Как помочь младенцу при прорезывании зубов?
Как помочь младенцу при прорезывании зубов?
Короткий ответ:
1) НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ лидокаин-содержащие гели (Калгель, Камистад, Дентинокс, и др) на десны; и не используйте гомеопатию, особенно с белладонной!
2) Применяйте мягкий массаж десны чистым пальцем, охлажденные силиконовые прорезыватели, и в крайних случаях - иногда ибупрофен (нурофен) или парацетамол (эффералган) внутрь или ректально.
Длинный ответ:
Вряд ли можно найти более частый вопрос педиатру, чем этот: "У младенца режутся зубы, он ведет себя беспокойно, как ему помочь?"
ЧТО НЕЛЬЗЯ
Прежде всего, давайте запомним, что дети не умирают, и не имеют никакого долгосрочного вреда, от прорезывания зубов - а вот от препаратов, которые мы применяем для облегчения симптомов прорезывания - могут пострадать, даже если не нарушать режим дозирования (а родители нарушают, и часто).
Так, в 2014 году в США было зарегистрировано 22 случая отравления младенцев лидокаин-содержащими гелями, некоторые из этих детей погибли. Чуть ранее FDA публиковало предупреждение о грозном осложнении, метгемоглобинемии - иногда возникающем на другой частый компонент "гелей от прорезывания" - бензокаин. С тех пор FDA запретило использование всех лидокаин-содержащих гелей при прорезывании зубов. В нашей стране они официально по-прежнему разрешены, но только потому, что у нас нет таких строгих регуляторов качества лекарственных средств. Подробнее:
ссылка
ссылка
ссылка
ссылка
А в 2017 году разразился скандал (далеко не первый) с гомеопатическими таблетками на основе белладонны, тогда пострадало более 400 детей, и погибло не менее 10; препарат был отозван с рынка. Сам принцип гомеопатии подразумевает настолько сильное разведение действующего вещества, что его остается лишь несколько молекул на гранулу или на баночку, такое количество препарата не может вызывать токсического эффекта (лечебного, кстати, тоже), однако гомеопатов не раз ловили за руку на подмешивании настоящих лекарств во вполне аллопатических дозах, вот и в этот раз что-то пошло не так.
ссылка
ссылка
ссылка
КАКОВЫ НАСТОЯЩИЕ СИМПТОМЫ ПРОРЕЗЫВАНИЯ?
Что только ни приписывают прорезыванию родители, а порой и врачи. Нередко можно услышать от коллег, что лихорадка 40 у младенца, понос, рвота, многочасовые крики и тд - это "на зубы" (спойлер: во всех этих примерах зубы ни при чем). Ученые не поленились провести исследования настоящих симптомов прорезывания зубов, и пришли к таким выводам:
- самыми частыми, если не единственными, симптомами являются чуть повышенная капризность, плаксивость, ухудшение сна, обильное слюнотечение (далеко не всегда связано с прорезыванием) и повышение температуры не выше 38 C
ссылка
ссылка
- иногда родители могут видеть крупный синяк внутри десны, на месте прорезающегося зуба: это гематома прорезывания, не бойтесь ее, она не требует лечения, ничем не опасна и пройдет сама:
ссылка
ссылка
ссылка
- лихорадка выше 38 С крайне редко бывает вызвана только прорезыванием, поэтому врачам не следует списывать ее только на дентацию
ссылка
ссылка
ЧЕМ ЖЕ ВСЕ-ТАКИ ПОМОГАТЬ?
Лучший комментарий
Комментарии
Камистад поменял состав , убрали лидокаин
Спасибо. Я ещё на первых зубках реш да ничего не мазать. Успокаиваемся грудью и играми...
Не обязательно. Может, просто генетикм
У моих детей как-то безболезненно прорезывались зубы, немного плаксивые, капризные были и все время хотели проводить на руках. Только старшему было трудно осеньч когда ближе к году у него одновременно прорезались 4 коренных зуба. Я его реально 3 дня на руках носила. А так ни поносов, ни температуры не было. гели и тп подобное ни разу не использовала.
Зубки могут долго беспокоить, прежде чем прорежутся. Обычно попозже расти начинают, но все индивидуально.
Это не страшно что в 4 месяца первый зуб? Очень переживаю, коронный камистад не мазала, после вашего поста и не собираюсь даже мазать, есть дома свечи цефикон, это облегчит боль или как?
@e_maratova цефекон это парацетамол.
У нас зубы только сейчас начали прорезываться ,никаких симптомов нет, только обильное слюноотделение , хорошо что ничем не мазала десна 🙄
) пусть легко пройдет)
Информативно и очень полезно. Надеюсь мамочки прочитают и перестанут мазать десна своим малышам этой гадостью. От них толку нет, а только вред. Ну или максимум на минут 15 отпускает боль, и то , неизвестно что больше помогло, массаж или сам гель 🤷🏻♀️
Да, зато если пишешь о вреде
- а Вы докажите!
