Нужно ли колоть Клексан во время беременности?
Девочки, кто колет/колол в беременность клексан или просто в теме, рассудите. Нужен ваш совет.Сегодня на плановом приеме в жк гинеколог назначила для профилактики клексан 0,6. Причины: 1. Возраст 36 лет 2 имт 30. 3. Наследственная предрасположенность по заключению гематолога, инсульт у моей мамы в 32 года. При этом я была на консультации гематолога в 11,5 недель и из рекомендаций - только мониторинг показателей крови. Сказала, уколы не нужны, хотя есть ряд поломок. По вчерашнему скринингу все ок. Свежий оак и ддимер - в норме. Сдавала, помимо мутаций, еще протеин с и s, волчаночный антикоагулянт,антитела к кардиолипину и бета-2 гликопротеину. Все в норме. Неудачных беременностей не было. Даже вес не набираю, наоборот, в минусе 5 кг. Ощущение, что это просто перестраховка без реальных показателей. Чтобы если что - а мы назначали. Но, на минуточку, такая профилактика будет стоить 10 тыс в месяц. Если реально нужно - не вопрос. А так - сомневаюсь. Что думаете?
Лучший комментарий
Комментарии
@okhom @alinatsebur буду на приёме у гематолога во вторник, уточню этот момент.
Сходите к Соколовой в Екатерининскую, очень грамотная. У вас по анализам pai гомозигота, это опасно конечно, так что уколы могут быть вполне оправданной перестраховкой. Перед походом к гематологу сдайте анализ «ингибитор активации плазминогена»
Кстати плюсую!!!!Пай в сочетании с другими дает тромбофилические высокие риски и нужна комплексная терапия.
У меня такие же поломки.Сейчас на терапии и клексаном и аспирином и постоянном контроле.так как эти все поломки дают высокие риски приэклампсии и тромботичеческих осложнений.Даже в генетической расшифровке написано , что обязательно применение гепаринов, наблюдение гематологов и пристальное ведение беременности
Колола клексан с первого положительного теста, до 35й недели. Показания как у Вас 36 лет и имт 31... Все остальное в норме, коагулограмма всегда хорошая и до и после клексана, колола по 0,4, потом сказали увеличить до 0,6 но в аптеках 0.6 не найти, поэтому колола 0,4 увеличили т.к. Начались отёки и давление, в 35 недель попала в роддом с давлением и клексан отменили.
В первую беременность также были отёки и давление, но клексан не колола.
Так и не поняла зачем он был нужен....
Но: мне его отменили на 11й неделе и на 12й кровотечение с гематомой (не знаю связано это или нет) клексан вернули сразу.
@alinatsebur у меня не было приэклампсии, т.к. не было белка в моче
На сроке 11 недель хотели поменять клексан на асперин, но в итоге вернулись к клексану.
Сейчас тоже мне ставят артериальную гипертензию, а не приэклампсию.
@irishkin, преэклампсия это не только белок в моче.Давление и отеки это тоже уже преэклампсия)))
@alinatsebur я не врач чтоб спорить с вами.
Но диагноза приэклампсия у меня не было и нет.
0,6 лечебная доза. 0,4 профилактическая.
Девочки, спасибо. Пока утвердилась во мнении, что сдам анализы, УЗИ с доплером и уже с ними пойду к гематологу. Просто так колоть ничего не буду. Но и отмахиваться - то же.
Все верно, держать на контроле надо, но у нормального врача
Я колю клексан по 0,4. Начала за месяц до беременности колоть и по сей день. Только вот назначала мне его гемотолог
Профилактическая доза 0.4, а тут сразу 0.6! Не спешите колоть,это очень серьёзный препарат и без показаний лучше не колоть, сдать еще раз развернутую коагулограмму, д-димер,оак, и с анализами я бы сходила к другому гематологу. И если все же гематолог назначит, идете в жк к геникологу и просите выписать рецепт на лекарство.
Я так делаю, если назначения гематолога есть можно выбить рецепт.
@alinatsebur дозировка рассчитывается исходя из показателей крови. Я колю 0.4/1 раз в сутки, но был момент когда по крови показатели выходили за пределы нормы и я колола 0.4/2 раза в сутки до следующих результатов анализов. И вес тут совсем ни при чем.
Наблюдаюсь в центре гематологии москвы у к.м.н.
@valentinka_l, я тоже наблюдаюсь не у фиг знает кого.У к.м.н., акушер -гинеколога-клинического гемастазиолога и гематолога.Так вот профилактическая доза рассчитывается по весу пациента, а далее корректируется от показателей крови!
Сходить к другому гематологу, найти самого лучшего в городе и сходить
Либо каплина Ольга, консультации онлайн
Сразу 06🤦🏽♀️ да уж ,ну вам бы сдать развёрнутую коагулограмму и к гематологу !
Спасибо. Пока тоже к этому склоняюсь. Мне кажется, это вотчина все же не гинеколога.
@openok, я вообще не понимаю сейчас всем подряд назначают клексан🤦🏽♀️ как будто это витаминчики 🙄
Сходите к Соколовой в Екатерининскую, очень грамотная. У вас по анализам pai гомозигота, это опасно конечно, так что уколы могут быть вполне оправданной перестраховкой. Перед походом к гематологу сдайте анализ «ингибитор активации плазминогена»