ЗА И ПРОТИВ

Где в период пандемии рожать безопаснее: дома или в роддоме?

О сложившейся обстановке, о научных исследованиях, о перспективах в отношении домашних родов читайте ниже. Делитесь своими мыслями. Это очень полезно всем.

В России, странах СНГ, в США  пандемия увеличила случаи домашних родов. И это ожидаемо в условиях информационной неизвестности, страха за свою безопасность и стремления к комфорту. Те, кто мечтал попробовать, но не решался, благодарят COVID19 за реализацию давней мечты. Тем не менее международное общество акушеров-гинекологов (ACOG), ссылаясь на последние научные исследования, предупреждает женщин о повышенном риске ДР.

Женщины хотят и имеют право рожать в комфортной домашней обстановке с минимальными вмешательствами. Это право уважают в Нидерландах и в Великобритании и не признают в РФ и странах СНГ. В США образовалось 2 лагеря: за и против

В РФ происходят последние лет 10-15 революционные изменения по снижению акушерской агрессии. Признать изменившиеся понятия нормы и не вмешиваться, поборов свой страх за жизнь матери и ребенка, акушерам очень сложно.  Меняется подход к естественному течению родов (важно для женщин). Снижается материнская и младенческая смертность (важный показатель для страны а целом).

Поэтому Россия готова создать комфортные условия и домашнюю обстановку в своих роддомах, но совершенно не готова создать систему, обеспечивающую домашним родам безопасность. Не требуйте от Родины больше, чем она способна вам сейчас дать!

Нет такой системы и в США, и в странах СНГ

Три организации, которые оказывают колоссальное влияние на развитие родовспоможения в мире:  Американское международное общество акушеров-гинекологов ACOG, Американская академия педиатрии AAP и Американский колледж медсестер и акушерок ACNM поделились на 2 лагеря. ACNM выступают в защиту внебольничных родов, а ACOG и AAP высказываются против, хотя и признают стремление женщин к домашнему комфорту и невмешательствам. 

Неутешительные результаты исследований последних лет показывают, что домашние роды связаны с более высоким риском заболеваемости и смертности новорожденных. В связи с этим роды в ЛПУ признаются более безопасными из-за доступности врачей, переливания крови, антибиотиков, анестезии и других ресурсов для интенсивной и неотложной помощи матерям и новорожденным.

А как у нас? Комфорт выше безопасности?

Ни с каких позиций домашние роды в РФ в настоящее  время недопустимы: ни с позиции матери, рискующей своим ребенком, ни с позиции государства.

В нашей стране  при изменении сценария домашних родов нет возможности отреагировать и оказать экстренную помощь в течение 5-15 минут! Это критическое время, в течение которого можно потерять и мать, и ребенка. Нереально в час пик доставить роженицу до ближайшего ЛПУ, если только он не находится через дорогу. Нет возможности у государства создать безопасные условия - нет и быть не может закона о ДР. По этой причине те, кто столкнулся с серьезными осложнениями просто молчат о своём горе. Вот почему положительных отзывов больше.

Эти отзывы подтверждены исследованиями: а)ДР увеличивают комфорт и снижают акушерские вмешательства: амниотомию, эпизиотомию, кесарево сечение. б)У женщин с низким риском осложнений ДР могут быть относительно безопасными при создании интегрированной в местное здравоохранение системы поддержки ДР и быстрого реагирования на ситуации, в которых требуется специализированная помощь.

К сожалению, наша система здравоохранения пока  не доросла до подобного масштаба помощи роженицам.

Поэтому прекрасные домашние роды даже в период пандемии не безопаснее родов в специализированных учреждениях и центрах. Неоправданно высокая цена!  Вы готовы рисковать?