Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Колесникова Светлана
Колесникова Светлана
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Синехии вульвы у девочек: причины, симптомы, лечение

1 из 4

Синехии вульвы — это состояние, при котором возникает соединительнотканная мембрана между малыми половыми губами (МПГ), которая приводит к их частичному или полному сращению и закрытию преддверия влагалища и уретры у девочек.

⠀

Эта патология широко распространенна, но в российской и иностранной литературе мало работ и рекомендаций по причинам возникновения и тактике ведения таких юных пациенток. Это приводит к увеличению частоты необоснованных вмешательств или использованию неэффективных методов лечения.

⠀

И к психологической травме девочек❗️

⠀

Синехии чаще всего встречаются в раннем детском возрасте (до 3-х, иногда до 6 лет) и в последнее время имеют тенденцию к росту патологии и повышению частоты рецидивов до 40%.

⠀

Среди основных факторов выделяют:

📍Ведущая роль принадлежит аллергическому компоненту (атопическому дерматиту)

📍Воспалительные заболевания и генетически обусловленная активность противовоспалительных генов

📍Исследования объясняют повышение частоты патологии также активным введением средств гигиены: постоянное использование подгузников, слишком частое ежедневное подмывание наружных половых органов агрессивными моющими средствами

⠀

Чаще всего сращение МПГ обнаруживается случайно или при нарушениях мочеотделения.

⠀

При небольших сращениях показано наблюдение, лечение воспалительных заболеваний, обучение родителей правилам ухода за половыми органами девочки 👧🏻

При значительном сращении — местная консервативная терапия кремами.

Важно❗️Только при полном сращении и нарушениях мочеиспускания показана хирургическая тактика (разделение синехий)!

⠀

В карусель добавила наглядное изображение синехии и профилактические меры 👉

⠀

‼️Если вы не знаете, как правильно должны выглядеть половые органы у девочки или есть жалобы — обязательно покажите малышку детскому гинекологу! Не педиатру или знакомому взрослому врачу❗️, а специалисту детской и подростковой гинекологии.

⠀

‼️В моей практике были печальные случаи, когда за синехии принимали аномалии и пороки развития половых органов и пытались проводить хирургическое разделение, которое закончилось осложнениями и экстренной госпитализацией девочки‼️

⠀

Встречались ли вы с такими проблемами у своих девочек?

26

Лучший комментарий

gvaelin

Экслер Ксения Владимировна

Педиатр Мама двоих (младенец)

Статья - супер! ❤️ Очень важная и точная информация

Отметок «Нравится»: 4
doctorksn

Колесникова Светлана

гинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

Спасибо 🌹

Отметок «Нравится»: 1

Комментарии

iamhelen

Helen

У нас синехии. 2 раза прорывалась после крема. Потом перестала, тут же зарастает. На половину закрывает влагалище. 🙄😢

Отметок «Нравится»: 0
iamhelen

Helen

@doctorksn, нам ставили аллергию на молоко. Но потом сняли. И молоко мы давно ввели, реакций нет на него. На что ещё может быть, даже не знаю

Отметок «Нравится»: 0
summering

Марин

Мама двоих (2 года, 5 лет), ждёт третьего

Не лечила синехии оба раза никак. Прошли у обеих сами. У старшей на половину были, у младшей визуально полное, но мочеиспускание в порядке.

Полагаю, что способствовало голопопое лето в 1,5 года.

Отметок «Нравится»: 0
doctorksn

Колесникова Светлана

гинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

👍🏼

Отметок «Нравится»: 0
gvaelin

Экслер Ксения Владимировна

Педиатр Мама двоих (младенец)

Статья - супер! ❤️ Очень важная и точная информация

Отметок «Нравится»: 4
doctorksn

Колесникова Светлана

гинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

Спасибо 🌹

Отметок «Нравится»: 1
lizzzi

Lizzzi

Мама подростка

Столкнулась с этой проблемой с младшей дочкой 4 раза на протяжении почти 3 лет. Первые 3 раза нам гинеколог назначала овестин, он помогал. В последний раз, когда я заметила сраслось не очень сильно (до этого тоже срасталось примерно на 1-1,5 см) и я решила чуть подождать и понаблюдать. Дочка пошла на занятия ритмикой, там они учились садиться на шпагат, в итоге через какое то время я стала проверять и ничего не увидела. Никаких следов синехий. Я так думаю могли ли они сами разделиться со временем от того, что дочка начала тянуться и садиться на шпагат? Проверяю каждый месяц, пока все без изменений. Стоит ли еще раз на всякий случай показаться гинекологу?

Отметок «Нравится»: 0
doctorksn

Колесникова Светлана

гинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

Если разошлись, и слава Богу) наблюдайте

Отметок «Нравится»: 0
dashajer

дарья

Скажите ,а может начать срастаться сверху,а не с низу?с входом во влагалище проблем нет,все раскрыто,а вот уретру как будто не вижу вообще,хотя вроде проблем с мочеиспусканием нет,но ребёнок не говорит поэтому даже если что -то Забеспокоит не сможет мне об этом сказать.возраст 3,8 лет

Отметок «Нравится»: 0
doctorksn

Колесникова Светлана

гинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

Да,может , хоть посередине

Отметок «Нравится»: 0
dashajer

дарья

спасибо ,сходим с гинекологу на осмотр

Отметок «Нравится»: 0
lena_28

Елена

Я не парилась,покапала чуть ледокоином и тихонько растянула пленку,затем намазала кремом для заживления шрамов и промывала мирамистином,все ок...

