Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Колесникова Светлана
Колесникова Светлана
·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Синехии вульвы у девочек: причины, симптомы, лечение

1 из 4

Синехии вульвы — это состояние, при котором возникает соединительнотканная мембрана между малыми половыми губами (МПГ), которая приводит к их частичному или полному сращению и закрытию преддверия влагалища и уретры у девочек.

Эта патология широко распространенна, но в российской и иностранной литературе мало работ и рекомендаций по причинам возникновения и тактике ведения таких юных пациенток. Это приводит к увеличению частоты необоснованных вмешательств или использованию неэффективных методов лечения.

И к психологической травме девочек❗️

Синехии чаще всего встречаются в раннем детском возрасте (до 3-х, иногда до 6 лет) и в последнее время имеют тенденцию к росту патологии и повышению частоты рецидивов до 40%.

Среди основных факторов выделяют:

📍Ведущая роль принадлежит аллергическому компоненту (атопическому дерматиту)

📍Воспалительные заболевания и генетически обусловленная активность противовоспалительных генов

📍Исследования объясняют повышение частоты патологии также активным введением средств гигиены: постоянное использование подгузников, слишком частое ежедневное подмывание наружных половых органов агрессивными моющими средствами

Чаще всего сращение МПГ обнаруживается случайно или при нарушениях мочеотделения.

При небольших сращениях показано наблюдение, лечение воспалительных заболеваний, обучение родителей правилам ухода за половыми органами девочки 👧🏻

При значительном сращении — местная консервативная терапия кремами.

Важно❗️Только при полном сращении и нарушениях мочеиспускания показана хирургическая тактика (разделение синехий)!

В карусель добавила наглядное изображение синехии и профилактические меры 👉

‼️Если вы не знаете, как правильно должны выглядеть половые органы у девочки или есть жалобы — обязательно покажите малышку детскому гинекологу! Не педиатру или знакомому взрослому врачу❗️, а специалисту детской и подростковой гинекологии.

‼️В моей практике были печальные случаи, когда за синехии принимали аномалии и пороки развития половых органов и пытались проводить хирургическое разделение, которое закончилось осложнениями и экстренной госпитализацией девочки‼️

Встречались ли вы с такими проблемами у своих девочек?

26

Лучший комментарий

gvaelin

Экслер Ксения ВладимировнаПедиатр Мама двоих (младенец)

Статья - супер! ❤️ Очень важная и точная информация

Ответить

doctorksn

Колесникова Светланагинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

Спасибо 🌹

Ответить

Комментарии

rukisira

ИринаМама дочки (3 года)

Здравствуйте. Очень полезный пост. Можете подсказать, пожалуйста, чем обрабатывать после расхождения синехий?

Ответить

prosto_ta

Prosto_taМама троих детей

У дочек-близнецов были синехии, причём, наблюдать за ними, проводить профилактику кремами говорили почти сразу после выписки. У одной, не смотря на ДЦП и, соответственно, меньшую активность, синехии прошли сами по себе. У другой, у которой нет такого диагноза, наоборот, синехии часто рецидивируют. Конечно же, стресс у ребёнка от манипуляций с кремами всё равно большой. Один раз гинеколог в поликлинике уже разделяла, когда я уже не справлялась, но пластиковым инструментом быстро и бескровно. Всё равно для ребёнка стресс. Пока были в санатории на море, после этого, ничего не срасталось, но только приехали домой сразу динамика ухудшилась. Хочу заметить, что эта девочка более склонна к аллергиям, обсыпает на всё, что не попадя и сложнее переносит вирусные заболевания. Именно после аллергических реакций и болезней у неё синехии срастаются быстрее. А подгузники она не носит уже года полтора, но этот никак не отразилось на ситуации.

И да, каждый врач называл разные причины их появления:

- недоношенность;

- приём гормональных препаратов мамой во время беременности;

- вирусные заболевания;

- подгузники;

- недостаточная физическая активность.

Но 2 последних пункта, в нашем случае, не соотносятся, выходит.

Ответить

summering

МаринМама двоих (2 года, 5 лет), ждёт третьего

Синехии были у обеих. Обнаруживала в 2 недели.

