Для себя🤞🏽 👍👍👍
Температура у ребёнка
Первым делом нужно отметить, что это хорошо и плохо одновременно.
Да, ребенок заболел, но его организм активно борется с инфекцией
Интерфероны, которые многие так любят вводить в попу (генферон, виферон, капли лаферон и др, которые заканчиваются на -ферон) начинают вырабатываться в организме самостоятельно при t 38° и выше.
▪Поэтому детям без сопутствующей патологии цнс или сердца не рекомендуют сбивать температуру до 38,5, а если хорошо переносит и 38,7°.
▪При наличии сопутствующей патологии, а также у детей до года граница чуть ниже - 38°, что связано с необходимостью снизить нагрузку на более хрупкий организм.
✔Как вести себя, когда у ребенка поднялась температура?
Первая рекомендация - увеличить объем питья. Любого (чай, компот, ромашка), но лучше, конечно просто вода или хотя бы все эти напитки сильно разведенные.
Чем выше температура, тем больше надо пить. Это действительно важно.
❗❗❗Важная пометка для грудничков
грудное молоко, смесь - еда, а не вода, поэтому допаиваем между кормлениями.
✔Существует два типа температуры "красный" и "белый".
➡КРАСНАЯ - руки ноги теплые, ребенку жарко.
➡БЕЛАЯ - руки ноги холодные, бледные, скорее всего вялый, холодно.
✳ Красный тип раздеваем до максимально легкой одежды. Выше 37,8 обязательно снимаем памперс, оставляем только носочки и трусы, а у совсем маленьких так и вовсе только носки. Спать кладем под легкую простынку не более. Жаропонижающие даем в обычной дозе, о чем ниже.
И вот таких теплых детей можно пока подействует жаропонижающее протирать ТЕПЛОЙ ВОДОЙ. Не уксусом, не водкой и не рассолом.
Обтираем либо места прохождения крупных сосудов (подмышки, пах, под коленями, шея) , либо практически целиком кроме стоп и кистей.
✳ При белом типе одеваем, но сильно не кутаем! Никаких шерстяных свитеров и пуховых одеял. Обязательно теплые носки, либо грелку к ногам, либо растираем конечности руками и сразу даем ношпу. Если температура уже выше 38,5, то сразу с жаропонижающим, если ниже, только ношпу.
Как только ребенок согрелся, возвращаемся к красному типу.
✔Что давать из препаратов.
❎АСПИРИН ДЕТЯМ НЕЛЬЗЯ❎
Основные действующие вешества:
▶Ибупрофен - разовая доза 5-10 мг/кг до 3 раз в сутки, минимальный интервал между приемами 6 ч.
✴Свечи
- ибуфлекс
- нурофен
✴Сироп
- ибуфен Д (ароматизатор апельсин)
- ибупрофен (ароматизатор апельсин)
▶Парацетамол - разовая доза 10-15 мг/кг до 4 раз в сутки, минимальный интервал 4 ч.
✴ Свечи
- парацетамол
- цефекон-д
- эффералган
- панадол
✴ Сиропы:
- Парацетамол (добавка вкусоароматическая, с 2-ух лет!)
- Эффералган (ароматизатор карамельно-ванильный )
- Панадол ( ароматизатор клубничный )
❗Сиропы могут вызвать аллергическую реакцию из-за наличия ароматизаторов.
❗Учитывайте не возраст ребенка, а массу тела (кг).
❗Если температуру нужно сбивать чаще 4 раз в день, чередуем ибупрофен и парацетамол.
Но-шпа ориентировочные дозы:
- до года 1/6,
- три года 1/4,
- шесть лет 1/2,
- двенадцать лет 1 таблетка
до 3-4 раз в день.
Промежуточные варианты ориентировочно, кто к какому возрасту ближе или чуть-чуть отпилить от большей дозы.
В ситуации, когда основные жаропонижающие не справляются нужно вызывать скорую помощь.
❓что значит не справляются
Вы дали таблетку/свечку/суспензию, ребенок не вытошнил, не выплюнул и не выкакал, вы не кутаете его в мех, прошло 40-60 минут, а температура не снижается или растет.
❗Любому веществу нужно время всосаться и начать действовать, а до того охлаждаем физическими методами (раскрываем, обтираем тёплой водой, если это возможно).
1⃣ситуация:
у ребенка 39,5-40 и выше и его трясет или он сжат как пружина или крайне вял - тогда лучше сразу скорую, но пока она едет конечно начинаете делать все, что было описано выше.
