Преэклампсия (протеинурическая гипертензия, нефропатия беременных) -специфический синдром,…
Преэклампсия (протеинурическая гипертензия, нефропатия беременных) -специфический синдром, развивающийся после 20 недели беременности характеризующийся артериальной гипертензией и протеинурией, превышающей 0,3 г/сут. Отеки не рассматривают как диагностический признак ПЭ из-за их специфичности. Этиология ПЭ по настоящего времени неясна, тогда как патофизиологические механизмы достаточно изучены. ПЭ рассматривают как системную патологию беременных, в патогенезе которой центральную роль играют генерализованные повреждения и дисфункция сосудистого эндотелия. Профилактики как таковой нет. Факторы риска развития ПЭ - существовавшие до беременности АГ, заболевания почек, СД, ожирение, тромбофилии, многоплодная беременность, ПЭ в семье или анамнезе, возраст матери младше 19 или старше 35 лет. На уровне ЖК проводится скрининг беременных начиная со 2 триместра. В качестве традиционных методов скрининга используют измерение АД на приеме и контроль уровня белка в моче. Женщинам с факторами риска начиная со 2 триместра следует определять сывороточные биомаркеры: Плацентарный фактор роста (PLGF) и растворимую FMS-подобную тирозинкиназу 1 ((sflt-1). Значительное повышение уровня sFlt-1 на 5-8 неделе опережает клинические проявления ПЭ. Уровни PLGFв крови и моче значительно ниже, чем у здоровых беременных начиная с 1 триместра. Цель лечения ПЭ- сохранение жизни матери и плода. Единственный метод лечения -родоразрешение. Консервативное лечение ПЭ неэффективно. Попытка сохранить беременность может оказаться опасной для матери и плода, поскольку коррекция артериальной гипертензии не влияет на прогрессирование нефропатии и не исключает развития эклампсии, ДВС-синдрома, кровоизлияния в мозг или печень, острой почечной или тяжёлой плацентарной недостаточности. Роды значительно уменьшают риск этих осложнений.
♦️𝒜.𝒮.𝒜.𝒜 ♦️·
Сына родила на 38,кесарили,была преэклампсия,тогда я даже не знала,насколько это может быть опасно,дело оказалось в тромбофилии,слава Всевышнему,дочу выносила хорошо
Дибирова Асият ··
Мама сына (1 год), беременна (21 нед.)
Главное что все обошлось. Это очень опасное состояние 🌷не всегда женщины понимают это. Приходят ко мне на приём с изменениями в моче и совершенно не хотят следовать никаким рекомендациям. Затягивают все до крайних ситуаций.... а потом врач окажется виноват 😕
♦️𝒜.𝒮.𝒜.𝒜 ♦️··
Да да,такое тоже есть,но в моем случае,я чувствовала себя прекрасно,а у меня оказывается давление всегда повышенное было,-160,это узнала в самом конце,я его не ощущала совсем,в моче изменений не было,были лишь отеки,после замершей беременности мне врач объяснил причину преэклампсии/тромбофилия
Дибирова Асият ··
Мама сына (1 год), беременна (21 нед.)
вот это то и опасно. Что зачастую ничего не ощущают беременные. И меня просто убивает, когда не становятся на учёт, тянут до 30-35 недели только ради сертификата и т.д. Никакого чувства самосохранения у этих женщин.
Патя·
Мама сына (2 года)
У меня была умеренная преэклампсия,на 37-38 экс давление сильно поднялось,ужасные отеки,ходить трудно,последний месяц давление поднималось,отправляли в больницу на сохранение,причину незнаем
Патя··
Мама сына (2 года)
@lawyer1 перед экс 160 на 110 кажется если не выше,последний месяц 130 на 80 норма была,белок не помню если честно😊
Патя·
Мама сына (2 года)
Спасибо за пост❤из этого больше узнала чем от врачей😊
Карина·
Мама троих детей
Мне в Махачкале врач с жк на все мои жалобы что у меня отеки и давление и что я плохо себя чувствую с 22 недели говорила «а что ты хотела ты же беременная ещё и на двойню! Легко не бывает!» в итоге на 30 неделе поехала в Москву, там встала в же и меня на 32 неделе хотели уложить в больницу говоря что это очень опасно, Но я поверив врачу с мах, не ложилась пока мне конкретно не стало плохо! В обмарочном состоянии поехали в рд, была уже 34-34 неделя, и меня экстренно кесарили..слава Аллаhу все обошлось, девочки то родились недоношенные сами не дышали, месяц лежали в реанимации, но сейчас все уже хорошо😊
Дибирова Асият ··
Мама сына (1 год), беременна (21 нед.)
Хвала Всевышнему что с детишками все хорошо ) мне кажется не все врачи полностью оценивают всю тяжесть этого заболевания. Я как нефролог, вплотную работаю с такими пациентами, потому насмотрелась много и всегда на чеку.
🦋·
Тоже была ПЭ, было кесарево. Уговаривали родить самой дежурные врачи так как начались схватки, палатный врач настояла на кс, т.к у меня и сын крупный был )
🦋··
@lawyer1, вот так ( на все воля Всевышнего (
🦋··
@lawyer1, на все воля Всевышнего. Ни о чем жалеть не надо !
Патя··
Мама сына (2 года)
@lawyer1 вот и мне так сделали,правда у меня и воды утром отошли,в больнице уже ночью резко повысилось давление и сразу же кс,ребенку может навредить сказали,гипоксия в итоге у ребенка была((
Снег в океане💎💎 ͡ʘ ͜ʖ ͡ʘ·
Мама двоих (2 года, 6 лет)
У меня на первую Б в 18 лет на 7 мес развилась тяжёлая преэклампсия, нулевой кровоток в пуповине, звур плода || степени
Итог кс на 31 недели, вес ребёнка 980 гр
Дибирова Асият ··
Мама сына (1 год), беременна (21 нед.)
