Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Татьяна
Татьяна
Мама сына-младенца

Базовые обследования перед постановкой ВМК(спирали ): 1 ⃣ 1. Оценка состояния вашей шейки матки - это осмотр, цитология…

Базовые обследования

перед постановкой ВМК(спирали ):

1️⃣

1. Оценка состояния вашей шейки матки - это осмотр, цитология ( лучше всего жидкостная) плюс ВПЧ ( вирус папиломы человека, актуально для женщин 30-65 лет ).

✔️При необходимости - кольпоскопия!

2️⃣

2. Второй момент - это быть уверенным, что нет инфекционного процесса !

Объем исследований в каждом конкретном случае уточняется.

✅Мазок на флору обычно берём всем рутинно! Но если в нем повышены лейкоциты, а главное есть изменение микрофлоры - например указанно , что флора кокковая, то необходимо дообследование!

❌Просто лейкоциты в анализе выделений не лечим!)

❗Оптимально исключить 4 абсолютных патогена :

1. Neisseria gonorrhoeae

Возбудитель гонореи

2. Mycoplasma genitalium

Именно гениталиум, не оцениваем Mycoplasma pneumoniae /hominis

3. Chlamydia trachomatis

4. Trichomonas vaginalis

❗Основной метод выявления данных патогенов - это обследование ПЦР ( полимеразная цепная реакция) урогенитального соскоба.

💯Для трихомонады более эффективно - это или микроскопия нативного мазка (сразу посмотреть под микроскопом на движущиеся трихомонады) или InPouchTV (специальный посев на трихомонады, метод основан на том, что трихомонады могут размножаться в специальной среде , именно в нее помещаются выделения , цервикальная слизь ).

❌Не информативно сдавать кровь на выше указанные возбудители, оценивать Ig M/G

3️⃣

3. И заключающий момент - УЗИ ОМТ

Необходимо оценить положение матки, нет ли узлов деформирующих полость , аномалий развития матки и других структурных моментов.

Советую все делать по порядку, чтоб не пришлось ломать голову как потом разобраться с патологией шейки не удаляя спираль и тд.

Плюс помним о риске восходящей инфекции !

Будьте здоровы 🤗

3

Комментарии

mrrrrrrrrrr

mrrrrrМама сына-младенца

Добрый день, а не подскажите можно ли выявить у ребенка трихомониаз сдав кровь/мочу? У меня вот нашли и я читала, что ребенку передается это. Вот теперь думаю что делать и как выявить?

Ответить

kamboja

ТатьянаМама дочки (5 лет)

Ничего себе обследование. Просто так сдавать на трихомониаз и гонорею? Без каких либо жалоб?

Ответить

tatyana.sikacheva

ТатьянаМама сына-младенца

Они к сожалению без жалоб и протекают в 80% случаев

А если на их фоне ввести спираль могут быть осложнения

Но если вы сдавали эти анализы когда то, а половой партнёр не менялся можно не сдавать

Ответить

Где лечить рак поджелудочной железы с метастазами в печень?

❗❗❗Пожалуйста в топ. У нашей мамы рак тела (очень близко к головке) поджелудочной железы с метастазами в печень (больше нигде пока нет по сделанным обследованиям, пэт кт пока в очереди платно). Где такое могут лечить, оперировать, хоть что-то сделать с этим? Кто врачи? К кому обращаться? Мама записана на 31.01 в республтканский онкодиспансер. Максимум, что сделают сейчас, скорее всего, это биопсия и отправят ждать результов биопсии, потом даты госпитализации (это все в лучшем случае). Если на данный момент она операбельна, то в ожидантт станет точно неоперабельной. Россия, Турция, Китай или что-то другое?

Мирена: показания, плюсы и минусы внутриматочной спирали?

