Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Докдети
Докдети
·Клиника

Не сбивается температура у ребенка: что делать ❓ ⠀ 👨 ⚕ Этот вопрос тревожит всех родителей. Делимся рекомендациями…

Не сбивается температура у ребенка: что делать ❓

⠀

👨‍⚕️ Этот вопрос тревожит всех родителей. Делимся рекомендациями нашего педиатра Ивана Лукьянченко @zametki_pediatra

⠀

Почему это происходит ❓

⠀

▶️ Неправильный выбор препарата. Детям разрешены только Ибупрофен (Нурофен) и Парацетамол (Панадол, Эффералган, свечи Цефекон).

С целью обезболивания и/или снижения температуры не используют Вибуркол и антибиотики.

⠀

▶️ Самая частая причина — неправильная дозировка препарата. Разовая дозировка Ибупрофена — 10 мг/кг, Парацетамола — 15 мг/кг. В инструкции к этим препаратам указана дозировка в зависимости от возраста, однако она может быть гораздо меньше необходимой, рассчитанной по весу.

⠀

▶️ Обезвоживание. Отпаивайте лихорадящего ребёнка часто и по чуть-чуть водой и солевыми растворами для регидратации (Адиарин регидро, Хумана электролит, Биогая ОРС, Гастролит, Гидровит, Регидрон Оптим, Регидрон БИО).

⠀

✅ Также:

⠀

👉 Не ждите снижения температуры до 36,6. Наша цель — устранить дискомфорт. Именно поэтому нет и той температуры, при которой уже пора давать жаропонижающее — мы ориентируемся на самочувствие ребенка.

⠀

👉 Не ждите мгновенного эффекта от жаропонижающих — он может наступить через час.

⠀

👉 Не забывайте про прохладный, влажный воздух в квартире.

⠀

👉 Помните про физические методы охлаждения: раздеть ребёнка, обтереть конечности, паховые, подмышечные складки тканью/ватой, обильно смоченной водой (не водкой/не уксусом!). Если ребенок постарше достаточно хорошо себя чувствует, можно посадить его играть в ванной.

⠀

👉 Следите за сроком годности лекарства. Встряхивайте пузырек перед употреблением. Используйте дозированный шприц — ложки могут содержать разное количество миллилитров.

⠀

🤒 Нет данных, что высокая температура отрицательно влияет на внутренние органы.

⠀

☝🏻 У ребенка с фебрильными судорогами в анамнезе нет необходимости снижать даже небольшое повышение температуры — это не является профилактикой развития судорог (если с момента последнего эпизода прошло более суток).

⠀

💊 При ветрянке рекомендуется снижать температуру парацетамолом.

2

Комментарии

foxy.flelka

ОльгаМама двоих (1 год, 4 года)

А напишите ещё про белую и красную лихорадку. Я одно время чуть не поседела когда у ребёнка не сбивалась температура и были ледяные ручки и ножки. Тогда решила половинка (или даже четверть) таблетки ношпы, но пока я узнала... ух, сколько нервов потратила.

Ответить

docdeti

ДокдетиКлиника

Несколько постов назад мы размещали статью о том, насколько опасна температура, и в ней как раз был затронут вопрос о белой и красной лихорадке🙂

ссылка

Ответить

Оставлю тут: Основы основ при высокой температуре: 1. ориентироваться надо не на цифры на градуснике, а на то, как…

Оставлю тут: Основы основ при высокой температуре: 1. ориентироваться надо не на цифры на градуснике, а на то, как ребенок себя чувствует. 2. если ребенок просто горячий (или кому-то пришла в голову мысль поставить ребенку под мышку/в рот/в анальное отверстие термометр, и он показал выше 39): - ополоснуть ребенка под прохладным душем (не пихать в бадью с ледяной водой, а просто ополоснуть, чтобы смыть пот!) Запомните, что потная и грязная кожа не может полноценно отвести лишнее тепло от тела, поэтому больных детей МОЖНО и НУЖНО мыть! Дважды в день, как минимум, как максимум - столько. сколько раз он вспотел!) - переодеть в сухую и чистую одежду - напоить прохладным питьем, накормить подтаявшим до состояния густой сметаны мороженым или ягодным смузи - кому что нравится (не родителям нравится, а ребенку!) 3. если ребенок чувствует себя плохо (вне зависимости от цифр на никому не нужном градуснике) - парацетамол 15 мг/кг или ибупрофен 10 мг/кг. ВНИМАНИЕ! Дозы, которые указаны на упаковках жаропонижающих в России, НЕПРАВИЛЬНЫЕ! Расчет должен производиться в зависимости от массы ребенка, а не его возраста! 99% случаев "неснижаемой" температуры - неправильная дозировка! 4. ребенок должен получать во время болезни ДОСТАТОЧНОЕ количество жидкости. Не вникая в подробности о расчете объема жидкости: самый простой и достоверный критерий "достаточности" - прозрачная моча. Если моча желтая, это говорит о том, что Вы недостаточно поите своего ребенка! 5. не надо рассчитывать на то, что после приема лекарств температура станет совершенно нормальной (кстати, о нормальности. Напоминаю о том, что нормальная температура у детей младшего возраста - до 37,8. Есть довольно немало и более старших детей/взрослых, у которых эта норма сохраняется на всю жизнь!) Если было 40, а после приема жаропонижающих стало 39,5 - это уже хорошо. Об эффективности препарата можно говорить тогда, когда РЕБЕНКУ стало легче. 6. напоминаю. что детям НЕЛЬЗЯ давать аспирин, найз, индометацин, анальгин. Препараты выбора у детей - это ТОЛЬКО парацетамол и ибупрофен! 7. каждый из препаратов можно давать не более 4 раз в сутки. Можно чередовать прием ибупрофена и парацетамола, но между приемами должно пройти не менее 2 часов! Одновременно ибупрофен и парацетамол давать НЕЛЬЗЯ! В каких случаях вызывать 03 при ОРВИ: - ребенок ведет себя странно (излишне возбужден или, наоборот, "как тряпочка", не смотря на прием жаропонижающих и снизившуюся температуру - ребенок потерял сознание - у ребенка одышка с цианозом (синевой носогубного треугольника, губ, кончиков пальцев, лица) - ребенок не дышит Отдельно про фебрильные судороги - они безопасны, лечить их не нужно. - http://medspecial.ru/for_patients/7/263/ Напоминаю разовые дозы жаропонижающих: Парацетамол - 15 мг/кг Нурофен - 10 мг/кг Эти дозы действительны для детей массой менее 20 кг. На упаковках препаратов. продаваемых в России указаны неправильные дозировки - в зависимости от возраста. Это неправильно. Дозировки рассчитываются в зависимости от массы ребенка! http://medspecial.ru/forum/forum85/topic168/

Парацетамол опасен? Как избежать передозировки и последствий?

На этой неделе погиб пациент, от передозировки парацетамолом. В сутки было принято 15 тб парацетамола. По итогу острая печеночная недостаточность, ДВС синдром и истек кровью. Молодой парнишка. Рекомендации по парацетамолу: не превышать допустимую суточную дозировку!!! Он гепатотоксичен. Не пить препарат ибуклин! Где одновременно ибупрофен и парацетамол. Они усиливают друг друга токсические действия. Оба этих препарата надо чередовать, а не пить одновременно. В беременность лучше воздержаться от частого приема парацетамола, может быть причиной аномалий развития плода и СДВГ у ребенка. Вопросы?