Сомнения в доказательной медицине и назначениях врачей при ОРВИ
На фоне того, что мой сын сейчас часто болеет в период адаптации в саду, я продолжаю разочаровываться в медицине своего города. Я не нашла в столице ни одного педиатра, который основывается в своей деятельности на доказательной медицине.
По запросу в поиске высветилась клиника с лозунгом «единственная клиника доказательной и превентивной медицины»🤣 Хорошо, если она единственная… Это как «единственное агенство по оказанию свадебных и похоронных услуг одновременно»
⠀
Конечно, многим кажется , как можно не верить врачу, лечащему «без лекарств, на молекулярному уровне и со всех сторон»?
⠀
Я регулярно слышу истории, как очередной продажник рассказывает о том, как сильно болен ребёнок отчаянной матери, которому требуется генетическое обследование, аутоиммунные диеты и жизнь в вакууме. Зато без лекарств, Карл!
Принцип отказаться от еды и заменить ее двумя десятками БАД может показаться заманчивым…
Главное начать с страшной сказки, что ребёнок до такой степени болен, что никакой другой метод, кроме превентивного подхода «со всех сторон» его не спасет. Заманчивое предложение и отличный источник долгосрочного дохода «врача»…
⠀
Я не могу спокойно взять и записаться на приём, уже заведомо ожидая, как назначат противовирусные препараты от ОРВИ. Ну это капля в море. И благо, если обойдётся только этим…
⠀
Проблема в том, что при применении огромного количества фуфломицинов, среди которых может попадётся один препарат по целевому назначению, мама будет думать, что ребенку помогла именно «эта уникальная схема». Хотя помог только один «не фуфло» препарат. А если заболевание самопроходящее, то тут любая схема будет успешна(нет). И классного врача будут советовать родственникам и соседям…
⠀
Вчера нарвалась на страницу педиатра, к которой ранее обращалась и она была реальной сторонницей обоснованного лечения. Теперь у неё пропаганда непонятных диет и 1000 банок с известного сайта. Видимо это приносит гораздо больший доход…
⠀
Поэтому у меня к Вам созрел вопрос.
Как вы лечите орви? И фильтруете ли назначения врачей, если в них что-то вызывает сомнения?
Комментарии
Безусловно, к сожалению осложнения не предугадать и они могут потребовать более длительного лечения и других препаратов. 😪
Знаете, тут есть и другая сторона. Я по образованию педиатр. И большинство, реально огромное большинство мам не устраивает, когда говоришь, что у ребёнка орви, ему нужно обильное питье и адекватный температурный режим и влажность в комнате. Даже слышала, как про меня одна мама другой говорила: ой она врач молодая тупая, ни одной таблетки не знает. Вот прошлая молодец, как заболеем, она нам виферон в попу, интерферон в горло, анаферон пить и мы выздоравливали, а это со своим питьем...
Второй момент. Рекомендуешь обильное питье. Мамы негодуют: вот мы пробовали, не помогает!!!
Спрашиваешь: сколько мл воды ребёнок выпил за день?
Ну, говорит, пил что-то там...
То есть для них обильное питье это значит: не делай ничего. Ребёнок сидит в душной комнате целый день, с сухим воздухом, пьёт когда вспомнит и мать говорит: фигня ваша доказательная медицина, у него ничего не прошло, ещё и осложнения
Я с Вами абсолютно солидарна. Многим нужна волшебная таблетка. У меня также с подопечными в работе с коррекцией веса и рациона. Слышать «больше двигайся, ешь умеренно, достаточно спи» многим неинтересно. И они идут дальше в поиск волшебных диет… Но мы же с Вами также понимаем, что фуфломицины , которые могут удовлетворить запрос беспокойной мамы не имеют также доказанной безопасности.
В случае с пациентами с ситуацией орви, многим не хватает просто терпения. Дать время организму справиться. Ну , разумеется в адекватных рамках. Если нет осложнений, которые очевидно требуют вмешательства.