Мыла всех по-разному: в моем случае мытьё и синехии не связаны.

Аллергий или каких-то заболеваний нет.

У старшей сращение около 50% было,

у младшей 99, визуально гинеколог в шоке, но ребенок мочился без проблем.

Никак не лечила.

Помогли пройти отсутствие одежды ниже пояса, кроме памперса на ночь, в течение 2 месяцев в 1,5 года.

Полностью у старшей прошло к 3м годам, у младшей ещё немного есть, к трём не пройдет, думаю.

Ответить

ks0711

КсюМама двоих (младенец)

Скажите, пожалуйста, а когда малые половые губы будто прилипли к большим - это тоже синехии? Плёнок нет, влагалище и мочеиспускательный канал открыты, однако, малые губы намертво прикреплены к большим.

Ответить

ks0711

КсюМама двоих (младенец)

@doctorksn благодарю за ответ💐

Ответить

some123

SoMeМама дочки-младенца, беременна (1 нед.)

@doctorksn, здравствуйте! У нас такая же история, стоит ли что-то предпринимать и стараться массирующими движениями по чуть чуть отделять их, или же не трогать ничего и они сами отлипнут?

Ответить

some123

SoMeМама дочки-младенца, беременна (1 нед.)

Ребёнку 9 месяцев, нам ещё прописывали синтомицин и мирамистин, не будет ли это мешать процессу отклеивания губ?

Ответить

swe-tla-nka

СветланаМама дочки (3 года)

21 день Овестина 2 раза в день, не помогло совсем. Сращение очень плотное, влагалище, низ и середина малых половых губ, наверху есть отверстие для мочи. Атопический дерматит и аллергия есть, в очень лёгкой форме, дома исключили все факторы, но в садике дают всё, так как специализированного питания нет у нас, как и другого садика. Гинеколог сказал, что не трогаем пока, но страшно, что вообще улучшения не было, даже чуточку не разошлись... Она рассказала, что в её практике был случай, когда и до 18 лет сохранялась такая ситуация и операцию сделали только перед началом половой жизни. Это как-то пугает. В каком возрасте оптимально её желать, если консервативные методы не помогут?

Ответить

doctorksn

Колесникова Светланагинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

Покажите другому врачу! Может это вообще не синехии! Либо неправильно подобрана терапия.

Иногда мажем и 3-4 недели

Ответить

krasotkaanuta1

АняМама дочки-младенца

Доброго времени суток , скажите пожалуйста:могут ли синехии быть при аллергии/непереносимости молочного белка ?

Ответить

doctorksn

Колесникова Светланагинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

Здравствуйте! Да, читайте пост. 80% аллергия

Ответить

krasotkaanuta1

АняМама дочки-младенца

@doctorksn, спасибо за ответ, читала , просто думала это больше контактная,а не пищевая . Ну что ж тогда продолжим не есть... Спасибо ещё раз 🌸

Ответить

doctorksn

Колесникова Светланагинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

@krasotkaanuta1, аллергия - общий процесс

Ответить

lena_28

Елена

Я не парилась,покапала чуть ледокоином и тихонько растянула пленку,затем намазала кремом для заживления шрамов и промывала мирамистином,все ок...

Ответить

dashajer

дарья

Скажите ,а может начать срастаться сверху,а не с низу?с входом во влагалище проблем нет,все раскрыто,а вот уретру как будто не вижу вообще,хотя вроде проблем с мочеиспусканием нет,но ребёнок не говорит поэтому даже если что -то Забеспокоит не сможет мне об этом сказать.возраст 3,8 лет

Ответить

dashajer

дарья

@doctorksn, спасибо ,сходим с гинекологу на осмотр

Ответить

lizzzi

LizzziМама подростка

Столкнулась с этой проблемой с младшей дочкой 4 раза на протяжении почти 3 лет. Первые 3 раза нам гинеколог назначала овестин, он помогал. В последний раз, когда я заметила сраслось не очень сильно (до этого тоже срасталось примерно на 1-1,5 см) и я решила чуть подождать и понаблюдать. Дочка пошла на занятия ритмикой, там они учились садиться на шпагат, в итоге через какое то время я стала проверять и ничего не увидела. Никаких следов синехий. Я так думаю могли ли они сами разделиться со временем от того, что дочка начала тянуться и садиться на шпагат? Проверяю каждый месяц, пока все без изменений. Стоит ли еще раз на всякий случай показаться гинекологу?

