Базовые обследования
перед постановкой ВМК(спирали ):
1️⃣
1. Оценка состояния вашей шейки матки - это осмотр, цитология ( лучше всего жидкостная) плюс ВПЧ ( вирус папиломы человека, актуально для женщин 30-65 лет ).
✔️При необходимости - кольпоскопия!
2️⃣
2. Второй момент - это быть уверенным, что нет инфекционного процесса !
Объем исследований в каждом конкретном случае уточняется.
✅Мазок на флору обычно берём всем рутинно! Но если в нем повышены лейкоциты, а главное есть изменение микрофлоры - например указанно , что флора кокковая, то необходимо дообследование!
❌Просто лейкоциты в анализе выделений не лечим!)
❗Оптимально исключить 4 абсолютных патогена :
1. Neisseria gonorrhoeae
Возбудитель гонореи
2. Mycoplasma genitalium
Именно гениталиум, не оцениваем Mycoplasma pneumoniae /hominis
3. Chlamydia trachomatis
4. Trichomonas vaginalis
❗Основной метод выявления данных патогенов - это обследование ПЦР ( полимеразная цепная реакция) урогенитального соскоба.
💯Для трихомонады более эффективно - это или микроскопия нативного мазка (сразу посмотреть под микроскопом на движущиеся трихомонады) или InPouchTV (специальный посев на трихомонады, метод основан на том, что трихомонады могут размножаться в специальной среде , именно в нее помещаются выделения , цервикальная слизь ).
❌Не информативно сдавать кровь на выше указанные возбудители, оценивать Ig M/G
3️⃣
3. И заключающий момент - УЗИ ОМТ
Необходимо оценить положение матки, нет ли узлов деформирующих полость , аномалий развития матки и других структурных моментов.
Советую все делать по порядку, чтоб не пришлось ломать голову как потом разобраться с патологией шейки не удаляя спираль и тд.
Плюс помним о риске восходящей инфекции !
Будьте здоровы 🤗
Комментарии
Ничего себе обследование. Просто так сдавать на трихомониаз и гонорею? Без каких либо жалоб?
Они к сожалению без жалоб и протекают в 80% случаев
А если на их фоне ввести спираль могут быть осложнения
Но если вы сдавали эти анализы когда то, а половой партнёр не менялся можно не сдавать
Как я прошла долгий путь к материнству?
Долгий путь к материнству и моя 8 беременность.
Раз все пишут свою историю ,я тоже решили ,коротко рассказывать не умею , устраивайтесь поудобнее, будет много букв ..
Начну наверное с первой беременности ,был аб по мед.показаниям
Познакомилась с мужем,начали вместе жить в первый месяц знакомства ,через какое то время наступила беременность 2 ,кровотечение выкидыш через неделю задержки , естественный отбор говорили врачи ,через 6 месяцев 3 беременность ,через неделю кровотечение ,выкидыш ,чер...
Сколько времени ребенок может находиться без вод?
Безводный промежуток: временные рамки нормы
Один из самых популярных вопросов во время родов: не опасно ли малышу столько времени находиться без вод? Ведь с момента их излития до появления крохи на свет порой проходит слишком много часов.
В норме излитие вод происходит после полного раскрытия шейки матки. Если они отходят до начала родов – это называют дородовым излитием, а если в период схваток, но без раскрытия – преждевременным излитием.
Норма безводного промежутка во время родов – от 6 до...
Как победить клостридии?
Девочки, выведите в топ‼️‼️‼️, у кого у ребенка были клостридии токсин а и в
Нам не помогает лечение
Метронидазол пропили 16 дней, пьем ванкомицин теперь, ровно как и в случае с метронидазолом на 4 день снова жидкий стул.
Мы прошли обследование и сдали множество анализов, на многие инфекции
В данный момент у нас только они!
Я очень переживаю, что нам ничего не поможет, пересадку кала только с 18 лет
Ну и вообще это оч специфично / опасная процедура.
Кратко
1 этап лечение
Метронидазол 16 дней ...
КРИК ДУШИ..
Навеяно очередным походом в ЖК.
Многие знают, что я врач онколог и веду приём в поликлинике (в настоящий момент - декрет). И у меня 15 минут на пациента. Всего их должно быть 24. Но их не бывает меньше 35 в день, чаще 40. Потому что отказать никому я просто не могу себе позволить. А 15 минут, даже на 24 человека - мало! И вот как себе представляет здравоохранение и вообще тот кто всё это придумал, КАК можно за 15 минут, познакомиться, собрать анамнез, жалобы, провести полный осмотр...
7 мифов о подгузниках: что мешает наслаждаться материнством?
7 мифов о подгузниках, которые мешают вам наслаждаться материнством
Вырастить ребенка сегодня проще, чем лет 50 назад. Это действительно так, если говорить о бытовой стороне вопроса. Нам помогают стиральные и посудомоечные машины, удобная одежда, множество гаджетов для детей и, конечно, одноразовые подгузники. Однако по поводу последних до сих пор есть множество мифов. Мы с педиатром клиники «СМ-доктор» Людмилой Яковлевной Кузнецовой развеиваем 7 основных мифов о вреде подгузников, которые не да...
Добрый день, а не подскажите можно ли выявить у ребенка трихомониаз сдав кровь/мочу? У меня вот нашли и я читала, что ребенку передается это. Вот теперь думаю что делать и как выявить?