К участковому педиатру хожу только, чтоб послушала легкие, но и то тяжело поверить правильно послушал или нет. Потому что каждый поход к уч педиатру это куча каких-то лекарств. Так что я просто выбрасываю в мусор её назначение. Когда совсем сомневаюсь, то хожу к нашему платному педиатру, но пока она ни разу не выписывала антибиотики (я про старшую дочь). Бывают прописывает ингаляции, а в основном обильное пить, проветривание, чаще гулять на улице, капли в нос, промывание, полоскание горла. Кашель был недавно сильный и долго проходил, но и то она не назначила никаких лекарств, объяснила тем, что это все у неё из за того, что на задней стенке мокрота и поэтому кашляет. Как то так, надеюсь, что-то смогла объяснить😅 а то печатаю, а у самой младшая ревет и ревет 🤪 А, ну и температуру сбиваю по состоянию ребёнка, но на ночь всегда сбиваю, мало ли засну как раз в этот момент.
@anutaber_diet, вот у старшей впервые был такой кашель, думала уже у меня будет нервный тик на фоне этого кашля. Я всегда с осторожностью относилась к уч педиатрам, даже когда ещё не было своих детей. Всегда отталкивалась от ошибок других, видела просто как племянники росли. Поэтому вообще стараюсь не появляться в поликлинике.
@qwertys20, печально , когда на кашель от соплей назначают сиропы и ингаляции при бронхитах😬
@anutaber_bezdiet, вот и поэтому многие мамы начинают сами что-то давать, так как педиатру не лучше (
И вообще, одно другому не мешает. Есть лекарства, которые обязательно нужны и без них никак. А есть БАДы, суперфуды для здоровья
@brown_sugar, я не категорична в отношении фитотерапии, она может быть использована. Также как может быть использован антибиотик при бактериальной инфекции и ничем другим ее не вылечить.
Врачи интеграционной и превентивной занимаются прибыльным бизнесом. В большинстве случае каждый орган нашего тела болеют сами по себе. И не нужно к ним подходит со всех сторон.
@brown_sugar, в систематических обзорах из РКИ, которые используются для публикации рекомендаций в гайдлайнах не входят исследования с конфликтом интересов .
@brown_sugar вот согласна на все 100 процентов. Меня удивляют врачи в интсте с лозунгом " только доказательная медицина" и ещё опускают других врачей, которые назначают проверенные временем и опытом лекарства
Интересно, как айхерб доход приносит врачам? Это только если их промокод использовать, но можно же и без этого купить. А вот фарм компании дают бонусы, подарки врачам за то, что их препараты выписывают. Провизорам дарят подарки, чтобы их препараты предлагали клиентам. Медпредставители даже могут им ужины оплачивать, за границу отправлять отдыхать, ну естественно не рядового врача. Так что неоднозначно. Уж лучше на айхербе БАДы куплю, чем фуфломицины из аптеки
@anutaber_diet можно отказаться и купить у другого. Достать БАДы из айхерб не проблема сейчас. Не думаю, что это прям источник дохода врачей
@brown_sugar, сам маркетинговый план , создать иллюзию , что врач исцелит от всего горстью БАД очень привлекателен. Это сейчас успешно практикуют и нутрициологи ))
@anutaber_diet не встречала таких врачей, а нутрициологом сейчас всякий зовется. Нужно ходить к врачам превентивной и интегративной медицины, которые смотрят на организм как единое целое. А не как типичный доказательный врач, который лечит по утвержденному протоколу, где нужно только лекарства принимать. Никакого комплексного подхода. Живот болит? На тебе таблетка от живота. Голова болит? На тебе таблетка от головы. Мне нравится, что превентивный врач ищет причину твоей болячки. Если болит голова, он может докопаться, что причина в застое желчи, к примеру, а казалось бы где голова и где желчный пузырь. И прежде чем что-то назначать ты проходишь миллион анализов и УЗИ
Каждый раз по по-разному. Конечно хочется обойтись водой и прогулкой, НО часто заканчивается осложнением. Скорее тут больше значения имеет какой именно вирус поражает организм, на это ведь не проверяют вирус так вирус, тем более каждый ребёнок реагирует по по-разному. Вот 1 раз помогает схеме вода(с который хожу целыми днями за ребёнком, увлажнитель дома, прогулка по 2 часа), а иной раз нет- кашель, сопли, ингаляцией не обойдёшься.