Всем добрый день, уважаемые подписчики! На связи я – ведущий уролог-андролог, врач высшей категории Садыков Гусейин Мамедович.

Меня попросили рассказать о фрагментации ДНК сперматозоидов и о том, что с этим делать. Сегодня мы будем разбираться с этой проблемой вместе.

Фрагментация ДНК сперматозоидов - это наличие разрывов в цепи хромосом, располагающихся в сперматозоидах.

В норме хромосомы располагаются в виде цепочки, хорошо сжаты между собой. При наличии разрывов в цепи наблюдается снижение вероятности зачатия и вынашивания, а также, как следствие, и снижение эффективности процедуры ЭКО.

Наиболее эффективный метод диагностики для выявления фрагментации ДНК сперматозоидов - это TUNEL.

Он позволяет определять одноцепочные и многоцепочные разрывы цепи хромосом.

В норме содержание сперматозоидов с разрывами ДНК должно быть не более 15%.

В чем причина патологического повышения фрагментации?

• Наследственная предрасположенность

• Варикоцеле

• Гидроцеле

• Воспалительные заболевания половых органов

• Воздействие вредных факторов (например, работа в лакокрасочном цеху)

• Злоупотребление алкоголем, курение (в т.ч. кальяна)

• Частое посещение бани, сауны

Все вышеперечисленные факторы приводят к оксидативному стрессу, что может вызывать фрагментацию ДНК сперматозоидов.

Лечение:

Первый шаг в разработке тактики лечения – выявление причинных факторов. В случае выявления варикоцеле или гидроцеле в большинстве случаев нормализовать показатели фрагментации ДНК сперматозоидов удается благодаря оперативному лечению.

После устранения причинных факторов проводится метаболическая терапия антиоксидантами.

Антиоксидантная терапия приводит к значительному улучшению целостности ДНК сперматозоидов и более адекватной упаковке цепочек ДНК.

В случае отсутствия эффекта, хороший результат дает гонадотропная терапия. Перспективным методом лечения высокого уровня фрагментации ДНК сперматозоидов является применение рекомбинантных препаратов ФСГ.