что с этим делают, как поднимают органы малого таза?
После первых родов Кегеля упражнения помогли, а потом все
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
операция зависит от вида и степени опущения, надо смотреть
Лена·
Мама четверых детей
Похоже у меня это. Мне предложили операцию и ставить какую-то сеточку. Что это??? Это поможет?
Usinova Gulya·
Мама двоих (2 года, 4 года)
Добрый день. У меня выпадение органов малого таза. Лечения не назначили, все говорят врачи делать операцию. Какую клинику вы бы порекомендовали? У доктора Пучкова не было квот на операции. Если еще не начали давать. Конечно хотелось бы к нему попасть. И говорят рецидивы часто бывает, тяжелое не поднимать?
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
Здравствуйте! Приходите к нам)) но у нас нет квот😔
Usinova Gulya··
Мама двоих (2 года, 4 года)
а к вам это куда? Вы не с Пучковым случайно работаете?) сколько стоит у вас такая операция?
Алина·
Мама двоих (младенец)
У меня такое, увидела и нащупала сама после родов, очень испугалась. Врач в рд сказал что все восстановится само ну и помогать восстанавливаться делая велосипед, ножницы, кегель.
Через 1,5 мес пошла к врачу на осмотр, она сказала что если я хочу то можем поставить писарий, он поможет быстрее восстановится, и тоже посоветовала упражнения но уже другие немного.
Девочка у которой такая же проблема купила аппарат(вагинальный тренажёр миостимулятор) который якобы помогает встать на место опущенной
стенке, говорит после 4го раза видит эффект. Можно ли использовать такой аппарат? Мне кажется что эффект только видимый тк ничего не встанет на место без наших усилий - работой мышцами. Чем я могу ещё себе помочь?? Из-за этой проблемы даже либидо 0, боли при па
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
Эффективность зависит от степени опущения и наличия травм тазового дна. Чаще всего тренировка мышц улучшает симптомы, но бывает и наоборот. (См пост) Именно врач-специалист должен оценить тазовое дно и определить программу индивидуальной реабилитации
Liana🌷·
Мама двоих (младенец)
А может быть опущение матки и пто если не было ер? Только кс?
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
Да, конечно
MummyMama·
Мама троих детей
Спасибо большое за информацию! Расскажите как делать Кегеля правильно ? Купила тренажёр,но недержание даже хуже как будто..
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
Обязательно расскажу
Александра·
Мама дочки (7 лет)
Пластика, меня спасла только пластика
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
@sovairina, здравствуйте,это индивидуально,но на ранних стадиях консервативная терапия обычно
гермиона грейнджер··
Мама двоих (4 года, 6 лет)
Ее можно по омс делать? Как называется методика вашей операции?
Александра··
Мама дочки (8 лет)
мне делали по омс, да. Мед. название не подскажу, не помню.
Аревик ·
Мама двоих (младенец)
Так а делать то что ?))
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
Продолжение в следующей серии 😉
Аревик ··
Мама двоих (младенец)
заинтриговали)))))однако )
Екатерина·
Какими методами определяется ПТО? Спец.аппаратура какая-то?
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
Пролапс определяется при осмотре у гинеколога) уже дополнительно используется УЗИ и проч.