Что делать при коликах у младенцев?

Колики - это функциональное нарушение ЖКТ. Функциональное, значит физиологическое и проходящее со временем самостоятельно, если для их возникновения нет патологических причин (лактазная недостаточность и патологические запоры, например). С коликами сталкивается около 20% детей в популяции.

🦉Основным проявлением колик является избыточный, чрезмерной плач, который доставляет беспокойство родителям и самому младенцу. В ходе многолетних и многоцентровых исследований было выяснено, что в течение первых 3 месяцев жизни основная причина детского плача - колики. При этом громкость крика далеко не всегда соответствует степени выраженности колик.

🦔Истинные причины колик никто назвать не может... подозревают незрелость регуляции нервной системы желудочно-кишечного тракта, гипоксию, неполноценный состав микрофлоры кишечника (особенно это касается детей, рождённых путём КС), искусственное вскармливание, незрелость ферментативной системы поджелудочной железы и другие.

🦉Плач так же служит главным критерием в подтверждении наличия колик.

Так есть чёткие диагностические критерии, включающие в себя:

➡️Начало/прекращение симптомов у ребёнка ранее 5 месяцев

➡️Повторные длительные периоды плача, которые внезапно начинаются, без видимой причины, и так же внезапно заканчиваются

➡️Эпизод плача не может быть прекращен или ожидаем родителями

➡️Ребёнок здоров, нет задержки развития и/или лихорадки.

➡️Возникают Примерно в одно и тоже время, в основном вечером.

➡️Длятся около 3 часов, не реже 3 чаз в неделю на протяжении минимум недели.

Продолжаются около 3 недель подряд.

⚠️Обычно колики впервые возникают в период 2хнедельного возраста ребёнка. При этом после 12 недель жизни крохи колики не продолжаются, а детям, у которых есть позодрение на их наличие, требуется глубокий медицинский осмотр и обследование.

🧟‍♀️Что же делать, если у малыша колики?

Эффективно медикаментозное лечение, в совокупности с физическими методами снятия спазма.

▶️Это тёплая плёнка или детская грелка против колик на животик.

▶️Выкладывание на живот за 5-10 минут до каждого кормления.

▶️Массаж живота (тут можно посмотреть: https://www.instagram.com/tv/B_X3jH1pRbn/?igshid=1u2i1sm60k4js)

▶️Ношение на руках в позе "лев на ветке".

▶️Ношение в слинге в безопасной по возрасту для ребёнка позиции.

▶️Высаживание на руках (не = сажать на попу: https://baby-n-travel.org/kak-vysazhivat-riebienka/). Методика позволяет расслабить мышцы тазового дна и избавиться ребёнку от лишних газов.

▶️Газоотводные детские трубочки (не увлекайтесь ими).

▶️Препараты симетикона или диметикона. Они совершенно безвредны, схлопывают пузырьки газа в кишечнике, не всасываясь в кровоток, полностью выводятся из организма.

▶️Пеленание только животика, тонкой пеленкой. Можно тёплой

▶️И пробиотики, содержащие L.reuteri.

🙅‍♀️Обратите внимания, что я не советую укропную воду (доказан вред и неэффективность) и препараты, содержащие эфирное масло фенхеля (внутрь его нельзя использовать детям младше года, в соответствиями с рекомендациями ароматерапевтов), а так же гомеопатию (небезопасна и неэффетивна). Только то, что безопасно помогает и реально работает.

🦛Рассмотрим теперь состояние, лирически названное "фиолетовым плачем".

Это, как и колики, нормальный этап развития ребёнка, связанный с незрелостью нервной системы (до 22 лет она у всех людей незрелая, процесс миелинизации нервных волокон только к этому возрасту заканчивается). Торможение как процесс в нервных волокнах у новорожденных развит слабо, так что успокоить плачущего малыша нереально, он просто не может расслабиться привычным нам способом.

🦛Термин "фиолетовый плач", purple crying, ввели американские учёные, по сути этот мнемоника, чтобы проще запомнить основные его составляющие:

🍇P - peak of crying - пик плача приходится на 6-8 недель жизни.

🍇U - unexpected - внезапно начинающийся.

🍇R - resist soothing - успокоить невозможно.

🍇P - pain-like face - мимика, выражающая болезненность при плаче.

🍇L - long lasting - длится часами.

🍇E - everning - начинается вечером.

🦛Как видно, "фиолетовый плач" очень сильно похож на колики по проявлениям. Настолько, что некоторые врачи (а многие вообще не в курсе про него) и мамы их путают.

🧟‍♀️Эффективного метода помощи при таком крике нет, у каждого ребёнка он свой, родителям приходится подбирать подходящий. Кому-то быстро везёт, и даже смена положения помогает малышу успокоиться, а кто-то мучается и подбирает неделями. Такому плачу подвержены все дети первых 4-5 месяцев без исключения (а у 20%, напомню, ещё и колики). Начинаться он может в любое время суток, но чаще после полудня, во второй половине дня и вечером.

По ссылке годное тестирование на наличие колик

https://www.webmd.com/parenting/baby/rm-quiz-baby-colic

Ещё про колики

https://medspecial.ru/news/1/20671/

https://medspecial.ru/for_patients/7/403/

Про укропную воду для кормящих мам и детей

https://www.e-lactancia.org/breastfeeding/fennel/product/

#неопедиатр #неоколики #колики