Дефицит витамина D: симптомы, диагностика, лечение

Добрый день! Хочу поделиться или еще раз напомнить, для тех, кто знает, как важен витамин Д.
Дефицит витамина Д - это состояние, характеризующееся снижением концентрации 25 (OH)D в сыворотке крови ниже оптимальных значений, которое может приводить к снижению всасывания кальция в кишечнике, развитие вторичного гиперпаратиреоза и повышению риска переломов, особенно у пожилых лиц.
Вмтамин Д присутствует лишь в ограниченном количестве продуктов питания, синтез в организме возможен только на определенных условиях (прямые солнечные лучи, при этом продукция синтеза в коже с возрастом снижается. У людей с избыточной массой тела витамин Д депонируется в подкожно-жировой клетчатке и недоступен для центрального кровотока).
Источники витамина D на фото 1.
На фото 2, концентрация 25(ОН)D принимаемая в РФ обществом эндокринологов.
При выявлении дефицита витамина D рекомендуется дополнительно оценить уровень кальция, фосфора, щелочной фосфотазы, ПТГ, креатинин, магний сыворотки крови.
Для восполнения дефицита витамина D рекомендованы препараты колекальциферола. Дозировки к применению на фото 3.
У беременных женщин рекомендуемая доза для коррекции дефицита и недостаточности витамина D в первом триместре не более 4000 МЕ в сутки, на более поздних сроках стандартные дозировки.
Всем лицам рекомендуется адекватное по возрасту потребление кальция. При недостатке с продуктами питания, рекомендуется принимать кальций дополнителнительно.
Норма потребления кальция по возрастам фото 4.
Основным источником кальция являются молочные продукты, кунжут, лесной орех, миндаль.
Источник: клинические рекомендации РАЭ-22.