На сухой и нормальной коже поры практически не заметны, но на жирной и комбинированной они могут расшириться из-за повышенной выработки себума. Открытые комедоны (черные точки) появляются в том случае, когда кожное сало в этих каналах становится слишком густым. В связи с уменьшением содержания пнжк. (поэтому не забывайте про прием Омега№) Активизируются процессы окисления и проявляется пигмент меланин, который содержится в себуме. Это происходит при контакте с кислородом..
К явным причинам относятся:
-Генетическая предрасположенность. В организме человека - великое множество генов. Каждый из них имеет свою зону ответственности. Например, наличие полиморфизмов в генах TNFa, IL4, IL6, IL13 свидетельствует о склонности кожи к различным воспалительным элементам. А ген ВСMO1 отвечает за метаболизм витамина А, который, в свою очередь, влияет на выработку кожного сала и иммунитет кожи в целом. Поэтому генетическая предрасположенность на 50% определяет излишнюю выработку себума, наличие больших пор и склонность к образованию комедонов.
-Длительное пребывание на солнце. Помимо фотостарения (преждевременного появления морщин и пигментации) УФ-лучи активизируют работу сальных желез.
Неявные причины:
-Нехватка витаминов группы В. Витамины В3, В5, В6, В9 оказывают важное воздействие на кожу (регулируют регенерацию тканей, жирность кожи, её барьерные свойства). Поэтому их дефицит может привести к излишней выработке кожного сала и снижению защитных свойств.
-Гиперкератоз. Это состояние утолщения рогового слоя эпидермиса. Может возникнуть в результате дефицита витамина А, неблагоприятных внешних факторов, интоксикации на вредном производстве. Гиперкератоз приводит к замедлению скорости отшелушивания омертвевших клеток, в результате чего происходит закупорка сальной железы. (в связи с этим , я часто рекомендую пациентам сдать уровень витамина А)
-Стресс. В 2003 году в исследованиях Стэнфордского университета была доказана очевидная взаимосвязь стресса и акне. В момент сильного напряжения в организме человека вырабатывается кортизол (гормон стресса). При взаимодействии с сальными железами он стимулирует чрезмерную выработку себума.
-Медикаменты. Прием некоторых лекарственных средств может спровоцировать повышенную жирность кожи. Как правило, это указывается в описании побочных действий препарата.

На сегодняшний день прямая связь между питанием и состоянием кожи научно не установлена. Однако замечено, что обострение проблем с кожей часто случается, если в рационе появились:
жирные блюда;
шоколад;
молоко и жирные молочные продукты;
углеводы (хлеб, выпечка).
Комедогенными принято считать такие вещества, как тальк, силикон, кокосовое и минеральное масла.
Ведущими моментами в образовании открытых комедонов при уходе являются:
1.Недостаточное очищение. Пик салообразования приходится на период 4:00–5:00, поэтому обязательно умывайтесь утром
2. Нерегулярное отшелушивание
Небольшой переизбыток себума даёт положительный эффект — кожа таким образом сама обеспечивает себе защиту. Регулярное пересушивание спровоцирует ещё более интенсивное выделение кожного сала, что уже лежит в области вопросов здоровья, а не красоты. Вместо средств, которые помечены как «себорегулирующие», лучше выбирать косметику с кислотами и применять её курсами, или, если так комфортнее, выбирать лосьоны и маски с менее высоким содержанием активных веществ для регулярного использования.
Основные методики, направленные на решение проблемы (здесь можно было бы говорить часами)
1. Первое место всегда будет занимать уход. Очищение подобранное именно для вашего типа кожи. Я приверженец двухэтапного очищения, если у вас на лице декоративка. Т.е. гидрофильное масло/молочко и потом гель/пенка/мусс.
И обязательно умывание утром!!
2. Регулярная эксфолиация и прием витамина А. здесь очень важно подобрать свой продукт.
Очень простое правило: чем менее чувствительная кожа, тем более агрессивнее препарат.
Для пациентов с жирней кожей без дегидратации: растворы тоников с кислотами, микродермабразия и регулярность использования раз в 2-3 дня.
Жирная кожа и дегидратация: микродермабразия раз в 5-7 дней
Комбинированная кожа без дегидратации – микродермабразия раз 7-10 дней и отшелушивающие салфетки
Комбинированная и дегидратированная-энзимные пилинги
Сухая без дегидратации- отшелушивающие салфетки и энзимные пилинги, ночные крема на основе гликолевой кислоты, микродерабразия раз в 2-3 нед
Сухая и дегидратированная – энзимные пилинги 1 раз в 10-14 дней

3. Уход. Ваше ежедневное средство должно быть подобрано по типу кожи
4. Маски, имеют место быть, но не играют ведущей роли.
5. Процедуры (Карбоновый пилинг, Jet peel, ФДТ Heleo4, фотоомоложение, лазер, пилинги и чистки (играют второстепенную роль, несмотря на свою популярность. И очень хорошо заменяются домашним уходом с повышением эффективности)
#sosкосметолог
А завтра в 16.30 с рабочей страницы иг @dr.kseniapanova проведём прямой эфир с ответами на вопросы и за лучший вопрос -подарок маска zo skin health