Боли роста… что за зверь?

Боли роста… что за зверь?

Многих родителей беспокоит боль в ножках у их чад. И тут начинается свистопляска с обследованиями — то плантовизор сделают…, то глистов поищут по крови ( ну как же ж без них то!)..., то на “очень достоверной” компьютерной диагностике по методу Фолля чего-то там найдут (естественно, потом начинают это лечить)…, то всякие глистогонки с диво бадами непременно с волшебного АйХер (последняя буква не пропущена)..., то стельки в правильном ортосалоне..., то гомеопатия… И только некоторые что-то где-то слышали о болях роста… Так что это за зверь? Давайте разберёмся.

⚠️“Боли роста” — это диагноз или просто расхожее выражение?

“Боли роста” — это полноценный клинический диагноз, а не придумки “совковых” или “новомодных” врачей. Но нужно обязательно помнить, что это “диагноз исключения”. То есть этот диагноз выставляется при отсутствии признаков других , типичных жалобах и условий их возникновения либо изменения.

⚠️А может сделать рентген? УЗИ? Анализы?

Нет. Как правило достаточно осмотра педиатра и ортопеда.

При отсутствии каких-либо изменений при осмотре и типичном описании болей, дополнительных обследований, как правило, не требуется.

При каких-либо сомнениях могут быть назначены дополнительные обследования, такие как рентген, общий анализ крови или другие. Но назначать их должен врач. То есть сначала доказательный педиатр и ортопед, а только потом направление куда-то, а не бездумное обогащение лабораторий ибо так посоветовала соседка баба Маша с 40-ка летним опытом работы санитарки в местном филиале поликлиники.

⚠️Какова причина болей роста?

Если вкратце, то наука достоверно не знает причину болей роста.

Есть некоторые предположения, но достоверно ни одно пока не подтверждено.

⚠️Как часто встречаются боли роста?

Австралийское исследование с участием детей в возрасте от 4 до 6 лет показало распространенность 36%.

Скандинавское исследование показало, что у детей 6-19 лет распространенность составляет 13% у мальчиков и 18% у девочек.

⚠️Чем характеризуются боли роста?

🟢Частота бывает очень разная. От почти ежедневных болей до одного эпизода боли в несколько месяцев.

🟢Чаще всего встречаются у детей от 2 до 12 лет.

🟢В течение этого периода боли могут то появляться часто, то исчезать на длительное время, а потом вновь появляться. Но эти боли однозначно исчезают с взрослением ребёнка.

🟢Боль возникает в нижних конечностях, но не в области суставов.

🟢Чаще встречается с обеих сторон, но есть исследования которые показали, что односторонняя боль может быть у 15% пациентов.

🟢Вероятность боли увеличивается, если днём была большая нагрузка на ноги (бег, прыжки и т.п.).

🟢Чаще всего боль возникает во второй половине дня, вечером или ночью во время сна, что может быть причиной того, что ребёнок просыпается.

🟢Боль хорошо снимается с помощью местных воздействий, таких как массаж, применение тепла или холода, а также с помощью обезболивающих (ибупрофен, парацетамол).

🟢Симптомы обычно проходят к утру, и ребенок возобновляет нормальную активность.

🟢Не возникает таких симптомов как: лихорадка, недомогание или изменение аппетита.

⚠️Как помочь ребёнку?

🟡Боль хорошо снимается с помощью местных воздействий, таких как массаж, местное применение тепла или холода.

🟡При интенсивной боли можно применять обезболивающие, такие как ибупрофен или парацетамол.

⚠️А будут ли какие-то последствия?

Не обнаружено достоверных данных о каких-либо последствиях при болях роста.

⚠️Когда идти к врачу?

🔴Боль появилась впервые.

🔴Боль только в одной ноге.

🔴Боль продолжается на следующее утро.

🔴Боль достаточно сильная, чтобы ребенок не может ходить или хромает утром.

🔴Боль локализуется в области сустава.

🔴На ногах появилось что-то из ниже перечисленного:

• сыпь;

• покраснение;

• отек;

• синяк при отсутствии травмы накануне.

🔴Отмечается изменение общего состояния, повышение температура тела, нарушается аппетит.

🔴Меняются характеристики боли, которые ранее были диагностированы как боли роста (интенсивность, частота, характер боли, боль стала односторонней).

⚠️ Если вашему ребёнку поставлен диагноз "Боли роста" главное помнить:

🔴Симптомы, при которых нужно обратится к врачу.

🟡 Как помочь своему ребёнку справится с этой болью.

🟢И то, что с возрастом боли роста обязательно пройдут.

©детский ортопед Виктор Кирейко