Эхинококкоз печени- о током я читала только в книгах и не могла подумать, что столкнусь с ним на практике в первый же месяц моей самостоятельной врачебной работы.
… Пациентка 12 лет, поступила в отделение с предварительным диагнозом «лихорадка неясного генеза». Жалобы были только на повышение температуры тела до субфебрильных цифр в течении 2-х недель, незначительную слабость, вялость ребенка. При осмотре ребенка, никаких специфических симптомов выявлено не было (кроме незначительной бледность кожных покровов). При пальпации отмечалось небольшое увеличение размеров печени (+1,0- 1,5 см больше возрастной нормы).
Причин такого состояния может быть тысячи. Для диагностики данного состояния, была взята куча анализов, чтоб оценить работу практически всего организма. С учетом незначительного увеличения размеров печени (выявленных пальпаторно), ребенок был направлен на УЗИ брюшной полости. Какого было мое удивление, когда в заключении я увидела: «выявлено эхогенное образование, с четкими контурами больших размеров»… После этого заключения, закралась мысль об эхинококкозе печени (хотя это могло быть и образование печени).
(для справки: Эхинококкоз- паразитарное заболевание, вызванное ленточными червями рода Echinococcus. Основной источник инфекции- охотничьи собаки, а также сельскохозяйственные животные — свиньи, коровы, лошади и другие. Зрелые яйца выделяются с фекалиями животных, загрязняя их шерсть и окружающую среду. Заражение человека происходит при контакте с заражёнными животными, при сборе ягод и трав, питьё воды из загрязнённых яйцами гельминта источников. Проникая через стенку кишечника, они могут мигрирровать гематогенно в печень, легкие, реже - в головной мозг, кости или другие органы. Так что, эхинококкоз может быть чего угодно: головного мозга, костей, легких, печени. Болезнь в неосложнённых случаях протекает годами и может быть выявлена случайно).
… С целью верификации (уточнения) диагноза ребенок сдал анализ крови на наличие антител к эхинококку и был направлен на КТ (компьютерную томографию) органов брюшной полости. Диагноз был подтвержден, киста была очень больших размеров (9 см). Ребенок после дообследования, был переведен в отделение хирургии ГДБ№2, где была успешно проведена операция по удалению кисты.
P.S.: На первой фотографии снимок после проведенной компьютерной томографии, невооруженным глазом можно увидеть очертания печения и огромною кисту (указанную стрелочкой).
Ужас,чего только нет 😨