Внутриматочная спираль «Мирена» ⠀ Внутриматочная гормональная спираль (внутриматочная гормональная система Мирена) была создана в 1975 г. в Финляндии, и буквально через несколько лет она начала свое триумфальное шествие по миру. В настоящее время она зарегистрирована и используется более чем в 120 странах. ⠀ ВМС «Мирена» представляет собой Т-образную полиэтиленовую систему, имеющую контейнер, который содержит гормональный препарат - левоноргестрел. Через специальную мембрану, покрывающую контейнер, осуществляется непрерывное контролируемое высвобождение 20 мкг левонорестрела (аналог женского полового гормона прогестерона) в сутки, который поступает непосредственно в полост матки. ⠀ ❗ Появившись на рынке, она совершенно заслуженно получила любовь врачей-гинекологов, т.к. кроме контрацептивного эффекта обладает рядом ЛЕЧЕБНЫХ свойств, которых лишены обычные медь-содержащие (негормональные спирали). ⠀ Какие показания к применению? ⠀ ✅ Контрацепция; ✅ Идиопатическая меноррагия(обильные менструации); ✅ Профилактика гиперплазии и защита от рака эндометрия при проведении гормональной терапии (МГТ/ЗГТ) эстрогенами. ⠀ Ну что ж, плюсы «Мирены» неоспоримы: ⠀ 1. Эффективная контрацепция 2. Разрешена при грудном вскармливании. 3. Не нужно ежедневно контролировать прием препарата (как в случае с таблетированными препаратами). 4. Минимальное воздействие на организм, действует в основном ВНУТРИ матки. 5. Не содержит эстрогенов, может применяться при противопоказании к ним. 6. Можно использовать при ожирении и сахарном диабете, нарушении обмена холестерина. 7. Обратимый эффект! При желании можно удалить в любое время и сразу планировать беременность. 8. Снижает объем менструальной кровопотери у пациенток с миомой матки, эндометриозом, патологией эндометрия в анамнезе. 9. Снижает болезненность менструаций, облегчает ПМС. 10. Профилактика рака эндометрия и лечение ранних стадий рака эндометрия!! 11. Профилактика прогрессирования аденомиоза (эндометриоза матки). 12. Может использоваться как часть менопаузальной гормональной терапии. 13. Входящий в состав левоноргестрел (аналог прогестерона) один из самых изученных и безопасных в плане риска тромбозов. 14. Удобна в ношении, не ощущается. 15. Не повышает риски воспаления и внематочной беременности (в сравнении с негормональными ВМС!). 16. Помогает восстановить гемоглобин, железо и ферритин у пациенток с обильными менструациями. ⠀ Минусы: ⠀ ❌ Вводится и извлекается только врачом - нельзя самостоятельно прекратить применение; ❌ Риски и осложнения, связанные с введением ВМС - травмы матки, воспаления (очень редко); ❌ Мажущие нерегулярные периодические менструальные выделения в первые месяцы использования ВМС (часто); ❌ Болезненность молочных желез в первые месяцы использования ВМС (очень редко); ❌ Прибавка в весе 2-3 кг за счет задержки, отечности жидкости в первые месяцы использования ВМС (редко); ❌ Формирование фолликулярных кист в первые месяцы использования ВМС, которые не нужно лечить, они рассасываются сами! (часто); ❌ Риск выпадения ВМС (очень-очень редко!) - на моей практике за 20 лет - 2 случая; ❌ Головные боли, тошнота (редко, обычно уже при наличии сопутствующей патологии, может усиливать мигрени); ❌ Подавленное настроение (редко, обычно при наличии невыявленной маскированной депрессии); ❌ Может провоцировать рост миом ⚡ ❌ Как любой гормональный препарат незначительно, но может повышать риски гормонозависимого рака молочной железы (но меньше, чем КОК или МГТ) ⠀ ❗ Конечно, есть и противопоказания: ⠀ ❌ противопоказана при прогестерон-зависимых опухолях в анамнезе (РМЖ, гормонозависимый рак яичников, менингиома ) ❌ при грубых разрывах шейки матки ❌ неясных кровотечениях из половых путей ❌ тяжелых декомпенсированных сердечно-сосудистых заболеваниях и проч. ⠀ А так же ограничения при введении: ⠀ ❌ деформация полости матки узлами миом, ❌ анатомические изменения - наличие перегородок в полости матки, двурогая матка и тд) ❌ наличие дисплазии шейки матки ❌ иногда требуется введение под седацией (во сне) У медали, как говорится, две стороны. У «Мирены» тоже 😉 ⠀ Поэтому консультация врача необходима для оценки соотношения польза /риск 👍 ⠀ ❗ На что хочу еще обратить ваше внимание!!! ⠀ ❌ Врач не может поставить несертифицированную Мирену без «голограммы», купленную в Турции, ОАЭ и тд. Это незаконно. ⠀ Остались еще вопросы по спирали «Мирена»? Может быть вы уже установили эту систему? Поделитесь результатами?

Как победить клостридии?

Девочки, выведите в топ‼ ‼ ‼ , у кого у ребенка были клостридии токсин а и в Нам не помогает лечение Метронидазол пропили 16 дней, пьем ванкомицин теперь, ровно как и в случае с метронидазолом на 4 день снова жидкий стул. Мы прошли обследование и сдали множество анализов, на многие инфекции В данный момент у нас только они! Я очень переживаю, что нам ничего не поможет, пересадку кала только с 18 лет Ну и вообще это оч специфично / опасная процедура. Кратко 1 этап лечение Метронидазол 16 дней Энтерол и баксет Сейчас ванкомицин 3 мл (шприц) плюс баксет 2 раза в день Держим диету ❌ жаренное ❌свежая выпечка ❌свежие овощи ❌свежие фрукты ❌отсутствие молочки Если кто-то смог побороть помогите советом, что делаем не так. Пролежали в гастро, сдали множество раз копрограмму, кольпротектин, узи, оак, биохимию, оам Я читаю истории про хроническое течение инфекции с не оч скажем так мягко благоприятным исходом, страшно …