Здравствуйте! Сталкивался ли кто то с гемангиомой у ребёнка ? Куда обращались и назначали ли лечение? Знаю, что у нас в городе врачи говорят ждать.. но хочется понять, есть ли те, кому все таки вылечили гемангиому?
Последнее время все чаще здесь встречаю посты про ГЕМАНГИОМЫ у деток с вопросами "что делать?". Прошу прочитать мой пост, даже если вам кажется, что это не коснется вас! Скажу сразу, я врач гематолог/онколог, работаю в крупном детском центре на юге Москвы и уже несколько лет прицельно занимаюсь пациентами с гемангиомами И веду научную работу на эту тему. Итак, гемангиома, что же это? Это доброкачественная опухоль, которая чаще всего характерна для деток 1 года жизни, состоящая из кровеносных сосудов. Гемангиома - очень загадочная опухоль, про нее мало что было известно до последнего времени, как и откуда берутся эти патологические сосуды, которые начинают неистово разрастаться, о абсолютно точно была изучена одна интересная особенность. А именно, гемангиома, это единственная опухоль, способная к самостоятельному обратному развитию с течением времени! Гемангиомы бывают внутри организма (чаще всего это печень, как наиболее богатый кровеносными сосудами орган) и снаружи, на коже. В настоящее время, к сожалению, не только в России, но и во всем мире не существует строго регламентированного подхода к лечению данного заболевания. Но если в цивилизованном мире люди научного круга стремятся придти к общему знаменателю, то в России по-прежнему лечат гемангиому кто во что горазд (начиная от хирургических методов, заканчивая химиотерапией). Итак, поскольку моя научная работа посвящена попытке некой стандартизации подходов лечения у детей с гемангиомами, поделюсь с вами своими данными. Существует несколько вариантов развития сценария. Если ребенок до 3 месяцев, расположение гемангиомы не затрагивают жизненно важные органы или не имеют огромных размеров, мы придерживаемся тактики "выжидания и наблюдения". Как показывает практика, большое количество таких случаев дают обратное развитие опухоли к 1 году, не требуя НИКАКОГО лечения! Если у подобного реьенка из группы наблюдения мы видим увеличение размеров образования, изменение ее внешних характеристик, иди ухудшение общего состояния малыша, мы прибегаем к лекарственному лечению. Золотым стандартом терапии в Европе и США для данного типа опухоли являются препараты бета-блокаторов, а именно пропранолол (бабушки и дедушки пьют обычно акте препараты от сердца). Не буду утомлять вас научными фактами, но чудесное действие этого лекарства было открыто не так давно, в 2008 году, как водится случайно. Подчеркиваю, в отличие от всех видов терапии, применяемых ранее (лазер-коагуляция, прижигание, применение гормональных препаратов, химиопрепаратов, препаратов интерферона) у данного метода полностью отсутствуют побочные явления, к тому же лечение проводится дома, прием таблеток не затруднителен и лечение стоит очень дешево (упаковка пропранолола стоит около 10 рублей). Повторюсь, во всем мире уже давно стараются не использовать лечение другими препаратами, кроме особых случаев (не эффективность или противопоказания к приему). Вторая ситуация с которой мы сталкиваемся - обширная опухоль, занимающая большой процент поверхности кожи или вовлекающая в себя жизненно важные области, прежде всего это лицо , Гемангиома печени. В данной ситуации после предварительного обследования и отсутствия противопоказаний мы начинаем терапию уже вышеупомянутыми бета-блокаторами. Ситуация третья. Осложненные формы, с присоединением так называемого синдрома потребления или синдрома Казабах-Меритт. Скажу сразу, это редкая форма, но поскольку мы крупный центр у нас таких деток было прилично. Здесь мы тоже стартуем с бета-блокаторов с параллельной терапией всех осложений (ранее сначала стабилизировали осложнения химией, затем переходили на бета-блокаторы). Ситуация четвертая - редкие формы заболевания у детей старше года, предлеченность или не эффективность применения терапии бета-блокаторами. Здесь нет четких рекомендаций пока, к сожалению, каждого пациента мы рассматриваем индивидуально, большим консилиумом с привлечением иностранных (немецких) профессоров. Девочки, милые, запомните, Гемангиома не любит хирургического в себя вмешательства! Не стоит соглашаться на уверения участковых педиатров и хирургов в поликлинике на хирургическое удаление! Ничего кроме уродского шрама и вероятности повторного возникновения опухоли вы не получите! Вы спросите, почему тогда они продолжают рекомендовать именно такие подходы и знать не знают про бета-блокаторы. Проблема кроется в том, что гемангиома - заболевание сирота, с самых давних времен дети с этой патологией "футболились" от педиатра к хирургам, от хирурга к гематологам, от гематолога еще куда-то. Никто толком этим не занимался, кроме хирургов, которым лишь бы резать. Надеюсь, мой длинный пост никого не утомил, а только внес ясность! Прошу вас, даже умоляю, если вы в чем-то сомневаетесь и у вас есть ко мне вопросы, давайте обсудим это здесь! Если нужна конкретная консультация - я дам свой телефон и мы все решим! Ну и напоследок, чтоб вас убедить:) через меня прошло более 60 пациентов с такой патологией, поверьте, это довольно большое количество, и я продолжаю консультировать находясь в декрете. Эффективность лечения, спросите вы? 95% детей имеют успешный результат! Вэлком в комментарии:)
Девочки,привет!У кого у детей была гемангиома на лице,как лечили?Назначили бета блокатор и лазер,боюсь лазер оставит след,у кого как лечение прошло поделитесь пожалуйста!Нам 2месяца
Мучает такой вопрос стоит ли лечить гемангиому бета-блокаторами? Может кто-то сталкивался поделитесь историей. У моего сыночка гемангиома и врач предлагает лечение препаратами, вот читаю разные побочные и опасаюсь, стоит ли.
Ассаляму алейкум 🌷. У девочки гемангиома на спине ,и сейчас заметила ,что она чуть ещё выросла как будто и краснее стала ,хирург назначила делать примочки , кто сталкивался помогло ли вам лечение?
Екатерина·
Мама дочки (2 года)
А мы ходили трижды на лазер. По ОМС)! В поликлинике хирург без проблем дал направление. Нет не следа. Процедура длится секунду - по ощущениям, более старшие дети рассказывали мамам, что как щипок или иголкой кольнули мгновенно. Моя даже не плакала, хотя на тот момент было 6 месяцев.
А лазер так настроен, что действует только на сосуды гемангиомы, запечатывыя их и прекращает подпитку опухоли. Так что опасения, что он на что то ещё повлияет напрасны.
Всем здоровья)!
Мама Чоли·
Мама троих детей
Вы очень мудрая и смелая мама❤