@pulsmoego, вот и мне этого никогда не понять 🤦🏽♀️🤦🏽♀️
Снег в океане💎💎 ͡ʘ ͜ʖ ͡ʘ··
Мама двоих (4 года, 8 лет)
@elizavetaorlova2617, хорошо всё.
Снег в океане💎💎 ͡ʘ ͜ʖ ͡ʘ··
Мама двоих (4 года, 8 лет)
@elizavetaorlova2617, да
Марьям·
И у меня была преэклампсия, родила на 41 неделе. Ребенок тьфу тьфу сейчас хорошо. Неделя в роддоме, и 2 недели в многопрофильной
Дибирова Асият ··
Мама сына (1 год), беременна (21 нед.)
хорошо что все обошлось 🌷
Марьям··
@lawyer1 рожала
Марьям··
@lawyer1 к дежурным врачам попала уже со схватками. Хоть и лежала в паталогии.
мама·
Мама сына (1 год)
Вот и у меня ЭКС на сроке 34 нед . После родов узнали что тромбофолия.
♥️··
Мама сына (4 года)
А какие мутации ?
мама··
Мама сына (1 год)
♥️·
Мама сына (4 года)
Здравствуйте
Вы помню рассказывали писали пост про гомоцистеин
О хелп синдроме
Невестка попала в больницу с повышенным давлением 160
Отеки у неё
Что то она говорила мне о хелп синдроме
Видимо ей в роддоме врачи начали говорить что это может быть если не снижать не следить за давлением
Но сейчас вроде бы норма
Скажите а почему он повышается гомоцистеин? Она пьёт фолиевую вроде все как в жк говорят
Дибирова Асият ··
Мама сына (1 год), беременна (22 нед.)
да. Могут. Каждому человеку необходимо раз в год сдавать кровь на гомоцистеин. )
♥️··
Мама сына (4 года)
и если он в норме не переживать ?
Дибирова Асият ··
Мама сына (1 год), беременна (22 нед.)
да
Мария·
Если раз в месяц сдавать маркеры преэклампсии (plgf,sflt и их соотношение)то можно быть спокойным на ближайший месяц?
Мария··
@dr_nephrolog, а ещё вопрос,у меня молочница сдала мочу,показало белок 0,1
В этот же день сдала маркёры преэклампсии,все в норме с ними
Отеков,давления нет.Что информативнее моча или маркёры в моем случае?
К врачу завтра
Дибирова Асият ··
Мама сына (1 год), беременна (22 нед.)
пересдать мочу необходимо для начала. Возможно не верный забор мочи. Подмыться с мылом, подтереться полотенцем, и поставив тампон во влагалище набрать среднюю порцию мочи.
Мария··
пересдам после лечения,спасибо.
Алиса·
Мама сына (4 года)
У меня беременность протекала легко, но после 30 недели заподозрила, что что-то неладно... тяжело было очень как-то, набрала вес больше 25 кг, при том, что кушала немного. Отеки, как оказалось, были внутренние, и это все вода, которая вышла сразу после родов. Голова болела периодически . Чесалась кожа вся. Но доверяла врачу, вела платно, что скажет, то и делаю. Пару раз было высокое давление прямо на приеме, капали магнезию, которая ни хрена не помогала. На 35-36 неделе показался единичный белок в моче. Потом ушёл. Врач из роддома, с которым контракт, тоже успокоил, что все нормально, гуляй. Доходила до 39. Пошла в ЕР со схватками. В приемном намерили высокое давление и белок в моче. И поставили (Козлы!) на ночь магнезию, схватки прекратились на 12 часов. Хотя Уже тогда нужно было срочно кесарить, что они ждали - не понятно. Чуть не угробили меня и ребёнка. Отошли зелёные воды, и тогда уже ЭКС. В выписке только потом прочитала, что была преклампсия, и я чуть не отъехала там, спасали в реанимации. У ребёнка сильная гипоксия и меконий в легких, месяц ещё в больнице, и до сих пор последствия разгребаем. Планируем через год второго. И не совсем пока понимаю: с чего мне начать сейчас, на стадии планирования, чтобы избежать повторения этой ситуации..
Дибирова Асият ··
Мама сына (1 год), беременна (22 нед.)
Ужас то какой 😕😕не понимаю зачем они вообще пролонгировали так долго вам беременность, могли бы родоразрешить путём кесарева на 37 неделе.
Diana·
Мама сына (5 лет), беременна (29 нед.)
А если есть только повышение давления без протеинурии?
Саша·
Подскажите, у меня 31 неделя, как часто нужно сдавать sFlt-1/PlGF соотношение?
Дибирова Асият ··
Мама двоих (2 года, 4 года)
Обычно раз в триместр сдается. Но лучше вам ответит гинеколог.
Саша··
спасибо)
А я вот немного не поняла, ПЭ может быть и без давления?
Вот допустим, я сдаю раз в 2 недели анализы Биохим,алт,аст, общий, мочу разную, узи почек, пью допегит, им держу давление. И всё равно ПЭ может протекать без симптомов?
Дибирова Асият ··
Мама двоих (2 года, 4 года)
да может. Отеки или протеинурия
Ксения·
Мама дочки (7 лет), беременна (39 нед.)
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какие должны быть мои действия? 25 недель, по этому анализу очень высокий риск
Дибирова Асият ··
Мама двоих (2 года, 4 года)
Добрый день. Тут рекомендации дает ваш лечащий гинеколог. Индивидуально. Какого то консервативного лечения нет