Ответить

doctorksn

Колесникова Светланагинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

Если разошлись, и слава Богу) наблюдайте

Ответить

gvaelin

Экслер Ксения ВладимировнаПедиатр Мама двоих (младенец)

Статья - супер! ❤️ Очень важная и точная информация

Ответить

doctorksn

Колесникова Светланагинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

Спасибо 🌹

Ответить

iamhelen

HelenМама дочки (1 год)

У нас синехии. 2 раза прорывалась после крема. Потом перестала, тут же зарастает. На половину закрывает влагалище. 🙄😢

Ответить

iamhelen

HelenМама дочки (1 год)

@doctorksn, нам ставили аллергию на молоко. Но потом сняли. И молоко мы давно ввели, реакций нет на него. На что ещё может быть, даже не знаю

Ответить

summering

МаринМама двоих (2 года, 5 лет), ждёт третьего

Не лечила синехии оба раза никак. Прошли у обеих сами. У старшей на половину были, у младшей визуально полное, но мочеиспускание в порядке.

Полагаю, что способствовало голопопое лето в 1,5 года.

Ответить

Вопрос к мамам девочек, сталкивались ли вы с диагнозом синехия (сращение) половых губ? У нас уже второй раз. У врача…

Вопрос к мамам девочек, сталкивались ли вы с диагнозом синехия (сращение) половых губ? У нас уже второй раз. У врача были. Интересно послушать, как вы с этим боролись и когда проблема перестала возвращаться?

Как избежать синехий у девочек? Простые правила гигиены

⚡ Синехии вульвы у девочек — это состояние, при котором возникает соединительнотканная мембрана между малыми половыми губами (МПГ), которая приводит к их частичному или полному сращению и закрытию преддверия влагалища и уретры у девочек. ⠀ Про гигиену и причины мы с вами уже говорили. А вот как профилактическими мерами не допустить их появление? ⠀ ✅Профилактика: ⠀ 1⃣ Подмывать наружные половые органы нужно ежедневно, спереди назад, при необходимости используя специальные ‼ средства интимной гигиены для девочек, имеющие нужный уровень рН. ⠀ 2⃣ Желательно реже пользоваться подгузниками, приучать ребёнка к горшку, устраивать воздушные ванны. ⠀ 3⃣ Проводить профилактику аллергий и своевременное лечение атопического дерматита. ⠀ ‼ Если вы не знаете, как правильно должны выглядеть половые органы у девочки или есть жалобы — обязательно покажите малышку детскому гинекологу! Не педиатру или знакомому взрослому врачу❗ , а специалисту детской и подростковой гинекологии. ⠀ ‼ В моей практике были печальные случаи, когда за синехии принимали аномалии и пороки развития половых органов и пытались проводить хирургическое разделение, которое закончилось осложнениями и экстренной госпитализацией девочки‼ ⠀ Кто все-таки столкнулся с синехиями у своих девочек? Рецидивируют или когда удалось избавиться?

Мажете ли чем-то малышкам в интимных местах? Маслом, например. У старшей дочи были синехии половых губ, полное сращение…

Мажете ли чем-то малышкам в интимных местах? Маслом, например. У старшей дочи были синехии половых губ, полное сращение в 2,5 года. Теперь особенно переживаю за цветочки🌸

Как часто нужно проверяться на половые инфекции?

К сожалению половых инфекций очень много. Особенно я вижу прирост после новогодних праздников. Сдавайте на инфекции передаваемые половым путем если был контакт с новым партнером Не ранее, чем через 7 дней методом ПЦР из влагалища! Не кровь‼ ‼ 📍хламидиоз 📍гонорея 📍трихомониаз 📍инфекция, вызванная Mycoplasma genitalium И даже если вы в долгих семейных отношениях, не лишним будет проводить проверку раз в год. Очень часто эти инфекции являются просто случайной находкой. Мазок на флору может быть идеальным. Никаких жалоб нет. А в анализах, например хламидии 😣#ипппшамова