2⃣ситуация: судороги на температуру.
❓Что делать
Сделать так, чтобы ребенок не ударился и не подавился, т. е. держать, пока длится приступ, уложить набок, никаких ложек или пальцев в зубы. Как правило температурные судороги кратковременны (меньше минуты) и проходят для организма абсолютно безвредно, не влияя на нервную систему, но если такой случай произошел, обращаемся к неврологу для контроля и в течение года сбиваем температуру уже от 38 градусов. ❗судороги вызываются не самой температурой, а быстрым ее изменением вверх или вниз.
Самой температуры бояться не надо.
3⃣ ситуация: температура на прививку.
В норме она может подниматься до 38,5 три дня. Это все тот же признак активной работы иммунитета. Чаще всего бывает на АКДС, но все индивидуально. Принципы снижения те же
1. Как и когда сбивать температуру у ребенка
Сбиваем, если выше 38 Ваша задача — снизить Т до 37.5 С подмышечная впадина.
Для снижения Т используйте парацетамол (ацетоминофен), ибупрофен. Никогда не используйте аспирин, особенно, если у ребенка ветрянка.
Разденьте ребенка (не укутывайте!). Не забудьте о прохладном , свежем воздухе в комнате.
Для снижения Т можно использовать также прохладные ванны (температура воды соответствует нормальной температуре тела ). Не используйте спиртовые обтирания, особенно у маленьких детей. Помните, алкоголь — яд для ребенка.
2. Почему Парацетомол и Ибупрофен не всегда помогают?
Дело в том, что все препараты в педиатрической практике рассчитываются на вес конкретного ребенка. Препараты нужно принимать, правильно рассчитывая дозу на вес конкретного ребенка, с помощью специальных мерных шприцев Производители, особенно дешевых парацетамолов, почему-то занижают дозы, а ориентироваться на рекомендацию – «от 6 месяцев до 3 лет» так же не разумно,так как не может одна доза препарата подходить ребенку весом от 8 до 18 кг.
3. Как правильно принимать жаропонижающие? (Рассчитываем дозу лекарства)
Парацетамол (Панадол, Эффералган, Цефекон Д) разовая доза препарата – 15 мг/кг. То есть для ребенка весом 10 кг разовая доза будет 10кг Х 15 =150 мг. Для ребенка весом в 15 кг — 15Х15=225 мг. Такую дозу можно давать до 4 раз в сутки, если это нужно.
Ибупрофен (нурофен, ибуфен) Разовая доза препарата 10 мг/кг. То есть ребенку весом 8 кг нужно 80 мг, а весом 20 кг – 200мг. Препарат можно давать не более 3 раз в сутки.
Препараты снижают температуру в течении часа-полутора, примерно на 1-1,5 градуса, ожидать снижения температуры до «нормы» 36,6 не следует.
Нельзя!
— Прикладывать холодные предметы к «температурящему» телу ребенка – это провоцирует спазм сосудов кожи. И если снижение температуры кожи и происходит, то температура внутренних органов, наоборот, увеличивается, что представляет исключительную опасность. — Растирать спиртом или уксусом нельзя, поскольку через кожу эти вещества попадают в организм ребенка, а значит, возможно отравление.
6. Что делать при «белой лихорадке»?
Есть ли польза от высокой температуры? Несомненно! Лихорадка – это ответ на инфекцию, защитный механизм, помогающий организму бороться с вирусами, при повышении температуры тела в организме вырабатываются защитные факторы. Если кожа вашего ребенка, несмотря на высокую температуру, розовая и влажная на ощупь, вы можете быть относительно спокойны – баланс между теплопродукцией и теплоотдачей не нарушен. Но если при высокой температуре кожа бледная, руки и ноги холодные, а ребенка бьет озноб, то это «белая лихорадка», при которой возникает спазм сосудов. Причиной могут быть повреждения в ЦНС, нехватка жидкости, снижение давления и др. причины.
При белой лихорадке:
Попробуйте дать пол таблетки Нош-пы и интенсивно растирайте руками холодные конечности ребенка. Учтите, что жаропонижающие не начнут действовать в полную силу, пока не пройдет спазм сосудов. Обязательно вызывайте скорую помощь — они сделают инъекцию ‘литической смеси’!
Исключите любые методы физического охлаждения – обтирания, завертывание в холодные простыни и т.д.! У вашего ребенка и так уже происходит спазм сосудов кожи.
7. Какую форму лекарства выбрать?
При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах — через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь.