Наконец-то вышли в ремиссию с атопическим дерматитом. Боюсь даже радоваться. Вот хочу написать, что же было ключом к разгадке в нашем случае, может кому-нибудь поможет не повторить моих ошибок, а их было немало.
Итак, АтД у нас с 1 месяца. Долго, долго очень долго мы пытались выяснить причину, лечили стафилококк и вирус Эпштейн-Барра. Потом нас госпитализировали в отделение аллергологии рдкб, где нас сразу же перевели на аминокислотную смесь. За три недели на смеси кожа не улучшилась и я вернула грудь. По рекомендации с рдкб сдали панель экзема методом иммунокап - там всё красное, показало сильнейшую аллергию на белок и желток яйца, молоко, пшеницу, сою и ещё много на что. К слову, я была уже несколько месяцев на строжайшей диете. Аллерголог сказала: в таком случае выход один - смесь. К тому времени ребенок был уже полностью обсыпан - всё тело и даже веки в воспалениях, корочках и мокнутиях. И я бы перешла на смесь, если бы не встретила чудесного педиатра. Она велела мне вести пищевой дневник и продолжать кормить грудью, параллельно был долгий курс гормональной мази и эмолента. Я вела пищевой дневник и параллельно экспериментировала с отменой продуктов, потому что под подозрением у меня было всё, даже рис, чай и прочие на первый взгляд безобидные вещи. Эксперименты ни к чему не привели. Через месяц педиатр посмотрела мой пищевой дневник и отметила, что состояние кожи лучше, когда я ем больше. А когда сидела на индейке с овощами - хуже. То есть связи никакой нет, сказала она и велела вводить все что отменила ранее, все то, на что показал реакцию иммунокап. Осторожно я всё ввела - реакции не было. Тем временем нам снова назначали длинный курс гормонов, во время которого я уже взяла ситуацию под контроль, осторожно отменила, подобрала подходящий эмолент, и всё получилось - сейчас ребенок почти белый.
Итак, по пунктам, что помогло:
- правильно подобрать гормональную терапию - на тело комфодерм, на лицо элидел на 4 недели.
- правильно отменить гормональную терапию. Тут я немного импровизировала и отменяла так: три недели 2 раза в день, одну неделю 1 раз в день, затем неделю через день и сейчас раз в три дня - это уже проактивная терапия - так можно 3-4 месяца. Но это все должно проходить под контролем дерматолога.
- параллельно с отменой гормонов, я подобрала оптимальный уход. О нем отдельно.
Итак, наш уход, на котором вышли в ремиссию:
- ежедневное очищение с помощью масла для душа биодерма - использую для проблемных участков, которые требуют ежедневного очищения, куда попадает пища и пот - шея, руки, ноги.
- фильтр для душа барьер - не знаю помог ли, но просто поставили.
- цика крем на все покраснения и воспаления (пробовала: а-дерма дермалибур, урьяж барьедерм, Авен цикальфат, топикрем цика, больше всего понравился первый). Расход очень большой, на неделю примерно 100 мл уходило сначала, сейчас постепенно уменьшается.
- эмолент спустя некоторое время после цика крема, очень щедро на всё тело. Расход 200-250 мл в неделю. Пробовала Мустелу, Ля Рош позе липикар, биодерма атодерм, подошла только мустела. Собираюсь пробовать а-дерма экзомега.
Цика крем + эмолент наношу по 5 раз в день. Ну и пока раз в три дня наношу комфодерм с элиделом, боюсь полностью их отменять, но постепенно планирую.
В любом случае то, что сейчас имеем - это большое достижение, остались только единичные воспаления на ладонях и шее.
Не могу сказать что конкретно помогло, одного какого-то волшебного средства нет, помогло всё вкупе.
Сейчас ем абсолютно всё, а ребенку ввожу продукты - тоже пока нет ни на что реакции. Наконец-то он начал набирать вес, до этого пару месяцев вес стоял, видимо из-за моей диеты.
Если бы не встретилась нам педиатр Лилия Хафизова, мой сын так и был бы весь обсыпан, при этом был бы на смеси (я не против ИВ, но для атопиков важно сохранить ГВ подольше). Очень благодарна ей и нашему дерматологу - Кашаевой А.И.
Что не помогло - лечение в стационаре в отделении аллергологии рдкб. Там с первого же дня, не ознакомившись с анамнезом, сказали переводить на смесь и начали делать уколы дексаметазон и супрастин. К слову, они не помогли, потому что аллергии-то не было никакой. Только 30% атопического дерматита сопровождается пищевой аллергией, мы в этот процент не попали, к счастью.
Искала фотографии, в подтверждение своей истории, но очень уж больно смотреть на то, в каком состоянии была кожа малыша. Если кому-то интересно, прикреплю в комментариях.
Пост получился длинным, но надеюсь кому-то поможет наша история.