✅ Эндометриоз vs Беременность

По данным Международной Ассоциации Эндометриоза у 50% пациенток эндометриоз впервые возникает в возрасте 24 лет, у 21% – до 15 лет, у 17% – между 15 и 19 годами.

➡Причины бесплодия при эндометриозе:
• Воспалительные изменения фолликулярной жидкости, которые оказывают влияние на развитие ооцитов, также возможно удлинение периода роста и уменьшение размеров доминантных фолликулов.
• Сниженное качество эмбрионов
• Считается, что распространенность хронического эндометрита была статистически выше в 2,7 раз у пациенток с эндометриозом.
• Около 30 % всех причин трубно-перитонеального бесплодия составляет эндометриоз.

➡Но, как говорится, эндометриоз эндометриозу рознь. Тактика лечения бесплодия должна быть индивидуальной и учитывать:
• возраст пациентки,
• овариальный резерв,
• локализацию и степень распространения эндометриоза,
• впервые диагностировано заболевание или это рецидив,
• длительность бесплодия, наличие других факторов бесплодия.

В зависимости от размеров, локализации очагов эндометриоза, а также от того, насколько глубоко они прорастают вглубь ткани, различают 4 стадии эндометриоза.

На 1 и 2 стадии при неизмененном овариальном резерве, отсутствии других гинекологических патологий, стаже бесплодия менее 2 лет возможно естественное зачатие при грамотно подобранной схеме лечения, которое может включать лапароскопическое вмешательство, а также гормональную терапию. Если беременность не наступила в течение года - рекомендовано проведение процедуры ЭКО.

При сниженном овариальном резерве, старшем репродуктивном возрасте (от 35 лет), при наличии других гинекологических заболеваний беременность возможна путем ЭКО.

На 3 и 4 стадии эндометриоза тактика лечения может быть представлена лапароскопическим вмешательство, гормональной подготовкой к ЭКО и проведением процедуры ЭКО после лечения.

#новаклиник