Продолжая разговор про разрез на коже, можно выделить несколько вариантов его восстановления.
⠀
✅ Внутрикожный косметический шов. Самый распространённый вариант в современном акушерстве! Может быть сделан как при горизонтальном, так и при вертикальном разрезе. Делается синтетической рассасывающейся нитью, не требующей никакого дополнительного ухода или удаления, тк сама растворяется в течение 5-6 недель силами иммунной системы организма.
➕ плюсы:
- лучший косметический эффект;
- Не требует дополнительного наблюдения и ухода;
- Способствует ранней выписке;
➖ минусы:
-требует достаточной сноровки и квалификации оперирующего хирурга, чтобы должный эффект был достигнут;
- саморассасывающаяся нить требует времени на элиминацию из организма, в течение которого сохраняются ощущения жжения, онемения, покалывания;
- в редких случаях возможна индивидуальная реакция организма в виде аллергии;
⠀
✅ Отдельные П-образные швы нерассывающейся нитью.
Следующий по применяемости, но отнюдь не второй по эффективности метод восстановления кожного разреза. До сих пор «в большой хирургии» предпочитают именно этот вариант шва, тк имеет наименьшее количество побочных эффектов и прост в наложении. Чаще применяется при срединных вертикальных лапоротомиях, у пациентов с выраженной подкожножировой клетчаткой, при заведомо инфицированных операциях.
⠀
➕ плюсы:
- самый крепкий;
- нет реакции организма на нитки, поэтому болит меньше всего;
- при правильном уходе имеет хороший косметический эффект.
➖ минусы:
- на 6-7 сутки требуется снять наложенные ниточки «через одну», а ещё через 4-5 дней остальные. Процесс безболезненный, но малоприятный;
- из-за этого выписка задерживается на 1-2 дня и требуется повторный визит после выписки;
⠀
✅ Металлические скобки.
Редкий вариант, но лично мне очень импонирует, ввиду своей скорости наложения и эффекта.
Специальным одноразовым степплером, внутри которого реальные металлические тоненькие скрепки, края разреза стягиваются вместе, секунд за 20.
Через 5-6 дней, между наложенными скобками, наклеиваются специальные стягивающие пластыри, а скобки снимаются.
➡️➡️➡️
⠀
#роддом #роды #врач #акушерство #гинекология #кесаревосечение #шов