-Вот!
-Этого не достаточно!
-ваш ребенок - ваше дело.... 👻
У нас при прорезывании 5 зубов обервременно были ночные истерики ,а на днях один зубик прорезывался температура была ....
Как то здесь подняла эту тему про гели ,тоже самое написала ....меня закидали тапками 😂 а так супрр👍🏿спасибо 😘
Люблю Бутрия за подтверждения слов конкретными фактами)
- охлажденные силиконовые прорезыватели (но не замерзшие до ледяного состояния, а то спровоцируете холодовой панникулит, о нем писал тут:
ссылка
ссылка
- также можно использовать охлажденные фрукты или чистую тряпку, охлажденную в ледяной воде (опасайтесь аспирации!)
- позволяйте ребенку сосать/кусать свои пальцы, это безопасно и успокоит его
- массируйте набухшее место на десне вашим чистым пальцем, с легким давлением
- если ребенок чрезмерно беспокоен, и заметно страдает его сон (а заодно и ваш), то допустимо иногда (пару раз в неделю, когда совсем плохо) давать обезболивающее: сироп нурофена или калпола, свечку цефекона и тд. Но помните о красных флагах, не пропустите за прорезыванием более серьезное заболевание:
ссылка
ссылка
Подробнее о помощи при прорезывании можно прочесть тут:
ссылка
ссылка
ссылка
ссылка
ссылка
А ЧТО ЕСЛИ ВОВРЕМЯ НЕ ПРОРЕЗАЛИСЬ? ИЛИ ЛЕЗУТ "НЕ ПО ПОРЯДКУ"
Нередко вижу младенцев, у которых до 11, или даже 13 месяцев нет ни единого зуба. Или у которых в полтора года только 3-5 зубов. Среди моих пациентов еще не было случая, чтобы такое запоздание указывало на какую-то болезнь, зубы всегда вылезали позже, в полном составе к 2-3 годам. Прорезывание не по порядку в старых педиатрических учебниках указывалось как один из косвенных признаков рахита, в новых таких упоминаний уже не вижу. Рахит в целом негоже выставлять только по внешним симптомам, современные алгоритмы диагностики рахита включают обязательные биохимические анализы и рентгенограммы: ссылка
Изредка запоздание прорезывания или нарушенный порядок все же могут указывать на проблемы (например, ребенок вколотил два передних верхних резца при ударе верхней десной - нередкая травма), поэтому обращайте внимание вашего педиатра на волнующие вас признаки. Но с вероятностью 99% он просто вас успокоит.
Подробнее о проблемном прорезывании тут: ссылка (фуллтекст достается через СайХаб)
Спасибо за полезную информацию 😘 поменяю мазь обязательно!
- охлажденные силиконовые прорезыватели (но не замерзшие до ледяного состояния, а то спровоцируете холодовой панникулит, о нем писал тут:
ссылка
ссылка
- также можно использовать охлажденные фрукты или чистую тряпку, охлажденную в ледяной воде (опасайтесь аспирации!)
- позволяйте ребенку сосать/кусать свои пальцы, это безопасно и успокоит его
- массируйте набухшее место на десне вашим чистым пальцем, с легким давлением
- если ребенок чрезмерно беспокоен, и заметно страдает его сон (а заодно и ваш), то допустимо иногда (пару раз в неделю, когда совсем плохо) давать обезболивающее: сироп нурофена или калпола, свечку цефекона и тд. Но помните о красных флагах, не пропустите за прорезыванием более серьезное заболевание:
ссылка
ссылка
Подробнее о помощи при прорезывании можно прочесть тут:
ссылка
ссылка
ссылка
ссылка
ссылка
А ЧТО ЕСЛИ ВОВРЕМЯ НЕ ПРОРЕЗАЛИСЬ? ИЛИ ЛЕЗУТ "НЕ ПО ПОРЯДКУ"
Нередко вижу младенцев, у которых до 11, или даже 13 месяцев нет ни единого зуба. Или у которых в полтора года только 3-5 зубов. Среди моих пациентов еще не было случая, чтобы такое запоздание указывало на какую-то болезнь, зубы всегда вылезали позже, в полном составе к 2-3 годам. Прорезывание не по порядку в старых педиатрических учебниках указывалось как один из косвенных признаков рахита, в новых таких упоминаний уже не вижу. Рахит в целом негоже выставлять только по внешним симптомам, современные алгоритмы диагностики рахита включают обязательные биохимические анализы и рентгенограммы: ссылка
Изредка запоздание прорезывания или нарушенный порядок все же могут указывать на проблемы (например, ребенок вколотил два передних верхних резца при ударе верхней десной - нередкая травма), поэтому обращайте внимание вашего педиатра на волнующие вас признаки. Но с вероятностью 99% он просто вас успокоит.
Подробнее о проблемном прорезывании тут: ссылка (фуллтекст достается через СайХаб)