Вред 17-ОПК при беременности: исследование о связи с раком

Не все то золото, что гестаген

В недавнем исследовании Caitlin C Murphy в Journal of the Endocrine Society была показана связь между назначением 17-ОПК в первом триместре беременности и высоким риском рака груди, шейки матки и колоректального рака (). Но обо всем по порядку...

Вообще, 17-гидроксипрогестерон (17-ОПК) является предшественником кортизола и используется организмом для его производства.

В свою очередь, кортизол – это гормон, вырабатывающийся надпочечниками. Участвует в расщеплении белков, глюкозы и жиров, в поддержании нормального кровяного давления и регулировании активности иммунной системы.
Для образования кортизола требуется несколько специальных ферментов, и при нехватке одного или нескольких из них или нарушении их функции образуется аномальное его количество, и его предшественников, то есть 17-ОПК в большом количестве накапливается в крови. Надпочечники используя этот избыток, производят много андрогенов. И уже избыток андрогенов, в свою очередь, может вызвать маскулинизацию, нарушение цикла у женщин, приводить к бесплодию и другим неприятным состояниям.
17-ОПК впервые синтезирован в 1950-х и применялся не только в гинекологии, для коррекции вышеупомянутых состояний, но и в акушерстве для лечения угрожающего выкидыша. Ученые исследовали 18751 случай живорождения у матерей, получавших 17-ОПК в первом триместре (1-140 дни) в период с 1959 по 1966 годы, сверили данные с Калифорнийским онкорегистром, и вот что обнаружили: среди всех случаев
рак груди встречался в 20,9%, шейки матки в10,9%, колоректальный рак - 7,1% и рак простаты - 5,9%. Ученые пишут: "следует соблюдать осторожность при использовании 17-OПК и других эндокринно-активных препаратов на ранних сроках беременности, особенно при отсутствии явных краткосрочных преимуществ, с учетом возможного влияния на риск рака у взрослых потомков".
На сегодняшний день в нашем протоколе и международных гайдлайнах рекомендуется применение другой формы гестагенов: дидрогестерона и микронизированного прогестерона, но следует понимать и помнить, что рутинное применение любых гормональных препаратов необосновано и может нести риски, как показало исследование. Любое назначение должно быть четко обосновано. Про новые данные про вред парацетамола при беременности я уже писала 🙂

Интересны обзоры на научные исследования в области женского здоровья? Ставьте "+" в комментариях, если да!

А я пошла готовить статью о вагинизме...🥀

Берегите себя, берегини 🙂🤗💐 ссылка