Есть несколько вариантов прикрепления пуповины к плаценте:
⠀
🍀 центральное - когда пуповина находится по центру плаценты. Встречается в 9 из 10 беременностей, считается нормальным вариантом
⠀
🍀боковое - когда пуповина не в центре, а сбоку, ближе к краю
⠀
🍀краевое - соответственно с краю плаценты
⠀
🍀оболочечное - когда пуповина прикрепляется к оболочкам, не достигая плаценты. Сосуды пупочного канатика располагаются между оболочками
⠀
Первые три варианта - это в целом норма. А вот оболочечное прикрепление встречается редко и опасно тем, что собственно сосуды и оболочки могут не выдержать и повредиться в родах, что грозит острой гипоксией малышу (сосуды уже не смогут полноценно его питать).
⠀
Любое прикрепление обычно диагностируется на узи.⠀
Как таковых причин, которые приводят именно к такому формированию пуповины и плаценты нет. Это просто бывает 🤷‍♀
⠀
Сделать с этим тоже ничего нельзя, ни лекарствами, ни хирургически.
⠀
У меня в практике был случай оболочечного прикрепления, о котором просто не знали. Узнали уже после родов. Роды прошли вагинальным путём благополучно.
⠀
И сюда же напишу про добавочную дольку плаценты. Тут всё довольно коротко.
⠀
Это тоже встречается, повлиять на это нельзя. Нужно крайне аккуратно без вмешательств рожать плаценту и затем тщательно проверить её и дольку. Если есть подозрение, что долька осталась в матке, то понадобится ручное отделение.
⠀
На первом фото авторства @bodywise_birthwise можно увидеть как раз оболочечное прикрепление, автор фото тоже пишет о том, как редко это встречается.
⠀
На втором очень красивом фото авторства @bumpbirthandbeyond можно рассмотреть разные плаценты. Видите добавочную дольку? А сколько видов прикрепления увидели?
⠀
И ещё прикрепляю схему, где нарисованы виды крепления пуповины к плаценте.
⠀
текст: @tomilina_nati