Из советов педиатр 24
ТЕМПЕРАТУРА
Повышение температуры тела- самая частая жалоба родителей связанная с различными причинами (инфекция, послепрививочная реакция или другие причины.
Нормальная температура тела 35.5*С-37.5*С. Для грудничков 36.5*С- 37.5*С.
Основные правила при лихорадке.
⠀1️⃣Отпаивайте лихорадящего ребёнка часто и по чуть-чуть водой и солевыми растворами для регидратации, компоты, чаи... Пить надо много!!! О качестве "наводнения" вам подскажет количество мочеиспускания и цвет мочи. Должна быть светлая, раз в 4 часа, а то и чаще.
⠀
2️⃣Не забывайте про прохладный, влажный воздух в квартире.
⠀
3️⃣ Не перегревайте малыша, оденьте комфортно.
4️⃣При плохом самочувствии дайте жаропонижающее!
🤒 Нет данных, что высокая температура отрицательно влияет на внутренние органы.
Чем снижать температуру?
В детской практике разрешены ТОЛЬКО Ибупрофен (Нурофен) и Парацетамол (Панадол, Эфералган).
Как рассчитать дозу?
Парацетамол дл
Панадол 15 мг/кг
Во флаконе в 5 мл/120мг
Например Ребенок 10 кг
10*15=150 мг надо, по пропорции
5мл-120мг
Хмл-150 мг
Получаем 6.26 мл надо дать панадола. Использовать до 4 раз в сутки.
Аналогично с Нурофеном
Нурофен 10 мг/кг доза
Во флаконе в 5 мл/100 мг
Например Ребенок 10 кг, тогда
Дать 5 мл. Использовать до 3 раз в сутки.
Если Нурофен Форте 200 мг/5 мл, то дать 2.5 мл
Эфералган, тот же парацетамол
Аналогично в 1 мл- 30 мг - 5 мл для ребенка 10 кг
Как снижать температуру?
У малышей есть всего три домашних способа снизить температуру: физический метод(обтирание), парацетамол (ацетаминофен) и ибупрофен.
Если руки и ноги у ребёнка тёплые, его надо раздеть, можно обвесить мокрыми полотенцами, протереть водой на 1-2* меньше температуры тела ребенка, обмотать голову мокрым платком... Давать или не давать при этом лекарство – выбор ваш, имеете право и дать и подождать. (Можно и наоборот – дать лекарство и не использовать физический метод.) Зависит от уровня вашей паники и поведения ребёнка. Маленькие дети прекрасно остывают сами, иногда достаточно просто освободить их от одежды.
Если руки и ноги холодные – начался спазм сосудов – физический метод использовать не рекомендуется, и тут остаются только лекарства.
А как решить, надо ли снижать температуру? Ответ простой, независимо от причины температуры. Не важно, связана она с инфекцией или послепрививочной реакцией или с другими причинами. Мы снижаем температуру, когда ребёнку плохо. В повышении температуры нет ничего настолько полезного, чтобы его терпеть, и ничего настолько вредного, чтобы пить лекарства при нормальном самочувствии. Поэтому, решая вопрос о жаропонижении, мы смотрим не на термометр, а на ребёнка. Если ему плохо, он тяжело дышит, вялый, болят мышцы или голова – вы снижаете даже 37,8. Но если вы не можете догнать ребёнка с 38,8, чтобы влить в него лекарство, значит в нём нет нужды.
Что делать, если прошёл час, а температура не снижается? Во-первых, оцените самочувствие. Если оно улучшилось, цифры нам не важны. Во-вторых, даже если температура не снизилась, наверняка ушёл спазм, и можно подключить физический метод охлаждения. В-третьих, если нужда в жаропонижении всё же остаётся, часа через 1,5—2 после первого можно дать второй препарат, например, нурофен после панадола. Однако адекватная доза нурофена снижает температуру почти всегда.
А когда звать скорую? Скорую звать не надо. Никакое изолированное повышение температуры не является поводом, чтобы звать скорую помощь. Изолированное – значит, что нет других угрожающих симптомов, вроде неясной сыпи, выраженной одышки или выбухания родничка. Да, скорая всегда может понизить температуру – литической смесью или гормоном, но в этом нет никакой необходимости и это может нанести вред. Препарат, составляющий основу литической смеси – анальгин (метамизол) – запрещён у детей во всём цивилизованном мире. Лихорадка – не экстренное состояние. Если она вас настораживает, снизьте температуру и сходите к врачу.