Отеки, белок в моче и почечная недостаточность: случай с аминогликозидами у пациента 45 лет
Случай из практики.
Пациент. Мужчина 45 лет.
Получает противотуберкулезную терапию, в которую всегда входит группа аминогликозидов: амикацин, гентамицин, рифампицин и т.д. На фоне приема этой группы препаратов, появляются отеки ног, лица, сильная слабость.
В о/а мочи белок 5,6 гр. это очень много.
Диагноз, Тубулоинтерстициальный нефрит. Токсическое поражение почек аминогликозидами. Острая почечная недостаточность.
Лечение назначено. Препараты вызвавшие поражение, отменены.
Почему делюсь? Потому что очень часто детям на лево и на право назначаются амикацин, гентамицин и т.д.
Они нефро и ото токсичны.
Могут вызвать поражение почек и потерю слуха.
По острым показаниям, когда никакой другой антибиотик не подходит по результатам посева, можно назначить.
Но лучше максимально этой группы антибиотиков избегать.
камила·
Какой ужас
Всё хорошо ❤️·
Старшему сыну в возрасте 9 мес в больнице прокололи поочерёдно: Цефтриаксон, после ещё какой-то АБ и Гентамицин в рот заливали из ампулы. Потому что не наступало выздоравление от ротавируса, одновременно там подцепили энтеро и норо-вирус. Еле ноги унесли через 2 недели и то я сказала уже, что б под мою ответственность выписали.
Через пару дней кашель и невысокая темпа...Пришли в частный мед.центр, педиатр там сказала в Минздрав жалобу писать, чтоб уволили эту врачиху за такое лечение. Не допускаются такие методы для ребенка до года.
После осмотра и снимка подтвердилась пневмония. Видимо, там ещё пневмококка хапнули. Конечно, уже в другую больницу ложиться своим ходом поехали. И там ещё две недели и новый АБ. Бедный мой ребенок. Как вспоминаю прям слёзы.