Кажуть, якщо сниться що їсте шовковицю з дерева - це віщує зраду коханого. Звичайно, це вигадки. Насправді це віщує діарею.

Ну звісно, скажете ви. Шовковиця сприяє послабленню стулу, завдяки клітковині та особливим вуглеводам в складі. Але зараз історія буде про інше.

Отже, слухайте повчальну казочку про кампілобатеріоз.

У мене на прийомі малятко дошкільного віку. Скарги на лихоманку, часті випорожнення, біль в животі, легкі ознаки зневоднення, нездужання, відмова від їжі і пиття.

В родині всі здорові.

За кілька днів до цього були в селі, пригощалися шовковицею прямо з дерева. Нажаль, шовковиця була немита.

Для діагностики було здано кал - виявився кампілобатер.

Що воно таке?

Це одна з кількох найбільш поширених причин діареї в усьому світі.

Кампілобатер живе в кишківнику тварин, сільськогосподарських і диких птахів, у котів і собак, навіть в кишківнику молюсків.

Як можна заразитися:

🔸ягоди, фрукти, зелень і овочі, на які могли потрапити часточки фекалій тварин чи птахів. Наприклад, в селі можуть поливати рослини розчином курячих фекалій в якості добрива;

🔸контакт з котячими/собачими какулями, не помили добре руки і потім брали їжу;

🔸зтирали з автівки пташині каки вологою серветкою і потім не помили добре руки;

🔸птахи сідають на плодові дерева. Клюють ягідки і какають. Ягідки треба мити (вишня, черешня, шовковиця, все-все). Бо є ризик з'їсти мікро-часточки пташиних каків із кампілобактером на десерт.

Будьласка, не варто думати що раз з дерева - значить все чисте. Треба мити водичкою.

Проточною.

Полоскати в чашечці і ягідки, і свої руки - ні, це не миття.

🔸М'ясо птиці.

Має бути окрема дошка для нарізання строго м'яса. Навіть крапля соку з курятини може бути джерелом інфекції.

Не чіпайте руками інші продукти, поки працюєте з м'ясом.

Гарно термічно обробляйте м'ясо. Недостатньо приготовані котлети, напівсирі всередині можуть бути небезпечними.

🔸Контакт з тваринами і птахами на фермах, в селі. В контактних зоопарках.

Погладили курочку, не помили ручки, потім поласували булочкою - привіт, кампілобактер.

🔸Пробувати на базарі все їстівне. Дитині дають брудними руками немиту черешню - "ну як, солодка?"

Не робіть такого, будьласка.

🔸Купання в прісних водоймах. Лідери інфекційного хіт-параду - маленькі сільські ставки. Де і гуси, і качки, і люди в спеку - всі пірнають і радіють. В тому ж ставку митють машини, кавуни і своїх собак.

🔸Пиття непастеризованого молока.

Симптоми:

Діарея, часто з кров'ю. Триває від кількох днів до тижня.

Блювання, зневоднення. Біль в животі, головний біль, біль в м'язах.

Лихоманка.

Які особливості:

🔸Біль в животі може бути першим симптомом, а діарея почнеться через 1-2 дні. Це може бути схожим на апендицит. Потрібен тест на кишкові інфекції та консультація хірурга;

🔸У дітей можуть бути судоми, менінгізм (ознаки подібні до симптомів менінгіту);

🔸Можуть бути висипання, як при кропив'янці чи васкуліті;

🔸У маленьких дітей діарея з кров'ю може бути без температури і без болю в животі;

🔸У 9-13% хворих болять суглоби від кількох тижнів до півроку.

Інкубаційний період - від кількох днів до 1 тижня.

Якщо ви не знаєте, де могли заразитися, це не виключає діагноз.

Підтвердження - ПЛР калу на збудників кишкових інфекцій (кампілобактер, шигела, сальмонела).

💊Лікування - перш за все боротьба зі зневодненням. Антибіотик потрібен рідко, лише в важких випадках. Препарат вибору - азитроміцин. Причому він все одно не зупиняє діарею, а лише скорочує її тривалість. Аж на 1,3 дні.

Нажаль, маленьких дітей буває складно поїти літрами рідини. А зневоднення розвивається швидко. Інколи буває потрібно вводити рідину внутрішньовенно.

Кампілобактеріоз - це захворювання з самостійним одужанням. Антибіотики, пробіотики малоефективні.

Пити, пити, пити.

...і що ж тут радісного? - спитаєте ви.

Коли ми з мамою дитини обговорювали план дій, мама сказала - "я знаю, що антибіотиками таке не лікують".

І я дуже зраділа))

Дуже приємно, коли родина в темі, обізнана, коли ми говоримо однією мовою.

На наступний день дитині стало краще, температура нормалізувалась і діарея зменшилась. Без антибіотику.

Впевнена, цей текст допоможе вам уникнути неприємних випадків.

Бажаю вам безтурботних літніх днів і спокійного відпочинку!

Автор тексту - педіатр Лідія Бабич. У

Медичний центр "Педіатрія з любов'ю"

(В коментарях не лікую і діагнози не ставлю)