Отметок «Нравится»: 0
krasotkaanuta1

Аня

Мама дочки-младенца

Доброго времени суток , скажите пожалуйста:могут ли синехии быть при аллергии/непереносимости молочного белка ?

Отметок «Нравится»: 0
doctorksn

Колесникова Светлана

гинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

Здравствуйте! Да, читайте пост. 80% аллергия

Отметок «Нравится»: 1
krasotkaanuta1

Аня

Мама дочки-младенца

спасибо за ответ, читала , просто думала это больше контактная,а не пищевая . Ну что ж тогда продолжим не есть... Спасибо ещё раз 🌸

Отметок «Нравится»: 0
doctorksn

Колесникова Светлана

гинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

аллергия - общий процесс

Отметок «Нравится»: 1
swe-tla-nka

Светлана

Мама дочки (3 года)

21 день Овестина 2 раза в день, не помогло совсем. Сращение очень плотное, влагалище, низ и середина малых половых губ, наверху есть отверстие для мочи. Атопический дерматит и аллергия есть, в очень лёгкой форме, дома исключили все факторы, но в садике дают всё, так как специализированного питания нет у нас, как и другого садика. Гинеколог сказал, что не трогаем пока, но страшно, что вообще улучшения не было, даже чуточку не разошлись... Она рассказала, что в её практике был случай, когда и до 18 лет сохранялась такая ситуация и операцию сделали только перед началом половой жизни. Это как-то пугает. В каком возрасте оптимально её желать, если консервативные методы не помогут?

Отметок «Нравится»: 0
doctorksn

Колесникова Светлана

гинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

Покажите другому врачу! Может это вообще не синехии! Либо неправильно подобрана терапия.

Иногда мажем и 3-4 недели

Отметок «Нравится»: 0
ks0711

Ксю

Мама двоих (младенец)

Скажите, пожалуйста, а когда малые половые губы будто прилипли к большим - это тоже синехии? Плёнок нет, влагалище и мочеиспускательный канал открыты, однако, малые губы намертво прикреплены к большим.

Отметок «Нравится»: 1
ks0711

Ксю

Мама двоих (младенец)

@doctorksn благодарю за ответ💐

Отметок «Нравится»: 1
some123

SoMe

Мама дочки-младенца, беременна (1 нед.)

@doctorksn, здравствуйте! У нас такая же история, стоит ли что-то предпринимать и стараться массирующими движениями по чуть чуть отделять их, или же не трогать ничего и они сами отлипнут?

Отметок «Нравится»: 0
some123

SoMe

Мама дочки-младенца, беременна (1 нед.)

Ребёнку 9 месяцев, нам ещё прописывали синтомицин и мирамистин, не будет ли это мешать процессу отклеивания губ?

Отметок «Нравится»: 0
summering

Марин

Мама двоих (2 года, 5 лет), ждёт третьего

Синехии были у обеих. Обнаруживала в 2 недели.

Мыла всех по-разному: в моем случае мытьё и синехии не связаны.

Аллергий или каких-то заболеваний нет.

У старшей сращение около 50% было,

у младшей 99, визуально гинеколог в шоке, но ребенок мочился без проблем.

Никак не лечила.

Помогли пройти отсутствие одежды ниже пояса, кроме памперса на ночь, в течение 2 месяцев в 1,5 года.

Полностью у старшей прошло к 3м годам, у младшей ещё немного есть, к трём не пройдет, думаю.

Отметок «Нравится»: 0
prosto_ta

Prosto_ta

У дочек-близнецов были синехии, причём, наблюдать за ними, проводить профилактику кремами говорили почти сразу после выписки. У одной, не смотря на ДЦП и, соответственно, меньшую активность, синехии прошли сами по себе. У другой, у которой нет такого диагноза, наоборот, синехии часто рецидивируют. Конечно же, стресс у ребёнка от манипуляций с кремами всё равно большой. Один раз гинеколог в поликлинике уже разделяла, когда я уже не справлялась, но пластиковым инструментом быстро и бескровно. Всё равно для ребёнка стресс. Пока были в санатории на море, после этого, ничего не срасталось, но только приехали домой сразу динамика ухудшилась. Хочу заметить, что эта девочка более склонна к аллергиям, обсыпает на всё, что не попадя и сложнее переносит вирусные заболевания. Именно после аллергических реакций и болезней у неё синехии срастаются быстрее. А подгузники она не носит уже года полтора, но этот никак не отразилось на ситуации.

И да, каждый врач называл разные причины их появления:

- недоношенность;

- приём гормональных препаратов мамой во время беременности;

- вирусные заболевания;

- подгузники;

- недостаточная физическая активность.

Но 2 последних пункта, в нашем случае, не соотносятся, выходит.

Отметок «Нравится»: 0
rukisira

Ирина

Мама дочки (3 года)

Здравствуйте. Очень полезный пост. Можете подсказать, пожалуйста, чем обрабатывать после расхождения синехий?

Отметок «Нравится»: 0