
Сегодня хочу затронуть очень важную тему.....⠀
⠀
Чуть больше месяца назад на приеме пара муж с женой. Обоим чуть больше 40 лет, планируют беременность. Живут в деревне, ведут здоровый образ жизни, дети взрослые уже, дом, достаток, всё есть. Решили запланировать, а почему бы и нет?!⠀
⠀
Женщина пошла удалила спираль, после чего пришли на приём. При опросе пациентка рассказала, о том что последний раз была у гинеколога на плановом осмотре очень давно (более 7 лет назад). В плане у пары было зачатие естественном путём. ⠀
⠀
Далее приступаем к обследованию. По гормонам гипотиреоз, к эндокринологу сразу записалась. Взяла анализы (мазок, цитология, пцр на ИППП). Просматриваю результат цитологии из цервикального канала и вижу HSIL (это по классификации которой пользуются цитологии) расшифровывается как дисплазия тяжелой степени, т.е. предрак шейки матки. ⠀
⠀
Естественно вопрос с планированием временно закрыли и начали более детальное обследование, в плане было взять ПЦР на ВПЧ, кольпоскопия.⠀
⠀
Скрининг на выявление рака шейки матки проводится:⠀
- в возрасте 21-29 лет с применением цитологии или жидкостной цитологии 1 раз в 3 года⠀
- в возрасте 30-65 лет- рекомендовано ко-тестирование, т.е. цитология+ ПЦР на ВПЧ - проводится 1 раз в 5 лет.⠀
⠀
Важно помнить, что для правильной интерпретации анализа, необходимо правильно забрать материал, а значит соблюдать правила: ⠀
- не ранее 48 ч. после полового акта⠀
- не во время месячных⠀
- после лечения генитальной инфекции, если они была⠀
- накануне исключить спринцевания - через 48 ч. после кольпоскопии если она проводилась⠀
⠀
Делаем выводы и принимаем нужные для себя решения!⠀
⠀
Давайте обсудим. Знаете ли вы про диагностику рака шейки матки?⠀
⠀
#докторбазановаелена #репродуктологбазановаелена #гинеколог #женскоездоровье#цитология
Здравствуйте. Особого значения не имеет, а вот по типам значение есть. Лучше сдать всю линейку 21 тип и про кольпоскопию не забудьте.
@myallochka да, в один день можно взять ВПЧ и сделать кольпоскопию
@docbazanova спасибо! А что можете сказать про прививку от ВПЧ? У меня две девочки
Здрвствуйте! У меня обнаруживали 2 типа впч 35 и еще какой то🤦♀️. Суть в том, что после лечения, 1 тип не обнаружился. Спустя год я сдала повторно на все типы ВПЧ, результат- не обнаружены🤷♀️ может такое быть?
Здравствуйте, да конечно. Он элиминировался из организма.
Здравствуйте! Спасибо за пост. У меня эндометриоз, врач сказала, что раз в год надо делать кольпоскопию. А что такое ко-тестирование?
То есть цитология + ПЦР на вирус папилломы человека
А после вагинального УЗИ цитология тоже не информативна? Если УЗИ было часов за 6 до забора
У меня лет 10 назад нашли ВПЧ, вроде бы даже двух онкогенных типов. Сейчас мне 40. Я раз в год прохожу гинеколога, мазок на онкоцитологию и кольпоскопию. Есть небольшая эрозия. На ВПЧ с тех пор несколько раз сдавала, не подтвердился больше. Хотя у меня были даже генитальные папилломы и мне их прижигали вместе с эрозией сразу после первых родов. Интересно сейчас у меня ВПЧ просто в латентной форме и не проявляется в анализах или может быть надо сдать какой-то более подробный анализ?
Не исключено, что он элиминировался из организма или в низком титре и не выявляется
@docbazanova ну он может допустим в неблагоприятных условиях проявиться?
@gordeynat маловероятно, но не исключено. Но он может передаться половым путём от партнёра, если тот является носителем.
Стало интересно. Читаю тут множество постов про впч.
А зачем вообще его сдавать ? Какой толк от этого анализы?
СРАЗУ НАПИШУ. Я НЕ ГОВОРЮ, что это анализ не нужен или не важен!!!
Предположим есть впч. Его не лечат, нет лечения. Все байки про волшебные иммуностимуляторы это миф.
Нет впч в анализах, не говорит о том что его нет в организме.
Так скажите мне. Нахрена этот анализ ?
Дополню. Есть жидкостная цитология и кольпоскопия. Это золотой стандарт обследования. По этим анализам можно за...

‼️Как предотвратить рак шейки матки!
Сегодня многие знают о связи рака шейки матки (РШМ) и ВПЧ, гинекологи и онкологи постоянно рассказывают об этом, однако, количество случаев рака не только не снижается, а повышается с каждым годом!
А ведь, рак шейки матки — предотвратимый рак! ⠀
В 98% случаев РШМ связан с ВПЧ (вирусом папилломы человека) высокого канцерогенного риска. ⠀
Риск и скорость развития РШМ связаны с типом вируса (самые агрессивные — 16 и 18 типы), его количеством (вирусная наг...

Сдавала мазки каждый год. Но рак шейки матки всё равно пропустили..
А. наблюдалась регулярно. Мазок, УЗИ, гинеколог — раз в год, всегда «хорошая цитология». Всё «по правилам».
Но, к сожалению, скрининг был неполноценным.
Обычный мазок на цитологию — не то же самое, что жидкостная цитология. А ВПЧ-тестирование в ЖК никто не предлагал.
У А. были контактные кровянистые выделения после близости. Их объясняли сухостью: «Вы же в перименопаузе».
На УЗИ описали «кисту шейки матки с кровотоком». Но ...

Как часто вы ходите к гинекологу, когда ничего не болит?
Знаете что такое рак шейки матки? Проверяетесь?
Я пациентка онкологии и состою у них на учёте вот уже 3 года. У меня была, как говорят нулевая стадия рака шейки матки, а по научному CIN 3-4. Мне делали операцию(конизацию) и вот уже долгое время я у них частый гость(раз в 3 месяца). Я ответственнно подхожу к своему здоровью, знаю что такое цитология и только это спасло меня и дало возможность обнаружить болезнь на начальной стадии. Знаю ...
История из практики:
Все имена изменены...
Машу я знаю уже много лет. Хорошая, скромная и добрая девушка. Сегодня она у меня на приеме. За дверью слышен возмущённый детский плач… Сердце мое радостно сжимается…
Маша было 24 года, когда она впервые вошла в мой кабинет.
Скромная, с огромными голубыми глазами. Счастливая и улыбающаяся девочка.
— Здравствуйте, меня зовут Маша, моя подруга у вас наблюдается.
Год назад Маша вышла замуж. Глаза ее горели. Муж — первый и единственный мужчина в ее жи...
Здравствуйте, у меня результат цитологии дисплазия 1 степени. Необходимо сдать впч. Подскажите пожалуйста ,какой метод нужно выбрать количественный или качественный?